Вопрос эндокринологу №145968

Вопрос №145968

#Гипертония #Ожирение

08.09.2019 21:12:45

Д.

Здравствуйте! существует проблема лишнего веса: 81.5 рост 164 ИМТ-30.11, повышенное давление 130/80,очень сильная потливость,постоянная усталость и потеря настроения,мес регулярные, лишний вес в области живота/талии Сдала анализы(на тощак) Глюкоза 4.9 ммоль/л Инсулин 12.4* мкЕд/мл ( Референсные значения 2.7-10.4 ТТГ 1.62 (0.4-4.0) ПРОЛАКТИН 216 (109-557) Ферритин 6* (10-120) Сахарная кривая с нагрузкой в норме Какое лечение показано при таких показателях?показан ли метформина.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. По результатам Ваших анализов, расчетный Индекс HOMA-IR = 2,7 , что можно трактовать как инсулинорезистентность. При инсулинорезистентности терапию начинают с изменения образа жизни ( ограничение быстрых углеводов, дизированные физические нагрузки), так же возможно назначение препаратов ряда метформин. ( перед назначение требуется контроль АСТ, АЛТ, СКФ, подбор препарата проводится на очном приеме ) Так же отклонен ферритин (6 - ниже нормы ) один из признаков ЖДА , требуется консультация гематолога ( подбор препаратов Железа)

Эндокринолог

Бондаренко Елена Сергеевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №124065

18.08.2019 22:59:46

А.

Здравствуйте , значительно поправилась , вес 100 кг , такое было лет 7 назад , легла в больницу мне прописали глюкофаж 500, на тот момент мне было 16 лет , я похудела значительно и анализы были все в норме , сейчас хочу опять попробовать их пить ! Подскажите безопасно ли это в 23 года ? Анализы в порядке

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый вечер.Препарат Глюкофаж можно применять в возрасте 10 лет и старше. У данной группы препаратов есть четкие показания для применения, о которых лучше разговаривать на очной консультации эндокринолога .

Вопрос №68302

10.03.2018 23:40:12

Л.

Сыну было 19 лет. В июле 2017 он перестал кушать. В сентябре стали подозревать эндокринные нарушения. Эндокринолог отрицала. У сына замечана потеря координации - не вписался в двери, при сильных головных болях стал прихрамывать, его несколько раз преподаватели обнаруживали лежащим на скамейке в вузе, стал вздуваться. Врачи отрицали отечность. Сделали МРТ с контрастным веществом. Обнаружена киста шишковидной железы ( декабрь 2017 - " в толще шишковидной железы определяется гипер интенсивное по т2, гипоинтенсивное по т1 кистозное образование овальной формы, с четкими контурами без перифокальной реакции, размерами 0,1x0,2 см.пинеальная область не деформирован. Сын продолжил вздуваться - кожа натянута, как буд-то тело надули. Только в феврале сделали анализы крови на гормоны - низкий тестостерон и , еще кортизол вроде бы. Поставили ожирение. Есть отдышка, но врачи отрицают. УЗИ сердца, ЭКГ норма. Делать м- эхо врачи отказываются. Сдали анализы на паразитов - отрицательные. ЭЭГ с эпилептиформной активностью, но на МРТ про эпилепсию ничего. Нашли ещё кисту в гайморовой пазухе. Больше никакие анализы не делают, на учёт к эндокринологу не ставят, направление в областную больницу не дают. Подскажите, что делать.

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Первоначально кортизол в суточной моче или в слюне, АКТГ, альдостерон, калий, натрий, хлориды, ОАК, глюкоза крови а так же ТТГ, пролактин.

Вопрос №40357

26.07.2017 17:57:28

В. Беляева

У меня сахарный диабет 2 типа. Появилась проблема в суставах, хирург сделал укол Кеналог -40 в колено, на следующий день утром уровень сахара 12,7. И целый день не меньше 10. Также он назначил таблетки Терафлекс. В инструкции написано:"Принимать с осторожностью при сахарном диабете". Не знаю, что мне делать, пить или нет? И как снизить уровень сахара?

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение уровня гликемии связано с инъекцией Кеналог-40 (глюкокортикостероид). Прием лекарственного препарата-Терафлекс возможен. С Вашей стороны необходим более частый контроль гликемии, при необходимости коррекция сахароснижающей терапии.

Вопрос №69198

17.03.2018 08:50:44

Т.

Здравствуйте! Беременность 10 недель, ТТГ 3,1. Эндокринолог сразу прописала эутирокс 25 мг. Так же слышала что точность результата зависит от клиники и есть смысл пересдать в других лабораториях перед началом приема, не хочется на гормоны подсаживаться. Есть отзывы что организм привыкает получать их извне и возникает пожизненная зависимость

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Здравствуйте. О повторном контроле тиреоидных гормонов крови: ТТГ, Т4 св., Ат к ТПО принимаете решение Вы. Так же необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, если ранее контроль Вами не проводился. До получения повторных значений к терапии Йодомарин 250 мкг в сутки, профилактика в виде использования йодированной соли. Зависимости от данной группы лекарственных препаратов не возникает.

Вопрос №149217

06.10.2019 15:28:57

С.

Принимаю Эутирокс 50,дерматолог назначил иммунодепресант. Не ли противоречия

Бондаренко Елена Сергеевна - Эндокринолог

Добрый день. В инструкции к Эутироксу нет особых отметок о применений иммуносупрессивных препаратов.