Вопрос кардиологу №151345

Вопрос №151345

#Аритмия

21.10.2019 09:19:17

С.

Добрый день. У меня диагностирована постоянная мерцательная аритмия. Я постоянно принимаю варфарин. Каждый месяц сдаю анализ на МНО. Недавно сдала анализ и МНО оказался 1,38. В прошлом месяце был 2,35. Дозу варфарина я снижала,а наоборот увеличила. Если раньше пила 0,5 таблетки, то прошлый месяц день 0,5, день 0,75, т.к мой целевой МНО от 2,5 до 3. Может ли быть при приеме варфарина МНО 1,38 или наша лаборатория что-то неправильно считает.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Однозначно ответить нельзя. И МНО может быть таким ( результат МНО связан не только с дозой Варфарина, но с Вашим питанием, приемом других лекарственных препаратов), и лаборатория может ошибаться. Рекомендую повторить анализ крови в другой лаборатории для сравнения.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №149825

10.10.2019 01:22:46

А.

Какой препарат с Магнием в6 взять в качестве приема как курса (для поддержания)

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Существует препарат, который так и называется, МагнеВ6. Все препараты принимаются только при наличии показаний для их приема.

Вопрос №261942

18.03.2024 09:42:36

Б. Роман

Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.

Вопрос №154521

11.11.2019 08:38:16

С.

Здравствуйте уважаемые доктора! У меня высокий холестерин. Веду здоровый образ жизни, питание без вредностей. Прошел УЗИ нижних конечностей,шеи и КАГ, сказали сосуды чистые. Кардиолог назначил диету, она у меня и так присутствует. После жесткой диеты в течение 3-х месяцев мои показатели не улучшаются: Холестерин -6,41; ЛПВП – 1,28; ЛПНП – 4,15.При этом триглицериды в марте были 0,99, сейчас -2,16 ммоль. Начинал принимать крестор происходит расстройство ЖКТ в виде диареи. Скажите пожалуйста, как искать причину в работе печени и если переходить на статины то есть ли им какая то альтернатива? Благодарю за ответ.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Для уточнения состояния печени, Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу, он назначит УЗИ печени и необходимые анализы крови. К основным средствам, оказывающим гиполипидемическое действие, относят вещества, связывающие желчные кислоты — секвестранты желчных кислот (колестирамин и др.), никотиновую кислоту и ее производные, статины (розувастатин, ловастатин, симвастин и др.), фибраты — производные фиброевой кислоты (гемфиброзил, ципрофибрат и др.), эзетимиб - относительно новый препарат, нарушающий всасывание холестерина энтероцитами. Как видите, помимо статинов, имеется несколько групп гиполипидемических средств. Правильный выбор препарата сможет сделать только кардиолог на очной консультации.

Вопрос №116357

02.06.2019 10:52:22

О.

Здравствуйте! В конце января муж перенес обширный инфаркт. Могут ли помочь стволовые клетки , заместив рубцовую ткань на мышечную?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Насколько мне известно исследования в этой области идут "полным ходом". Европейских и российских рекомендаций по этой теме нет, в связи с чем однозначно на Ваш вопрос ответить не представляется возможным.

Вопрос №96629

12.11.2018 17:43:50

г. алексеевна

какой кардио препарат из группы ( сартанел ) я могу принимать у меня бронхиальная астма ??

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Галина Алексеевна. Если речь идет о т.н. сартанах (антагонистах рецепторов ангеотензина II), то при бронхиальной астме препараты этой группы не противопоказаны. Сюда относятся Кандесартан, Ирбесартан, Эпросартан, Телмисартан, Лозартан и др.