Вопрос гепатологу №37288

26.06.2017 12:53:37
А.
Здравствуйте.Олег Игоревич,я уже неоднократно задавала свои вопросы,спасибо что отвечаете! очень Вам доверяю как профессионалу в своей работе.Меня мучает и не дает покоя моя сложившаяся ситуация! Вкратце напомню: гепатит с, 1б генотип,по фибротесту ф-3,схема лечения софосбувир -велпатасвир,по назначению врача (препараты уже приобретены на курс 3мес.),врач рибавирин мне не назначает так как у меня на него аллергия сильная,но у меня же Ф-3 ! чувствую что рибавирин нужен! а на больший срок чтоб лечиться у меня финансы не позволяют.Олег Игоревич,а если я ,без ведома врача,подключу к лечению рибавирин хотя бы на месяц,добавит это хоть немного усиления и ещё большей эффективности терапии?или на полтора месяца?чем вообще без ничего!потому как в случае чего,перелечиваться уже возможности у меня не будет,и вот что мне делать?!  моя врач не разрешает,помогите советом!хоть не намного хочу подключить рибавирин! я из за этого рибавирина уже ночами не сплю,только об этом и думаю! Спасибо,и извините меня,я просто очень переживаю за эту терапию!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не нужен Вам рибавирин. Вероятность того, что без него что-то пойдет не так, очень маленькая. Перестаньте Вы о нем думать.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
04.04.2024 22:16:40
К.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне ставят цирроз печени в исходе вирусного гепатита С. Класса А. Под вопросом. Гепатит при переливании крови в 1997 году, в это же время была удалена селезёнка. 25 лет не знала, что у меня гепатит. АЛТ, АСТ, билирубин сдаю каждые три месяца. Все в норме. Какие препараты посоветуете, что поддержать мою многострадальную печень? Что ещё больше беспокоит АФП зашкаливает 4202.00 МЕ/мл. По онкопоиску проверила весь организм. На КТ нашли гемангиому правой доли печени 35на25 мм. Что делать, подскажите, пожалуйста!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Чтобы уточнить, есть ли цирроз печени и снять этот "вопрос", в большинстве случаев достаточно сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. При таком высоком АФП (альфа-фетопротеин) обязательно нужно идти на консультацию к онкологу. Так сильно АФП может повышаться при раке печени. Не обязательно это так именно в вашем случае, но сочетание гепатит С + цирроз + какое-то образование в печени + такой высокий АФП очень подозрительно именно на рак печени (гепатоцеллюлярную карциному). Вероятно, целесообразно сделать биопсию этого образования печени, но это вопрос онколога. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятность лечится специальными противовирусными препаратами, но во-первых, сначала нужно выяснить вопрос с онкологом (потому что это более "угрожаемая" патология), а во-вторых, я не смогу назначить вам лечение по переписке на сайте. Кроме того, что я написал, по минимуму еще нужно определить генотип ("подтип") вируса гепатита С в анализе ПЦР и сделать ФГДС (посмотреть, есть варикозное расширение вен в пищеводе или нет).
03.09.2015 16:14:13
А.
Здравствуйте, доктор. В каком лечебном учреждении Ростова-на- Дону лучше всего пройти обследование на фиброскане, чтобы определить степень фиброза?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Каждый хвалит себя. Мы считаем, что у нас.
24.12.2018 05:51:12
А.
Скачивайте приложение Гепатолог Doctu.ru Консультации врачей Задать вопрос гепатологу Консультация гепатолога онлайн Бесплатные консультации гепатолога онлайн круглосуточно У нас вы можете задать вопрос бесплатно и получить ответ консультанта Гепатолог онлайн — 218 вопросов пациентов, 290 ответов врачей Задать вопрос ФНГ печени Ваш вопрос На модерации Анна, 35 лет, женский пол 24 декабря 2018 г. в 05:06 Здравствуйте доктор. МЕНЯ ЗОВУТ АННА. МНЕ 35 ЛЕТ. ПОСЛЕ 2 ЭКО ОБНАРУЖИЛА СЛУЧАЙНО НА УЗИ ОБРАЗОВАНИЕ. СДЕЛАЛА КТ С КОНТРАСТОМ 30.05.2017 РАЗМЕР 6.8*8,9*9,6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ КАРТИНА ФОКАЛЬНОЙ НОЛУЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЛЕВОЙ ДОЛИ. ПЕЧЕНИ. ВРАЧ СКАЗАЛ ПОНАБЛЮДАТЬ. ЧЕРЕЗ ПОЛТОРА ГОДА В ТОЙЖЕ ПОЛИКЛИНИКЕ 20.12.2018 КТ КАРТИНА ФОКАЛЬНОЙ НОЛУЛЯРНОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЛЕВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ, УМЕНЬШЕНИЕ В РАЗМЕРАХ. РАЗМЕР 7,9*5,8,8,6 ВРАЧ НАСТАИВАЕТ НА ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ. РЕЗЕКЦИИ. Я ОТКАЗАЛАСЬ. И ТЕПЕРЬ НЕ ЗНАЮ ЧТО И ДЕЛАТЬ. РОСТА НЕТ. КАК НАПИСАНО НА КТ ЧТО УМЕНЬШИЛАСЬ. НО ХИРУРГ СКАЗАЛ ЧТО НЕМОЖЕТ ОНА УМЕНЬШИТСЯ. И ЧТО РАЗМЕРЫ ТАКИЕ ЖЕ.что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очаговыми образованиями (опухолями) занимаются хирурги и онкологи. Я не могу дать Вам совет, тем более по интернету. Скорее всего, это образование, действительно, не уменьшилось, а просто нет его роста. ФНГ - это доброкачественное образование, поэтому, скорее всего, все будет нормально.
03.09.2015 16:14:44
В.
Здравствуйте уважаемый Олег Игоревич у меня обнаружен anti HCV total подскажите м не скакого лечения мне начинать пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше.

03.09.2015 16:14:19
м.
Билирубин 8,5; АЛТ 0.40; АСТ 0.23 Анализы вроде неплохие, но беспокоит индекс ДИ РИТИСА - в моем случае не достигает и 0,6 Опасно ли это?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет. Этот индекс практически ни о чем не говорит.
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок