Вопрос гепатологу №10802
04.03.2016 09:32:49
Добрый День помогите расшифровать анализы
В январе 2016 года сдал сдал анализ крови
обнаружили HBsAg -положительно
при консультации у гастроэнокриинолога меня отправили на сдачу дополнительных анализо на маркеры гепатита Б
результаты следующие
HBeAG -0,28-отрицательный
AntiHBe Ig G -9.22 -положительный
Anti HBcor Ig M 0,68- отрицательный
Anti HBcor IgG -10,14 -положительные
Anti HBs Ag -2,8 не имеет продуктивного значения
ПЦР HBV в количестве 8х10:^ 2
Подкожите что означают эти анализы врач поставил диагноз Гепатит Сочетанного генеза ( Хронический гепатит Б низкая степень вирусной нагрузки + Стеатогепатит) минимальной степени активности
параметры УЗИ и Биохимии крови в пределах нормы
Что это за Диагноз ?? и как его лечить ?? Это хронический гепатит или острая фаза ?ПО каким маркерам врач определил хроническую стадию гепатита ??
В январе 2016 года сдал сдал анализ крови
обнаружили HBsAg -положительно
при консультации у гастроэнокриинолога меня отправили на сдачу дополнительных анализо на маркеры гепатита Б
результаты следующие
HBeAG -0,28-отрицательный
AntiHBe Ig G -9.22 -положительный
Anti HBcor Ig M 0,68- отрицательный
Anti HBcor IgG -10,14 -положительные
Anti HBs Ag -2,8 не имеет продуктивного значения
ПЦР HBV в количестве 8х10:^ 2
Подкожите что означают эти анализы врач поставил диагноз Гепатит Сочетанного генеза ( Хронический гепатит Б низкая степень вирусной нагрузки + Стеатогепатит) минимальной степени активности
параметры УЗИ и Биохимии крови в пределах нормы
Что это за Диагноз ?? и как его лечить ?? Это хронический гепатит или острая фаза ?ПО каким маркерам врач определил хроническую стадию гепатита ??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если биохимические показатели (АЛТ и АСТ), как Вы написали, в норме, то, скорее всего, стеатогепатита у Вас нет. Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть хронический гепатит В, который в настоящее время протекает благоприятно и, скорее всего, в настоящее время не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении. Для уточнения стадии фиброза желательно провести эластометрию печени. При тяжелом фиброзе или циррозе печени назначение противовирусного лечения все-таки необходимо. Также нужно исключить наличие гепатита D (сдать кровь на anti-HDV Ig). Вероятнее всего, это хронический гепатит В, а не острый, потому что у Вас нет anti-HBcor IgM, HBeAg и нормальные АЛТ и АСТ. Теоретически, это может быть острый гепатит В в стадии реконвалесценции (выздоровления), но это маловероятно. Для того, чтобы точно сказать, что это хронический гепатит В, нужно повторить кровь на наличие HBsAg через 6 месяцев.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте. Предстоит лазерное удаление "подозрительных" родинок. Не имею представления, как это происходит. А узнать хочу, возможно ли таким образом заражение нежелательными заболеваниями (гепатиты В, С). Спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Просто "выжигают" лазером этот участок. Нет, так Вы ничем не заразитесь.
04.03.2018 13:12:02
Здравствуйте Олег Игоревич! Живем в сельской местности. У нас нету специалистов у кого можно проконсультироваться.
Мне 57 начали принимать суфобовир велпатасвир гепатит с, скажите, пожалуйста, можно с этими препаратами принимать андипал от давления + спазмалин от головной боли, иногда бывают головные боли, перепады давления, не постоянно.
Во время терапии отвар овса не повредить при лечении или пока воздержаться. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В андипале содержится фенобарбитал. Он может сильно снижать эффективность этого лечения, если человек принимает его регулярно. Т.е. просто можно с высокой вероятностью не вылечиться. Нужно заменить этот препарат на другой препарат "от давления". Это важно. Отвар овса Вам просто не нужен, по крайней мере, если Вы лечите им печень. А вообще, я удивляюсь, как Вы сами себя лечите софосбувиром и велпатасвиром.
03.09.2015 16:14:36
Здравствуйте! Еще раз извиняюсь. Сдал анализ РЦР РНК HCV. Результат положительный, референтные значения отрицательные. Подскажите мои дальнейшие действия. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для начала придти на консультацию к врачу. У вас есть гепатит С. Больше по этому анализу ничего сказать нельзя. Наверняка, кроме него у вас есть еще какая-то информация (по поводу чего-то же вы сдали ПЦР). Нужно посмотреть на результаты, которые у вас есть, дообследовать и если будет нужно назначать лечение. Я не могу по интернету назначать обследования и лечить.
03.09.2015 16:14:37
здравствуйте!попробую написать результаты помогите пожалуйста разобраться.биохимия крови вся в норме,HBeAg отрицат. суммарные антитела-HBcoreAg положит. анти тела к австрал.антигену 1,000. HBs Ag 0,129 оп 3,5. антитела к HBeAg 1,571 положительно. ДНК (качественно) положительно.колич. 933 МЕ/мл, ответьте пожалуйста на электронку innusikk2008@yandex.ru очень жду!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Зачем отвечать на "электрону"? Читайте ответ здесь. Очень редко бывает "положительный" результат ПЦР (т.е. обнаруживается ДНК вируса в крови) при отсутствии HBsAg в крови (тем более еще и при наличии антител к HBsAg). Из того, что вы написали, я понял, что у вас такая ситуация. Скорее всего, анализы вам нужно пересдать. Такие результаты вызывают сомнения. Целесообразно было бы вам придти на консультацию, чтобы взглянуть на ваши анализы глазами, после этого можно будет вам подсказать, что и куда сдать, чтобы прояснить ситуацию.
05.01.2018 23:11:06
Доброго времени суток у меня гепатит С з генотип 2 стадия фиброза планирую начать лечение софосбувиром+даклатосфиром хочется узнать Ваше мнение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Должно помочь, если правильно будете все делать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.