Вопрос гепатологу №102922

Вопрос №102922

#Гепатит #Расшифровка анализов #Эластография

10.01.2019 22:14:57

Д. Лавров

Здравствуйте, доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.

Выявлен Хронический гепатит С, следующие результаты:

Гепатит С (HCV) антитіла IgG core - 17,1
Генотип РНК HCV - 1b
Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS3 - 14,5
Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS4 - 4,5
Гепатит С (HCV) антитіла IgG coreNS5 - 12,4
Бактериологическое исследовние кожи (пустула,везикула,рана) 10^5 КУО/мл

Билирубин общий мкмоль/л 50,90
Билирубин прямой мккат/л 13,44
Билирубин непрямой мккат/л 37.46

Альбумин г/л 43,43
Гамма-глутамилтранспептидаза мккат/л 1,05
Кальций в сыроватке ммоль/л 2,85
Общий белок г/л 72,38
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) мкмоль/ч*мл 0,71
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) мкмоль/ч*мл 0,36
Холестерин общий ммоль/л 4,01
Щелочная фосфатаза нмоль/с.л 1615

Глюкоза в крови ммоль/л 5,27

АТ суммарные до хеликобактер пилори 1,06
Аскарида, IgG 0,93
Ехинокок IgG 0,61
Трихинели IgG 0,15
Описторхиси IgG 0,22
Toxocara canis (токсокари), антитела IgG 0,88
Лямблии - антитела суммарные 0,25

Может быть, нужно сдать еще какие-то анализы?
Подскажите, пожалуйста, что это значит и можно ли лечиться софосбувиром, о котором везде написано. Говорят, что очень много подделок лекарства. Как быть?
И правда ли, что нужно соблюдать диету №5?
Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вам нужно еще сделать УЗИ и эластометрию печени (определить степень ее фиброза). Это может иметь значение для подбора схемы лечения. Полечить по интернету я Вас не смогу. Могу сказать, что одним только софосбувиром гепатит С не лечат.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6335

03.09.2015 16:14:50

Ю.

Люди!!!Человеки!!! смотрел когда-то научную передачу по телику,тема про вир.гепатиты была,так вот к 2040году на планете будет заражен этой гадостью каждый 2-3 человек,эти вирусы все(и СПИД в том числе)специально созданы и распространены на уничтожение человечества в целом(т.к.слишком много нас наплодилось!)Олег Игоревич,Ваш сайт и ответы-просто супер! надеемся,что Вы еще долго будете консультировать нуждающихся в Вашей помощи и искренне желаем Вам и вашим близким здоровья и долголетия! спасибо. Юра

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не думаю, что это заговор. Это просто жизнь. Биология. Просто раньше, когда не было медицины и все умирали "как Бог решит", путь заражения, который в основном могут использовать эти вирусы ("через кровь"), был очень редким. В течение последних десятилетий, когда массово распространились самые разнообразные (и на самом деле очень нужные) хирургические (и другие) вмешательства, этот путь заражение стал частым. А теперь уже, после того как уровень инфицирования достиг значительной величины, даже после того как практически повсеместно стали использоваться одноразовые инструменты, достаточно и небольшой вероятности инфицироваться в каждом отдельном случае для поддержания высокой заболеваемости. Примерно так. Скорее всего, как раз-таки, к 2040 (или какому-то другому близкому к нему) году (а может быть, и раньше) эти заболевания будут практически побеждены, думаю, что и ВИЧ-инфекция тоже, потому что развивается медицина в этом направлении очень быстро. Наверное, после этого появятся другие заболевания, в т.ч. и связанные с деятельностью (и медицинской тоже) человека. И новые лекарства. Это постоянная гонка, но пока человечество всегда и уверенно на полшага впереди. В создание новых (реально действующих) противовирусных препаратов проклятыми алчными капиталистами вложены огромные деньги. Эти жадные империалисты хотят, видите ли, заработать на трудовом народе. Правда, если бы не эти негодяи, существующие сейчас препараты никогда не были бы созданы. И многие из них не стали бы уже доступными. И никогда без этих (или других) безжалостных и жадных бизнесменов не будут созданы другие хорошие (эффективные и с маленьким количеством побочных эффектов) лекарства. Еще совсем недавно, если бы кто-то сказал, что гепатит С достаточно часто можно полностью вылечить, его бы назвали шарлатаном (и я так искренне считал). Сейчас это абсолютно признанный всеми факт. В некоторых случаях (далеко не во всех), пока что, лечение стоит дорого или очень дорого, но рынок и конкуренция в конце концов сделают свое дело, и лечение будет доступно абсолютному большинству людей более или менее цивилизованных стран. Я опять увлекся. За хорошие слова, спасибо. Кстати, чтобы создавать биологическое оружие, целесообразно использовать какие-то гораздо более быстро "работающие" вирусы, чем вирусы хронических гепатитов или ВИЧ. Так что, практически точно, что это фантастика.

