Вопрос гепатологу №101199

Вопрос №101199

#Гепатит

20.12.2018 11:02:42

С.

Добрый день. У меня гематит B с 3 лет, сейчас мне 25 лет. Каждый год сдаю анализы, и есть один аналища, показатель которого с каждым годом становится меньше, это ДНК количественного метода. 5 лет назад он был почти 2000, сейчас он 1104. Вопрос такой: можно ли делать татуировку?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно делать, независимо от того, какие анализы. Только лучше предупредите об этом мастера, чтобы он лишний раз проконтролировал, что весь инструмент и краска одноразовые. Чтобы он потом никого не заразил этим же инструментом или краской.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4718

03.09.2015 16:14:22

о.

подскажите если я приеду на консультацию то меня могут положить на обследование сразу?сколько времени займет обследование?я писала вам вчера и не спросила как вы думаете -если аст и алт выше нормы в 6-7 разв течении 4 лет,что меня ждет?ичерез какое время?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могут, если будет нужно и если будут все документы. Обычно около 10 -14 дней. Невозможно точно сказать, "что вас ждет" и "через какое время", основываясь только на информации о АЛТ и АСТ.

Вопрос №6684

03.09.2015 16:14:57

Л.

Добрый день! Какой анализ крови и через какое время можно сдать после контакта с больным гепатитом В ,С ? В инкубационный период анализ уже покажет заразился человек или нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Маркеры вирусных гепатитов, ПЦР (этот анализ актуален в основном для диагностики гепатита С), АЛТ. Инкубационный период (время от момента инфицирования до заболевания, т.е., грубо говоря, до появления вируса в крови) может быть от 2 недель до 6 месяцев (в некоторых книжках пишут до 1 года, но это вряд ли). В инкубационном периоде в анализах ничего обнаруживаться не будет. Чем раньше удастся выявить заболевание (по крайней мере, это касается острого гепатита С), тем лучше, поэтому, если была реальная возможность заразиться, сдавать анализы нужно несколько раз в течение 6 месяцев (максимально возможный инкубационный период).

Вопрос №4853

03.09.2015 16:14:25

И. Игорь

Здравствуйте.дз:геп с,1ген,ф-2.Четыре мес.колол короткие инф. риб.,на протяжении этого времени минуса так и не было,правда снизились до нормы трансаминазы,на данный момент терапия отменена.Как по Вашему мнению,стоит ли в дальнейшем пытаться проводить повторные пвт опять же короткими инф,может так быть,что последующая пвт будет удачней предыдущей?(к сожалению лечиться пегами нет средств!очень уж "дешевые")Посоветуйте пож.как быть,чем поддерживать печень,чтоб не допустить цирроза? ведь если совсем бездействовать это еще хуже или я не прав?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

2-я степень фиброза по результатам фиброскана или пункционной биопсии? Если это результат фиброскана, то целесообразно проводить пункцию (обязательно нужно, чтобы препарат описывал грамотный морфолог), потому что фиброскан (если результат F2 - F3) - приблизительное исследование. Если, действительно, это 2-я или, тем более, более высокая степень фиброза, то, по-хорошему, нужно проводить противовирусную терапию. В вашем случае - пегелированные интерфероны и рибавирин в дозе 1,5 мг на 1 кг (но не более 1400 мг). Повторный курс "короткими" интерферонами практически точно будет неэффективен. Если же это F1, что запросто может быть, торопиться назначать противовирусную терапию не нужно. Примерно так. Есть еще чисто теоретический вариант назначения трехкомпонентной терапии (пегасис + рибавирин + телапревир или боцепревир), если стандартная терапия будет неэффективна, но в России телапревир и боцепревир пока не зарегистрированы, кроме того, это очень дорого. Наверное, в наших реалиях, если вы не очень обеспеченный человек, "выворачиваться наизнанку" для покупки пегасиса нужно, начиная с 3-й степени фиброза. Если это F2, то, скажем так, это еще "не катастрофа", но уже вероятность нехороших последствий значительна. Хотя, еще раз повторю, если все делать правильно как положено, лечиться нужно уже при F2. Как какая-то альтернатива можно проводить курсы "метаболической" терапии (фосфоглив, урсосан, гептрал по разным схемам), но это не очень эффективно.

Вопрос №32931

15.05.2017 03:40:38

С.

Здравствуйте Олег. Сдал скрининг печени и жду ответа. У меня назрел вопрос-можно ли пить урсосан при удалённом желчном пузыре? Начал замечать горечь во рту и боль, вздутие с правой стороны.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, но вот только не знаю, нужно ли в Вашем случае. Что такое "скрининг печени"? Расскажите мне, пожалуйста. Я Вас не понял.

Вопрос №5932

03.09.2015 16:14:43

Д.

Дополнительно к обращению от 19.03.Олег Игоревич,я гепатитом С никогда не болел,а антитела обнаружены. ПЦР-отрицательное.Читал, что антитела на ВГС воспринимают клетки щитовидной железы как врагов и начинят их разрушать.У меня гипотиреоз.Подскажите пожалуйста,как можно наверняка узнать присутствует у меня вирус или нет? Большое спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для этого нужно сдавать анализ крови на ПЦР (т.е. искать сам вирус, его РНК) в динамике (раз в несколько месяцев), желательно, в лаборатории, у которой хорошая чувствительность анализа ПЦР. Если длительно сам вирус в крови не выявляется, часто можно снимать диагноз. Приблизительно так. Связь тиреоидита и гепатита С теоретически возможна, но сомительна.