УЗИ вен верхних/нижних конечностей

Показания к УЗИ вен нижних конечностей:

1. Отеки и покраснения нижних конечностей различной степени выраженности,
2. Варикозные изменения поверхностных вен,
3. Признаки рецидива после перенесенной операции по поводу варикозной болезни,
4. Подготовка к оперативному лечению различного характера,
5. Промбозы поверхностных и глубоких вен в анамнезе,
6. Заболевания крови с признаками нарушения свертывающей системы,
7. Cистемные заболевания соединительной ткани.

Методика:

При проведении исследования изучаются глубокие и поверхностные вены.

I этап - изучение глубоких вен:

• подвздошного сегмента; при этом сравнивается диаметр (в норме относительно симметричные), характер кровотока (фазный, связанный с дыханием), осуществляется цветное допплеровское картирование-ЦДК (в норме –хорошо контрастируется и равномерно прокрашивается просвет сосуда).
• изучение глубоких вен бедра. В норме они относительно симметричные по диаметру, при ЦДК хорошо контрастируются и равномерно прокрашиваются; обязательно проводится компрессия в виде сжатия датчиком ниже лежащих тканей, при этом в норме просвет сосуда полностью сжимаем, что говорит об отсутствия тромбов на этом участке; также осуществляется проба при натуживании или проба Вальсальва, когда кровоток прекращается за счет захлопывании клапанного аппарата.
• изучение глубоких вен подколенной ямки. Для этого просят пациента перевернутся на живот и расслабить мышцы путем сгибания стопы в голеностопном суставе. Методика исследования аналогичная исследованию глубоких вен бедра, но в дополнение применяются пробы дистальной и проксимальной компрессии, которые осуществляются при помощи ритмичного сжатия мышц выше и ниже зоны интереса.
• изучение глубоких вен голени проводится в положении пациента лежа на спине. Методика аналогичная при изучении вен подколенной ямки.

В результате исследования можно охарактеризовать состояние клапанного аппарат глубоких вен, наличие тромботических масс.

II этап - исследование поверхностных вен. 

Оценивается:

• состоятельность клапанного аппарата,
• проходимость сосудов,
• наличие варикозной трансформации основного ствола большой и малой подкожных вен,
• наличие патологического сброса через перфорантные вены,
• патологическое состояние наиболее крупных клапанов, которые связываю большую и малую подкожные вены с системой глубоких вен.

Противопоказания к УЗИ вен нижних конечностей:

Абсолютных нет. При тромбозе вен исследование проводится в щадящем режиме.

Подготовка к УЗИ вен нижних конечностей

Специальной подготовки не требует.