Вопрос гепатологу №102167

Вопрос №102167

#Гепатит

30.12.2018 13:07:00

А.

Добрый день, Уважаемый Олег Игоревич! Помогите пожалуйста, разобраться с результатом анализа (Инвитро). Концентрация ДНК ВГB менее 10^2 МЕ/мл. Чувствительность определения 20
МЕ/мл. Это маленькая концентрация? И назначается ли лечение при такой вирусной нагрузке? Или только наблюдение (при условии, что все остальные методы диагностики будут в пределах нормы, конечно) Заранее спасибо, Вам за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это очень маленькая концентрация. Если нет цирроза печени, то противовирусную терапию при такой ситуации почти никогда не назначают.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №12986

06.05.2016 14:15:20

Е.

Здравствуйте! Помогите разобраться в анализах: AntiHCV(IgM+IgG)- положительный (15,33), AntiHCV IgM - отрицательный, АТ к core АГ HCV - положительный (11,47) АТ к NS3 АГ HCV- положительный (2,6) АТ к NS4 АГ HCV - отрицательный АТ к NS5 АГ HCV- отрицательный. Подскажите, возможно ли при таких результатах анализов ложно диагностировать гепатит С? (Муж сдавал у него все отрицательно) Скажите какие надо досдать анализы чтоб уточнить стадию заболевания, УЗИ печени делала все в норме. Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас в крови выявлены антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые выработал когда-то Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. В большинстве случаев они встречаются, если человек болеет хроническим гепатитом С. В некоторых случаях это может говорить о том, что человек болел когда-то острым гепатитом С и выздоровел. Вам сначала нужно сдать анализ ПЦР, в котором "ищут" уже сам вирус (его РНК). Если в этом анализе вирус будет выявлен, то можно точно сказать, что гепатит С у Вас есть. Желательно в анализе ПЦР сразу заказывать определение генотипа (подтипа) вируса гепатита С. Если же в анализе ПЦР ничего выявлено не будет, то для того, чтобы достоверно исключить наличие гепатита С, скорее всего, анализ ПЦР на всякий случай нужно повторить через некоторое время. Если будет установлено, что есть хронический гепатит С, то по минимуму еще нужно сделать эластометрию печени и сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ).

Вопрос №6572

03.09.2015 16:14:55

С.

Здравствуйте Олег Игоревич,прочитала в интернете что выходит новый препорат софосбулин ваше пожалуйста мнение когда будет в Росси иприблизительно цена наверное заоблачная

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В США - с начала 2014 года продается. В России - не знаю. Думаю, через 1 - 2 года. В настоящее время, насколько я знаю, цена на курс лечения - примерно от 100 000 долларов. Какая будет цена потом, знать не могу.

Вопрос №5425

03.09.2015 16:14:35

М.

Олег Игоревич Здравствуйте. Болен геп-С. Хочу поставить прививки от гепатита А - В... Вопрос можно ли делать прививку есть в детстве была привита от геп - В? И где можно их делать? В местных поликлиниках кто их должен ставить? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Разумно сдать анализ на наличие anti-HBs (антитела к вирусу гепатита В) и anti-HAV IgG (антитела к вирусу гепатита А). Если они есть (строго говоря, концентрация anti-HBs должна быть более 10 МЕ/мл), прививаться не нужно. Если нет, нужно. От гепатита В - однократная ревакцинация (один укол), если вы уверены, что ранее уже были привиты по полной схеме (три укола). От гепатита А - два укола с интервалом в 6 месяцев. В поликлинике можно привиться, если врач назначит, или самому в аптеке вакцину купить.

Вопрос №6929

03.09.2015 16:15:02

О.

в Батайске в жд поликлинике после операции у мужа в урологическом отделении поставили диагноз гепатит с, мужу 43 года, переливания крови не было, 2 года назад лечился в жд стоматологии.может ли быть диагноз ошибочным, и можно в батайске медицинском центре "Ваш доктор"сдать анализы и с ними записаться к Вам на прием. Детям и мне анализы сдавать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ошибки не очень часто, но, конечно, бывают. Лучше сначала подойдите на консультацию - я Вам скажу что и где лучше пересдать. У нас, скорее всего, всё и сдадите. Вам, если у мужа есть гепатит С, анализ тоже нужно сдать. Вероятность, что у Вас тоже гепатит С невысокая. Детям сдать тоже можно, но вероятность болезни совсем маленькая.

Вопрос №5343

03.09.2015 16:14:33

с.

здравстауйте,сдавала пцр на гепатит B не обнаружен но врач всегда пишет хронический гепатит B должна ли я сдать анализы на генатип и вообще какие анализы мне нужно сдавать.Сдавала анализы на Helicobakter pylori IgG 38,4 норма

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы мне сказать, есть у вас гепатит В или нет, скажите мне хотя бы есть у вас в крови HBsAg или нет (анализ на маркеры вирусных гепатитов). ПЦР может быть "отрицательным" при гепатите В, который протекает "не активно". Генотип вируса гепатита В, теоретически, определить можно, но пока, думаю, не нужно. Тем более, что при "отрицательном" ПЦР его определить нельзя. Ничего больше, исходя из той информации, которую вы дали в вашем вопросе, я вам сказать не могу. Helicobakter pylori тут вообще ни при чем.