Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) сублингвальная (аллерген пыльцы березы, поддерживающий курс 5 флаконов)

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — эффективный метод лечения IgE-зависимых аллергических заболеваний, воздействующий на механизмы их развития и позволяющий снизить или устранить клинические проявления при последующих контактах с аллергеном (в данном случае — с пыльцой берёзы).

Для этого взрослому или ребёнку в процессе терапии поэтапно вводится аллерген в возрастающих дозах.

Показания к АСИТ

Лечение назначается врачом-аллергологом после проведения комплексного обследования у пациентов с такими диагнозами, как аллергический ринит, конъюнктивит и контролируемая атопическая бронхиальная астма. Специфическая иммунотерапия с аллергеном пыльцы берёзы показана взрослым и детям старше 5 лет при подтверждённой повышенной чувствительности к этому аллергену — наличии положительного кожного теста и специфических антител IgE.

Принцип действия терапии

Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) реализуется через поэтапное введение аллергена в организм в тщательно контролируемых дозах. Такая стратегия позволяет постепенно уменьшать чрезмерную чувствительность иммунной системы. В ходе иммунотерапии возникает перестройка иммунного ответа: снижается выработка IgE — антител, напрямую вовлечённых в механизм аллергии, и вместе с этим начинают вырабатываться IgG — антитела, которые связывают аллерген и не дают ему взаимодействовать с IgE.

АСИТ создаёт условия для формирования иммунной толерантности — устойчивости организма к главному аллергену берёзы (Bet v 1 из семейства Betulaceae) и снижению выраженности аллергической реакции при последующих контактах с ним. Одновременно с этим у части пациентов может отмечаться снижение выраженности симптомов различной степени — как при употреблении некоторых продуктов (яблок, абрикосов, персиков, сельдерея, моркови, орехов), так и в период пыления родственных растений (ольхи и орешника).

Подготовка к АСИТ

Основная подготовка начинается перед началом первой фазы АСИТ с комплексной диагностики: анализа анамнеза, оценки клинической картины, проведения кожных тестов и лабораторных исследований — для уточнения аллергенного профиля пациента. Врач-аллерголог определяет степень тяжести аллергии и возможные противопоказания.

Поддерживающий этап (фаза основной терапии) АСИТ при аллергии на пыльцу берёзы проводится после прохождения инициирующей фазы (она длится около 3-6 месяцев), когда при помощи постепенного увеличения доз достигается максимальная терапевтическая доза. В поддерживающем курсе это количество аллергена назначается пациенту для закрепления достигнутого результата на длительный период. 

Перед началом фазы основной терапии врач-аллерголог оценивает клиническое состояние пациента, при необходимости корректирует дозировки базисной терапии и назначает исследования, а также информирует о новой схеме лечения, возможных нежелательных реакциях и порядке действий в случае их появления.

Как проходит процедура?

1. Подкожная инъекция.

Инъекционная специфическая иммунотерапия выполняется врачом-аллергологом в специальном  кабинете или в стационаре. Алгоритм процедуры включает:

• Обработка места инъекции в средней трети плеча антисептиком.

• Захват кожной складки и подкожное введение необходимой дозы препарата.

• В первый раз проводится наблюдение за пациентом в течение получаса для выявления нежелательных реакций.

2. Сублингвальное введение.
Аллерген вводится при помощи дозатора в подъязычную область, где задерживается на несколько минут, а затем проглатывается. Количество нажатий указывает лечащий врач. Первый приём аллергена проходит под наблюдением.

Поддерживающий этап АСИТ длится от 3 до 5 лет, за это время пациент получает стабильную дозу аллергена для снижения или утраты гиперчувствительности к пыльце берёзы.

Противопоказания и ограничения

К временным ограничениям для проведения иммунотерапии относятся:

• Возраст до 5 лет;

• Онкологические заболевания;

• Сердечно-сосудистые патологии;

• Бронхиальная астма (тяжелая форма, отсутствие контроля заболевания);

• Аутоиммунные болезни, иммунодефициты;

• Беременность, лактация;

• Приём некоторых лекарственных препаратов (например, бета-адреноблокаторов);

• В силу разных причин пациент не может соблюдать назначенную схему терапии.

Среди временных ограничений к проведению иммунотерапии принято относить обострение основного или сопутствующего заболевания, а также вакцинацию. Сублингвальная АСИТ не может быть проведена при патологиях полости рта (воспалении дёсен и структур пародонта, повреждениях тканей)

Преимущества проведения АСИТ в АВЕНЮ

В поликлиниках АВЕНЮ аллерген-специфическая иммунотерапия проводится взрослым и детям по международным стандартам и доступной цене. Врачи-аллергологи обладают необходимыми знаниями, профессиональными навыками и опытом в проведении АСИТ. Специалисты легко находят контакт с пациентами разных возрастов и внимательно отслеживают изменения в их состоянии: как в момент введения аллергена, так и на протяжении всей терапии. В поликлиниках АВЕНЮ вы улучшите качество своей жизни, ведь индивидуально подобранная АСИТ:
— уменьшит выраженность симптомов аллергии,
— не допустит расширения списка аллергенов,
— минимизирует риск прогрессирования аллергического ринита до клинически выраженной бронхиальной астмы.

Запишитесь на консультацию аллерголога в АВЕНЮ — начните путь к долгосрочному контролю над аллергией.