Вопрос гепатологу №100354

Вопрос №100354

#Гепатит

14.12.2018 08:58:29

Р.

Скажите пожалуйста что означает результат ДНК HBV не обнаружен,а ДНК HBV(вирусная нагрузка)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос не закончен. Поясните, пожалуйста, что Вы хотели спросить.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4236

03.09.2015 16:14:13

Е.

Добрый день, Олег Игоревич. Я живу в Ростове.В мае этого года у меня выявили незначительные диффузные изменения печени.Результаты УЗИ из того что написано разборчиво: печень не увеличена, нижний край ровный,закругленный, пр.д 142, лев.д 77, хвост.д 22, структура паренхимы крупнозернистая неоднородная, эхогенность, звукопроводность N, очаговых зон нет, сосудистая сеть сохранена, внутрипеченочные протоки не расширены, желчный пузырь 57 х 14, форма груш. стенки 2,2 мм, ровные уплотн.ровные . Терапевт (очень молодой и возможно неопытный)сказал что это возрастные изменения. Лечения никакого не назначил. Скажите пожалуйста, как быть с этими диффузными изменениями, можно ли прийти к вам на прием с копией узи,чтобы вы назначили лечение или сначала сдать в поликлинике кровь на вирусы гепатита С, а потом к вам?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (гепатит В и гепатит С). Если анализ будет отрицательный и никаких других проблем нет, то не вижу смысла волноваться по поводу результата УЗИ. Если хотите, можете подойти ко мне с результатами исследований, посмотрю (по интернету можно друг друга не понять).

Вопрос №81744

26.06.2018 14:14:04

С.

Я из Белоруссии , там мне поставили диагноз : Цирроз печени смешанного генеза (ХВГ "С" + алиментарно токсический) класс тяжести "С" при этом у меня вирусный гепатит С, на фоне этого заболевания развилось варикозное расширение вен пищевода 4-ст. Халазия кардии. Гастропатия. Диагноз был поставлен 01.11.2017 С того момента я соблюдал все рекомендации врача.В данный момент я работаю в России маляром уже 2 месяца. Никто не знает про мое заболевание , но в последнее время у меня похоже начал развиваться АСЦИТ брюшной полости , Возможно ли улучшить мое состояние не обращаясь за помощью в мед.учереждение, и можно ли работать на такой работе при таком заболевании , и чем это грозит в последующем ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что Вам обязательно нужно обращаться к врачу. Судя по тому, что Вы написали, Вам нужно достаточно серьезно лечиться. Без этого перспективы у Вас не очень хорошие. Тяжелые физические нагрузки людям с расширением вен пищевода противопоказаны.

Вопрос №7245

03.09.2015 16:15:08

М.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами: Инфекции: HBsAg – полож. (5032,33 S/CO); АТ к HCV – отриц. (0,170 S/CO); HBeAg – отриц. (0,42 S/CO); АТ к HDV – отриц. (1,971 S/CO). Биохимия: Билирубин общий – 17,2 мкмоль/л; билирубин прямой – 5,4 мкмоль/л; АЛТ – 17 МЕ/л; АСТ – 20 МЕ/л; Холестерин – 6,13 ммоль/л. УЗИ: визуализация: не затруднена; Печень КВР – 135 мм; сагиттальный размер левой доли – 50 мм; контуры ровные; эхогенность нормальная; эхоструктура нормальная; внутрипеченочные протоки не расширены; холедох не расширен; воротная вена 11 мм. Желчный пузырь: б/о. Поджелудочная железа: не увеличена, однородная. Селезенка: 75 мм. В какой стадии гепатит? Нужно ли начинать лечиться и чем? Еще показался подозрительным АТ к HDV. В референсном интервале указано 0,000-0,000, а результат 1,91 и отрицательно. Такое может быть? Какой все-таки диагноз? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Как ответить на вопрос "в какой стадии гепатит", я не знаю. По этим анализам ясно только, что есть гепатит В. Остальные представленные здесь Вами результаты исследований, грубо говоря, более или менее нормальные. Чтобы сказать, нуждайтесь Вы в назначении лечение или нет, Вам еще нужно сдать анализ ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию вируса гепатита В в крови) и сделать эластометрию печени. Потом со всеми этими результатами нужно идти на консультацию к врачу. Если написано, что антител к вирусу гепатита D в крови нет, то гепатита D тоже нет, грубо говоря - независимо от того, какие цифры там еще написаны. Диагноз гепатит В (вероятнее всего, хронический).

Вопрос №27428

06.03.2017 09:18:20

С.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста... у мужа выявлен гепатит В, у меня был перенесенный гепатит В ( 20 лет назад). Сейчас мои маркеры на гепатит: 1)anti-HBc, антитела "полож." (более 10); 2)anti-HBs, антитела "отрицат" ( кол-во-3); 3)HBsAg,HBV, ДНК- отр. Правильно ли я понимаю, что у меня уже нет иммунитета к этому вирусу? И возможна ли прививка против гепатита В, после перенесенного?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Иммунитет есть (anti-HBcore IgG - это тоже "иммунитет", если нет HBsAg и ДНК вируса в крови). Острым гепатитом В болеют только один раз. Второй раз не болеют. Уже не нужно прививаться.

Вопрос №52861

18.11.2017 10:51:48

о.

ув. доктор, у меня гепатомегалия жировой гепатоз АЛТ-44.билирубин-4 триглец. повышены, диета мол.-раст. дюспаталин, одестон, урсофальк эссенциале. придет ли печень в норму? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если причина гепатоза - избыточный вес (чаще всего бывает так), то, во-первых, это не очень страшно (в том смысле, что не надо считать себя тяжело больной), а во-вторых, основное лечение в таком случае - это постепенное снижение веса, а лекарства имеют очень второстепенное значение.