Вопрос кардиологу №261942

Вопрос №261942

18.03.2024 09:42:36

Б. Роман

Добрый день. 33 года, 2 года тревожно-депрессивное расстройство средней тяжести, ипохондрия, кардиофобия. 95 кг, рост 180, поправился за последний год на 20 кг из-за антидепрессантов и малоподвижного образа жизни в последний год(выхожу пару раз в неделю на улицу по делам, передвигаюсь на машине). Курение - 1,5 -2 пачки в день. Сейчас переход на новый антидепрессант - триттико, обострение тревоги, панические атаки периодически. По анализам сердца 2 года назад - пролапс метрального клапана, по холтеру отклонений, кроме синусовой тахикардии нет, врач не увидел каких-либо серьезных отклонений, только детренированность. Синусовую тахикардия была всегда на экг, как и повышенное давление, если измеряет врач. Месяц назад делал ЭКГ - синусовая тахикардия 120 уд\мин. Уже две недели чувствую сильное сердцебиение, списывал на тревожность, но потом померял пульс и оказалось что даже просто после лёгкой работы по дому(наклоны, ходьба) пульс поднимается до 140-145. 3 дня как начал совершать прогулки, медленным шагом 135-145 пульс. В положении лёжа 90-100. Такого высокого раньше не то что с тревожностью, но даже с панической атакой не было. Есть неприятные ощущения в области груди, но они и раньше были из за шейного и грудного остеохондроза. Померял сегодня пульс во время сна 70-75 с единичным пиком 85. Подскажите это моя тревожность опять даёт о себе знать, а пульс отличается из-за слабой тренированности, высокого веса и курения? Стоит ли идти делать холтер и УЗИ сердца? Можно ли гулять с чсс на прогулке 145?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Тревожность, детренированность и курение на фоне избыточного веса, конечно, могут давать повышение частоты пульса. Однако, степень выраженности сердцебиений, а также наличие ранее выявленного пролапса митрального клапана, требуют дообследования, и в первую очередь, очной консультации кардиолога с дальнейшим выполнением ЭхоКГ, Холтеровского ЭКГ-мониторирования, анализов крови на гормоны щитовидной железы, общего клинического анализ крови и др. Определение степени физической активности решается после дообследования. В настоящее время Вы уже можете начать с отказа от курения и коррекции диеты с целью снижения веса.

Кардиолог

Порохня Елена Васильевна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №149879

10.10.2019 12:33:42

Е.

Здравствуйте!Мне 49 лет.Недавно перенесла инфаркт миокарда, поставили стент, врач прописал Брилинту 90 мг 2 р. в день 12 месяцев,но ее стоимость не посильна для моего бюджета. Вопрос таков:Можно ли Брилинту принимать лишь раз в день или же два раза, но с дозировкой в 60 мг, а не 90? Или можно ли заменить Брилинту на Плавикс? Какой из этих вариантов будет лучше?Во время двухнедельной госпитализации давали Брилинту, на данный момент нет возможности обратиться к хорошему кардиологу

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Дозу Брилинты уменьшать нельзя. Переход на Плавикс опасен осложнениями.

Вопрос №70955

29.03.2018 16:50:33

Е.

Здравствуйте, делала узи сердца и экг, узи без отклонений, а экг наговорили такого, что жить не хочется...написали нарушение веутрижелудочковой проводимости и процессов реполяризации в миокарде, а мне 29 лет!!! Никогда не жаловалась особо, страдаю всд и паническими атаками… справа почка больная, будут нефростому ставить... вся на нервах, сплю мало очень… а тут еще такое… как понимать этот диагноз?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте! Данное описание ЭКГ вовсе не свидетельствует о какой-то серьезной патологии сердца. Все зависит от степени выраженности данных процессов. Если они слабо выражены (это может сказать только врач), то, возможно, не о чем беспокоиться. Как бы то ни было, чтобы не волноваться по этому поводу, посетите кардиолога.

Вопрос №56324

09.12.2017 20:09:29

С.

Пульс в покое94 это нормально?? Пульс в покое 94 это норм????

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте, Сергей! Для состояния покоя пульс 94 в мин является повышенным. Вам необходимо измерить пульс в покое несколько раз в день. Если пульс неоднократно будет повышенным (90 и более в минуту), обратитесь к кардиологу, Вам понадобится очная консультация.

Вопрос №116421

03.06.2019 09:57:17

М. Владимировна

Здравствуйте. После обследования, поставили диагноз -кардиомиопатия, и нарушение работы клапана (точнее написать не могу, все записи у врача, а я нахожусь в 200км от цивилизации). Врач выписал триметазидин. Я пропила положенный курс в 3месяца. Мне очень помог препарат. Сердце не беспокоило, давление не скакало ( раньше были очень маленькие скачки от 70\50 до 125\80, но я чуствительна и к этим перепадам). Как только я перестала принимать лекарство, через три дня, мне стало опять плохо. Плохое самочувствие вернулось. Вопрос :мне теперь всю жизнь принимать триметазидин или что то подобное ?

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. Триметазидин это лекарственный препарат, улучшающий обмен веществ в сердечной мышце. Используется как вспомогательное, а не основное средство. Как правило, на артериальное давление не влияет. Применяется курсами, в зависимости от заболевания по 2-4-6 месяцев.

Вопрос №148760

02.10.2019 18:44:12

А. Евтушенко

Подскажите, пожалуйста, на ЭКГ результат : "на вдохе - нагрузка умеренная на правое предсердие, гипертрофия левого желудочка, нормальное положение ЭКГ" что все это значит, особенно интересно первое, спасибо.

Порохня Елена Васильевна - Кардиолог

Здравствуйте. В сообщении указаны не все данные ЭКГ. Гипертрофия левого желудочка говорит о возможном наличии артериальной гипертензии.