Вопрос гепатологу №102182

Вопрос №102182

#Гепатит #Расшифровка анализов #Фиброз печени

30.12.2018 17:06:38

И.

Доброго времени суток. Помогите пожалуйста. У меня такая ситуация: я болен гепатитом С, по фиброскан F3, однако имеется ИМТ, генотип 3a|3b, вирусная нагрузка перед началом терапии 3,4^10/5. АЛТ и АСТ перед началом лечения 192 и 96. После 4 недель терапии соф+дак+риб 1400мг, АЛЕ и АСТ стало 111 и 89, однако ПЦР качественный на 60МЕ, обнаружен, после 6 недель АЛТ и АСТ 31 и 30, однако ПЦР качественный обнаружен. О чем это говорит? Насколько я читал что до 6недель у 98% уже отрицательный ПЦР. Что мне посоветуете делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интернету посоветовать что-то однозначно очень сложно. Скорее всего, если в разумные сроки РНК вируса перестанет определяться в крови, то нужно продолжать лечиться дальше, но длительность лечения должна быть 24 недели. Также неплохо было бы сменить даклатасвир на велпатасвир.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №25251

31.01.2017 20:48:08

Ю.

Здравствуйте, 16.01. Бест anti hvc core - ns сумм. КП 1,9. 21.01. Abbot architec anti hvc total не обнаружено, РНК ПЦР не обнаружено. 29.01. Бест core не обнаружено, ns3 не обнаружено, ns4 КП 4.645, ns5 не обнаружено (заключение: результат сомнительный). 3 разные лаборатории, ребенок 14 лет, год назад была лапароскопия. Что делать дальше?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, он здоров. На всякий случай через некоторое время можно еще раз повторить ПЦР и успокоиться на этом.

Вопрос №6858

03.09.2015 16:15:00

А.

здравствуйте! У меня хр. гепатит Б. Каждые 3-4 месяца делаю узи печени, сдаю АЛТ АСТ. Все анализы в норме, вирусная нагрузка 3,8*10^2 степени. Могу ли я без назначения врача сделать фиброскан печени, в какое время (в период репликации или ремисси?? Как часто можно делать фиброскан(нет ли облучения и т.д.).

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете. Почему нет. "Репликация" или нет - не важно. Часто не нужно, но не потому что это вредно, а потому что быстро степень фиброза не меняется.

Вопрос №5268

03.09.2015 16:14:32

А.

Здравствуйте,доктор!Нахожусь на теропии с гепетитом С 1 б.После 12недель пвт пцр количественный не обнаружен.В дальнейшем какой лучше сдавать анализ,количественный или качественный?Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Далее можно сдавать качественный анализ.

Вопрос №5220

03.09.2015 16:14:31

А. К

Здравствуйте.Скажите бывают ли такие случаи,когда человек проходит пвт от гепатита с и потом на фоне этого развивается еще аутоим.гепатит?(т.е.до пвт АИГ не было),узнала эту информацию вот недавно и теперь вот боюсь начинать антивир.терапию,может это все неправда? спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, это возможно, т.к. интерферон может стимулировать аутоиммунные процессы, но вероятность этого очень мала. Бояться этого не нужно.

Вопрос №7150

03.09.2015 16:15:06

В.

Здравствуйте, Олег Игоревич. У меня нашли антитела гепатита c , core и ns3 8 лет назад. В 2007, 2012, 2014, 2015 сдавал качественый пцр, всегда отрицательно. Биохимия всегда в норме. Последнее узи выявило умеренную гепатомегалию и диффузные изменения в печени, а так же холецистит. Скажите может ли гепатит размножаться в печени и убивать ее не попадая в кровь?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если столько лет в ПЦР вирус не обнаруживается, то, скорее всего, болезни (гепатита С) нет вообще. Скорее всего, это значит, что Вы когда-то переболели острым гепатитом С и выздоровели. "Гепатомегалия", "диффузные изменения печени", "холецистит" при УЗИ это практически всегда - "ни о чем". Нет, не может "размножаться...", "убивать..." и т.д.