Вопрос гепатологу №106121

Вопрос №106121

#Гепатит #Эластография

08.02.2019 21:38:32

с.

случайно обнаружил что у меня гепатит с.Вирусная нагрузка 230000.генотип 1.АЛТ 80 АСТ52.Общ билирубин 19.Сделал узи с эластографией печени врач написал что индекс эластичности 1.19 м/c я не понял фиброз у меня есть?по узи печени все остальные показатели в норме...симптомов нет...надо ли мне добавлять рибоверин при лечении соф+лед?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не знаю, что имеется в виду "индекс эластичности 1.19 м/c". Скорее всего, Вы что-то перепутали. В заключении должна быть указана "плотность" печени в килопаскалях (кПа), которая соответствует такой-то степени фиброза. Я не смогу полечить Вас по интернету.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4784

03.09.2015 16:14:23

м.

Здравствуйте,у меня геп С 1а сделан фиброскан 1 месяц назад у Вас в ЦГБ результат -F0,сегодня решил для полного спокойствия сделать фиброскан в другом месте,ОКДЦ на Пушкинской результат F3,сразу поехал в ЦГБ сделал повторно результат F0 и врач говорит что печень в норме)) я в шоке, поясните пожалуйста как такое может быть.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой-то из этих результатов не достоверный. Скорее всего там, где F3. Возможно, это связано с какими-то техническими трудностями при выполнении исследования. Или исследование было выполнено не натощак. Или не смогли добиться "правильного" IQR (это такой показатель в результате исследования, у вас он должен быть указан). Он должен быть не более 25% от величины основного показателя, чтобы считать, что результату исследования можно "верить".

Вопрос №6960

03.09.2015 16:15:02

Ю.

Здравствуйте. Мужу предстоит операция, анализы перед ней на гепатиты В и С, ВИЧ и сифилис отрицательные. Т.е. на свои 37 лет он в этом плане здоров. Если, не дай Бог, его заразят, то сможет ли он нормально дожить до 65- 70 лет без лечения. Денег на лечение у нас не будет точно ни сейчас, ни потом. Алкоголем он никогда не увлекался, не курит, со стрессовыми ситуациями справляется достойно. Печень в порядке. Очень волнуюсь за него, т.к. нередко людей все-таки заражают во время операций.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев (около 70%) при гепатитах В и С в течение жизни человека цирроз печени сформироваться не успевает, поэтому, конечно, может дожить до глубокой старости. От гепатита В, всем людям желательно (если человек раньше не болел острым гепатитом В и не прививался) сделать прививки. Это просто, безопасно и почти всегда эффективно. Вероятность, что он заразиться, маленькая, поэтому не бойтесь. При гепатите С, кстати говоря, далеко не всегда лечение очень дорогое. Примерно в 50% случаев оно доступно большинству людей.

Вопрос №15878

22.07.2016 17:06:32

Здравствуйте Олег Игоревич. Скажите пожалуйста какие показатели должны насторажить в общем анализе крови если что-то не так ? У меня обнаружили хронический гепатит С 1 генотип минимальной активности. Фиброскан F0-F1. Биохимия АЛТ - 4 ед, АСТ- 5 ед. Билирубин общий- 7, прямой -0, не прямой - 5. Креатин - 80. Холестерин- 5,3. Мочевина - 5, 7. Что скажите о моей биохимии? Нахожусь на 8 месяце беременности, как сказала гинеколог у беременных всегда показатели такие как лейкоциты, СОЭ, выше и это норма.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас хорошая биохимия. И вообще в обозримой перспективе Вам ничего не угрожает. К вопросу о лечении можно спокойно возвращаться после родов.

Вопрос №86347

06.08.2018 17:52:17

Н.

Здравствуйте. Я хотел спросить у моего папы хронический вгв. Мы сдавали ПЦР количественный 1,5 месяца назад было 1,3 х 10*6 обследовались в диагностическом центре назначили Виреад принимали 1 месяц. Повторно сдали анализ 8,1 х 10*2. Что это значит? Спасибо большое за понимание!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что концентрация вируса снизилась во много раз. Были миллионы копий в мл (10 в 6й степени), стали сотни копий в мл (10 во 2й степени).

Вопрос №5723

03.09.2015 16:14:40

Т.

Здравствуйте, доктор! Недавно, (когда собирала анализы для ЭКО), обнаружили гепатит B. Сдала анализы: фиброскан - F2, HBS колич. - 2,0х10^4Ме/мл, АЛТ - 16ед/л (0-31ед/л), АСТ -17ед/л (0-31ед/л).Подскажите, что это значит? И, что с этим делать? Высокая ли нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

>"Нагрузка" (я имею в виду, вирусная нагрузка) - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови (в анализе ПЦР). У вас анализ (с цифрами 2,0х10^4Ме/мл) - это концентрация в крови HBs-антигена (не имеет очень большого значения). Скорее всего, нужно сдать колличественный ПЦР. Если концентрация вируса невысокая, то в вашем случае вряд ли нужно сразу назначать противовирусную терапию. Беременеть можно. Мужу тоже сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Если у него нет вируса гепатита В и антител к нему, то обязательно нужно его привить (4 укола по схема: 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Ребенка обязательно прививать (вакцинировать) от гепатита В (противопоказаний в этом случае практически не может быть). Плюс желательно для профилактики заражения дополнительно к вакцине вводить ребенку "готовые" антитела к вирусу гепатита В (Нео-Гепатект или аналогичные препараты). Вероятность передачи вируса ребенку при условии проведения вакцинации мала. Конкретные рекомендации по лечению (конкретные назначения) мне по интернету давать очень не хочется, потому что в режиме такого общения могут быть нюансы, которые по интернету могут остаться вне поля зрения.