Вопрос гепатологу №104465

Вопрос №104465

24.01.2019 13:08:04

Т.

Здравствуйте доктор.Посоветуйте мне как мне лечить жировую печать? на данный момент у меня показания печеночных проб АЛТ 120.8 Алт 80.2 Остальные анализы в норме. Только повышен холестерин -8.4. Спасибо . Татьяна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу полечить Вас по интернету. Информация, которую Вы даете, может быть далеко неполной.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5894

03.09.2015 16:14:43

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич!. У меня ХГВ, активность 5300 копий/мл, биохимия в норме или чуть-чуть повышены трансаминазы и билирубин, фиброскан 5,2. Сейчас переболела ОРВИ и как осложнение синусит и отит, лор назначила аугментин, но когда я спросила не вредно ли этот антибиотик при моем заболевании назначила флексид (т.к. выводится в основном через почки, но он относится к группе ципрфлоксацинов, а это тоже не рекомендуется при заболевании печени). Скажите какие антибиотик наиболее безопасны при гепатите. Еще вопрос про препарат Нимесил, можно ли его принимать при вирусных гепатитах. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически во всех случаях все антибиотики можно принимать при заболеваниях печени (в т.ч. и те, которые вы перечислили), если, конечно же, они нужны. Длительность приема антибиотиков практически всегда небольшая (от 5 до 14 дней, редко больше). Для того, чтобы лекарственный препарат оказал какое-то значимое негативное влияние на печень, почти всегда нужно длительное его воздействие (недели - месяцы). Я, конечно же не говорю сейчас об откровенных ядах, а имею в виду "нормальные" разрешенные к применению лекарства. Могут быть отдельные исключения из этого правила, но это большая редкость. Так что в подавляющем большинстве случаев при обоснованном назначении антибиотиков польза от них во много раз выше возможного вреда. Утверждение о том, что антибиотики нельзя принимать при заболеваниях печени, является легендой, которая кочует из уст в уста (иногда из уст в уста врачей). Иногда антибактериальные препараты нужно принимать длительно, например, при туберкулезе люди лечатся месяцами. В этих случаях иногда может быть ощутимый вред для печени. Также более или менее серьезно стоит задуматься о том, насколько тот или иной антибиотик может быть "вреден для печени", если имеется очень тяжелое заболевание печени с печеночной недостаточностью (тяжелый цирроз, например). Хронический гепатит к таковым не относится. И все равно, даже в этих случаях, вред от того или иного бактериального заболевания для здоровья (и для печени тоже) почти всегда больше, чем вред от антибиотика. Нимесил - это противовоспалительный (так называемый, "нестероидный противовоспалительный") и жаропонижающий препарат (не антибиотик). Сама по себе эта группа препаратов не очень "хорошая для печени" (хуже чем большинство антибиотиков), но при "эпизодическом" ("разовом") приеме таких препаратов какой-либо риск тоже минимален.

Вопрос №20126

28.10.2016 11:08:17

о.

здравствуйте обнаружили у меня два генотипа 1а и 1б . скажите это в двойне сложней с ними справится . спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не "вдвойне сложнее". Обычно их лечение не отличается. Только 1а чуть хуже лечится, чем 1b.

Вопрос №4658

03.09.2015 16:14:21

Я.

Здравствуйте!Скажите,можно вывести камни до 0.50мм из желчного пузыря без операции?Заранее спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

0,5 мм или 0,5 см?? 0,5 мм это что-то уж очень мало - песок, который, скорее всего и сам выскочит. Часто камни небольшого размера "уходят" после длительного приема препаратов урсодезоксихолиевой кислоты.

Вопрос №47754

09.10.2017 07:05:24

С.

Здравствуйте. Вопрос такой. При лечении гепатита С современными препаратами СОФ+ВЕЛ можно ли периодически принимать препараты для повышения потенции типа силденафил, сиалис, левитра. Вопрос конечно не по специальности, какой из них с меньшими побочками

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все три можно.

Вопрос №6649

03.09.2015 16:14:57

В.

Олег Игоревич,напишите пож.какие Вы назначаете сдавать анализы пациенту перед началом противовирусной терапии? спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком гепатите идет речь? И зачем Вам это нужно? Идите на прием к врачу. Кто Вас будет лечить, тот и должен назначать необходимые анализы. Иногда, кроме более или менее стандартного перечня анализов необходимы некоторые другие исследования. Нужно это или нет, можно определить только во время разговора с Вами. Разговор этот называется консультация. Детально руководить Вами по интернету я не буду.