Вопрос №13360

17.05.2016 15:02:08

Е.

Здравствуйте! Беспокоят боли в области печени(я так думаю), если быть точнее в правом подреберье. Но беспокоят как-то странно. Что это печень я подумала так как была горечь во рту не ярко выраженная. А странно, что в состоянии покоя ничего не болит, я чувствую себя здоровым человеком. А при движениях, поворотах, наклонах, боль чувствуется. Больше нет никаких симптомов. Немного предистории.. я сдаю анализы 1 раз в год, начиная с 2008 года, когда искала причину бессимптомной высокой температуры, вот чисто случайно и обнаружилось "ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С, активность минимальной степени", далее было назначено лечение: гепатопротекторы, аевит,ферменты...(Это рез-ты анализов, но с прошлого года: Маркеры вирусного гепатита В Анти-HBs-отр Анти- HBc-отр Анти- HBe-отр Антитела к HCV Ат к вирусу геп С IgG, IgM -полож Подтв.тест на геп C (NS3)-полож Подтв.тест на геп C (NS5)-отриц Подтв.тест на геп C (cor)- полож Подтв.тест на геп C (NS4)-отриц Австрал.антиген гепат.B-HBsAg(авт.)-отриц ПЦР вирус гепатита С-не выявлен ПЦР генотипирование HCV генотип 1а,1в,2,3а-не выявлены). На что мне думать? Как спасаться...или может это уже конец? Доктор, очень жду Вашего ответа...просто с нетерпением! В данный момент нахожусь в др.регионе и не могу пройти обследование, так как нет здесь специалистов, да что там специалистов даже просто терапевта и то нет....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ваши "ощущения" (боли и т.д.) не связаны с гепатитом С. Более того, не факт, что гепатит С у Вас есть. Пока у Вас находят только антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые когда-то выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Это не сам вирус. Сам вирус "ищут" в анализе ПЦР. В этом анализе пока у Вас ничего не выявлено. Анализ ПЦР Вам нужно пересдать в динамике (возможно, несколько раз). Если в анализе ПЦР в конечном счете так ничего выявлено не будет, то это будет говорить о том, что гепатита С у Вас нет (болели когда-то острым гепатитом С и выздоровели). Если же вирус будет все-таки найден в анализе ПЦР, то тогда и можно будет что-то обсуждать относительно лечения.

Вопрос №23786

07.01.2017 12:39:00

Ч.

Добрый день! Хотим сделать операцию маме проводить лазерное лечение варикоза вен ног. Предварительно сдали все необходимые анализы. По результатам анализа на кровь в одном пункте выявлено, что антитела к вирусу гепатита с (anti-HCV)- АТ ОБНАРУЖЕНЫ КП>11.71. Хочу проконсультироваться с Вами, что это значить? Можно будет сделать операцию? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это значит, что у мамы есть хронический гепатит С. Ей нужно обследоваться (по минимуму хотя бы сдать анализ ПЦР). Операция не противопоказана..

Вопрос №16823

15.08.2016 16:17:57

И.

Уважаемый доктор!У меня хронический гепатит С уже 6 лет,малой активности.В крови вирус не обнаружен,cor и total положительные и время от времени,то появляются,то исчезают NS.На днях при прогулке с ребенком я порезала палец,рану сразу заклеила пластырем и продолжила прогулку.Но по приходу домой заметила на коже кисти засохшую кровь.Во время прогулки брала ребенка на руки,поила из бутылочки.Скажите какова вероятность заражения ребенка если он дотронулся до моей крови,ребенку полтора года и нужно ли сдать анализы?Мой лечащий врач считает,что я зря паникую и ни каких анализов сдавать не нужно.Очень жду ответа и спасибо за возможность задать вопрос.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность заразить ребенка таким путем стремится к нулю. Более того, если в вирус в анализе ПЦР не был обнаружен (из того, что Вы написали, не совсем понятно, так это или нет), то, скорее всего, гепатита С у Вас и нет. Вам нужно разобраться, сдавали Вы раньше анализ ПЦР или нет. Если Вы несколько раз сдавали этот анализ и в нем не была обнаружена РНК вируса, то у Вас нет гепатита С, несмотря на наличие антител к вирусу гепатита С. Если это так, то никого заразить Вы не можете в принципе.

Вопрос №5592

03.09.2015 16:14:37

н.

здравствуйте!ребёнку 1 год.ребёнку поставили диагноз-носитель гепатита с.подскажите что делать?нужно ли какое нибудь лечение?с чего вообще начинать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр. Я не занимаюсь детьми. Наверное, вам нужно для начала идти на консультацию к врачу. У нас есть педиатр, который этим занимается. Какой анализ сдавал ребенок? Маркеры (антитела) или ПЦР?