Вопрос гепатологу №105051

Вопрос №105051

#Вероятность заразиться #Гепатит

30.01.2019 09:16:18

О.

Добрый день, Татьяна Владимировна! Я 15 неделе беременности, при сдаче анализов обнаружился гепатит С , генотип 1b, нагрузка 2,0*10 в 5 степени.Анализ АЛТ 32,8, АСТ 24.3. Билирубин общий 9,3. Показатели core -18.05, NS3-15.99, NS4-0.61, NS5-0.12. Подскажите , пожалуйста , на сколько все серьезно ,требуется ли лечение при беременности . И возможно ли по моим анализам предположить как долго вирус находиться в моем организме . Ранее никаких симптомов не наблюдала , чувствовала себя всегда хорошо, да и возможности заразиться не было. Могут ли результаты при беременности быть ложными ? У мужа РНК вирус гепатита С - отрицательно, Антитела к вирусу гепатита С - отрицательно.В месте уже 5 лет .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не Татьяна Владимировна. В данном случае Вы даже с полом не угадали. Во время беременности противовирусные препараты не назначаются. Срок инфицирования определить нельзя. Вероятность ошибки в анализе очень низкая. Половым путем заболевание передается редко, поэтому то, что муж здоров, совсем не удивительно. Чаще всего именно так и бывает. Сейчас Вам нужно спокойно вынашивать беременность и рожать. Дети во время родов заражаются редко. Примерно до 1,5 лет у ребенка будут Ваши (материнские) антитела. Потом, если ребенок здоров, они "уйдут". Поэтому до 1,5 лет ребенку чтобы определить, заболел ребенок или нет (скорее всего будет здоров), есть смысл сдавать только анализ ПЦР.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №318675

15.02.2025 09:30:20

Ф. Степан

Здравствуйте, 25 февраля мне надо будет начать пить препараты от гепатита С, сегодня, 15 февраля я хочу выпить алкоголя. Могу ли я выпить алкоголь перед тем как начать лечение или нельзя?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. О каких именно препаратах идет речь?

Вопрос №6009

03.09.2015 16:14:44

в.

и малоактивно это как?извините спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Мало наносит" вред. Я не знаю, как вам другому ответить. Таких терминов нет в медицине. Я иногда употребляю эти слова просто для облегчения взаимопонимания с пациентами.

Вопрос №27437

06.03.2017 10:31:00

Г.

Здравствуйте,Вы мне расшифровывали анализ 1.03 и сказали сдать анализ на ПЦР.Какие именно?(вир гепС-качеств;вир гепС(генотип.на 1,2,3);вир гепС(качеств+генотип);вмр гепС(количество).Вот эти все или нет?И где лучше мне их сдать?И потом как попасть на консультацию к врачу в гепатологич.центр?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, о чём идёт речь. Очень мало информации Вы даете. Скорее всего, речь шла о качественном анализе ПЦР. В любой лаборатории. На консультацию - направление из поликлиники, паспорт, полис, с 9-00 до 14-00 по будним дням.

Вопрос №6371

03.09.2015 16:14:51

Н. Новочеркасск

Олег Игоревич! Моя ПТВ на 36 уколе(ГепС 1в рибавирин пегинтрон)Возникла необходимость протезирования. Нужно ли делать прививки от геп В,С перед посещением врача.(Жуткий страх нового заражения) нужно ли говорить врачу о своей ПВТ? И вообще как быть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита В привиться нужно в любом случае, если Вы им не болели или уже раньше не прививались (узнать это точно можно, если сдать анализ на антитела к вирусу гепатита В). Только имейте в виду, хороший иммунитет будет после 3-й дозы вакцины (примерно через 6 месяцев). От гепатита С вакцины, к сожалению, не существует. Говорить Вы ничего не обязаны, и в данном случае (если есть эффект от противовирусной терапии, и РНК вируса нет в крови), преступления в том, чтобы ничего не говорить, нет. Скорее всего, бояться нецелесообразно. Риск чем-то заразиться очень маленький.

Вопрос №5746

03.09.2015 16:14:40

м.

Гепатит С-1б,выявлен в 2008 перед операцией по поводу ЖКБ,тогда же проведена биопсия-ИГА-5 баллов,фиброз-1.Первая ПВТ в 2008 году(пегасис копегус)прекращена из-за вир.прорыва через 6 мес.Фиброскан после этого лечения-20 точек-4,9Кпа-фиброз 0.Далее не лечилась.В 2011-по фиброскану-10 точек-8,1 Кпа-фиброз2.Вторая ПВТ-в 2011-2012-72 недели(пегасис копегус)-вирус ушёл где-то на 11 неделе.После 72 недель-минус,через месяц после окончания-рецидив.Сейчас 3800 мЕ/МЛ,АЛТ,АСТ повышены в 2 раза,билирубин-норма.Про психологическое состояние молчу.Каковы мои перспективы?Что посоветуете?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно, разумно было бы провести повторную биопсию печени и определить точно степень фиброза в настоящее время (фиброскан - достаточно приблизительная вещь). Или (как какая-то альтернатива биопсии): эластометрия на аппарате Aixplorer + фибротест (если результаты совпадают, информативность этих двух методов вместе близка к информативности биопсии печени). Может так оказаться, что в реальности у вас минимальная (1-я) степень фиброза. В этом случае совсем не обязательно в ближайшее время опять назначать противовирусную терапию. Если же говорить о противовирусной терапии, то при отсутствии эффекта (вирусологический прорыв, рецидив и т.д.) от "стандартного" лечения, нужно (если нужно) проводить тройную терапию (пегасис + рибавирин + телапревир), что пока что очень дорого. Скорее всего, имеет смысл серьезно об этом думать, если вы не очень "богатый" человек, при "выраженном" фиброзе (по крайней мере, 2-я степень фиброза или выше). Еще нужно понимать, что даже если это 2-я степень фиброза (как "показал" фиброскан), то вы "не умираете", т.к. хронический гепатит С почти всегда "прогрессирует" очень медленно.