Вопрос гепатологу №82966

Вопрос №82966

#Гепатит

06.07.2018 15:41:43

н.

Дочери 3.5 месяцев в б/х крови алт аст 648/544. никаких признаков болезни нет. Привита от гепатита.обследовали на гепатиты-отр,вэб-отр,цмв-M -полож, G-54, авидность 0,066, кровь на вгч 4,5,6 типа методом пцр-обн днк цмв типа-менее 1lgкопии/10*5мл. ИЕРСИНИОЗ,псевдотуберкулез-отр, иммунограмма lg A-0,08 lg G-2,21 lg M- 0,28. Кровь на ВУИ-обн lgG rubella,toxoplazma., анализ крови на вич- отр.Узи обп-органических изменений не выявлено. делали капельницы эссенциале. показатели понижались до 213/200. далее возросли вновь за 5 дней 453/336 на фоне капельниц. Диагноз врожденная цмв инфекция. Отправили домой с рекомендациями пить урсофальк по 1 мл*2 р/д., свечи генферон по схеме.Скажите может ли цмв в таких маленьких титрах давать такие показатели аст алт?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу сказать, что при острой ("свежей") ЦМВИ-инфекции такое может быть. Как правило, это "не страшно". Вы могли бы пояснить вот эту часть предложения: "цмв-M -полож, G-54, авидность 0,066, кровь на вгч 4,5,6 типа методом пцр-обн днк цмв типа-менее 1lgкопии/10*5мл"? Честно говоря, ничего не понятно. Что такое "G-54"? Что такое менее "1lgкопии/10*5мл"? В ПЦР выявлены ДНК вирусов 4, 5, 6 типов тоже? Напишите, пожалуйста, еще раз, что конкретно написано в результатах анализов со знаками препинания. Чтобы можно было понять, где заканчивается одна часть предложения и начинается другая.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №33306

17.05.2017 18:59:27

Н.

Надо ли говорить стоматологу об антителах к гепатиту С, если ПЦР отрицательный, количество вируса 0?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Говорить или не говорить, это Ваше личное дело. Если в ПЦР вируса нет (т.е. Вы не заразны), то большого смысла перегружать стоматолога лишней пугающей и не совсем понятной ему информацией, скорее всего, нет.

Вопрос №20126

28.10.2016 11:08:17

о.

здравствуйте обнаружили у меня два генотипа 1а и 1б . скажите это в двойне сложней с ними справится . спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не "вдвойне сложнее". Обычно их лечение не отличается. Только 1а чуть хуже лечится, чем 1b.

Вопрос №4516

03.09.2015 16:14:18

Е.

Скажите,какие показатели в биохимическом анализе крови указывают на наличие фиброза.Какие лекарства от гепатита с входят в список льготных,а какие бесплатные.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В "обыкновенном" биохимическом анализе крови - никакие. Есть так называемый "Фибротест". Туда также входят биохимические показатели: 1. альфа-2-макроглобулин, 2. гаптоглобин, 3. аполипопротеин-А1, 4. ГГТ (гамма глютамилтрансфераза), 5. общий билирубин и 6. АЛТ (аланин аминотрансфераза). Только если их брать все вместе и правильно интерпретировать полученные результаты (с учетом пола и возраста) можно приблизительно судить об уровне фиброза. Метод не очень точный и дорогой. Сходу точно не могу вам перечислить все лекарства из этого списка. Также не знаю, какая разница между "льготными" и "бесплатными" лекарствами. Думаю, что точно эту информацию можно легко найти в интернете, и вам на это понадобиться примерно столько же времени, сколько и мне. Из того, что знаю: 1. противовирусными препаратами могут обеспечиваться "федеральные льготники" (инвалиды, участники боевых действий и кое-кто еще), 2. по-моему, фосфоглив и урсосан тоже входят в этот список. Точнее сейчас сказать не могу. Также, думаю, в вашей поликлинике можно получить информацию. Они этим "заведуют".

Вопрос №84203

17.07.2018 15:27:38

В.

Здравствуйте!У меня хронический гепатит В. С 2012 по 2016 гг. я получал противовирусную терапию Себиво 600мг. в сутки.На фоне терапии PCR HBV был отрицательный.За два года анализ вырос до 2 * 10 *5.Врач назначил новый курс терапии Тенофовир сроком на год. Подскажите на сколько эффективен этот препарат и возможна ли после терапии стойкая ремиссия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос №109564

16.03.2019 11:36:51

И.

Здоавствуйте Олег Игоревич! У брата обнаружили гепатит С, обнаружили поздно, когда уже появился цирроз и асцит. Врач посоветовал дженерик Софосбувир + Велпатсвир. Мы его купили и теперь стоит острый вопрос какие лекарства можно с ним совмещать, а какие категорически нет. Про многие выяснили, что нельзя. Нигде не можем найти информацию, можно ли совмещать с: Пензитал, Дюфалак, Викасол, Фенюльс, Бифидумбактерин. Так как гепатит уже сильно навредил организму, без этих лекарств будет тяжело.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те лекарства, которые Вы перечислили, можно.