Вопрос гепатологу №109833

Вопрос №109833

#Гепатит

19.03.2019 09:34:24

А.

Здравсвуйте. Сдала аналтз на гепатиты С и В и вот ответ.HBsAg-7106 COI. Aнти HCV- 52.31COI пожалуйста помогите понять что это значит? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому что Вы написали у Вас выявлен в крови HBsAg и антитела к вирусу гепатита С. Вероятнее всего речь идет о хроническом гепатите В и, возможно, о хроническом гепатите С. Вам нужно дообследоваться, чтобы уточнить ситуацию. По минимуму это: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С (+ желательно сразу генотипирование), ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови, anti-HDV (маркер гепатита D), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №330516

11.04.2025 00:55:21

Здравствуйте. Помогите понять результат анализа. Я опасна для окружающих, так как вирус находится в острой форме? Сдала анализ на гепатиты 5.03.25 HCV суммарный результат сомнительный. 5.04 25.сдала в лабороторию. HCVsp core положит.(к.позит.8,30) HCVsp3 NS3 положит.(к.позит.4,74) NS4 отриц. NS5 отриц. VB_HCV-1 IgM,G к core. положит.(к.позит.9,13) VB_HCV-2. IgM,G к NS3,NS4,NS5 положит.(к.позит.5,29) ПЦР РНК HCV(качественный) не обнаружен. Пожайлуста помогите понять могла ли я заразить близких мне людей!?Возможно в острый период у них был кнтакт с моей сухой кровью. То какой способ контакта был у меня с инфекцией мне не понятен. Беспорядочных половых связей не имею. Кровь не переливалась, и опираций за последние 5 лет не было, только в поликлинике, несколько раз сдавала кровь из вены....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. У вас находят антитела к вирусу гепатита С. Сам вирус (в анализе ПЦР) у вас не находят. Эту ситуацию нужно расценивать как то, что вы когда-то болели гепатитом С и выздоровели. Вы можете об этом не знать. Чтобы в этом окончательно убедиться лучше повторить анализ ПЦР еще раз через 3 месяца. Если исходить из тех анализов, которые вы предоставили, то вы никак не заразны и не больны, вируса у вас нет.

Вопрос №4802

03.09.2015 16:14:24

И.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Я выкладывала свои результаты анализов 07.03.2012г. Огромное спасибо за ответ!!!!! Разрешите еще поинтересоваться, дело в том, что я проживаю в РБ, и к сожалению, не могу протестироваться в лаборатории, которую Вы мне посоветовали, и попасть именно к Вам на прием. Вы не могли бы более детально написать какие именно мне нужно сдать маркеры и на каких тест-системах? Может быть я смогу обследоваться по месту жительства. Заранее благодарна за ответ! Низкий Ваи полон и огромное челоеческое спасибо за Ваш труд и помощь, которую Вы оказываете своим пациентам!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все маркеры (антитела) нужно сдать: anti-HCV IgM, anti-HCV IgG core, anti-HCV IgG NS3, anti-HCV IgG NS4, anti-HCV IgG5, + индекс авидности. Я не могу вам написать названия тест-систем. Я не спец в этом. Это вопрос людей, которые непосредственно делают анализы. Просто я знаю, что ОблСЭС делает хорошо, и доверять им можно. И что если есть сомнения "а присутствуют ли антитела к какому-то антигену вируса вообще", они пересматривают на разных тест-системах и не по одному разу. Наличие антител это еще не гепатит С. Точно сказать, что есть гепатит С можно только если вирус обнаружен в ПЦР. Просто если в анализе присутствуют практически все антитела (см. выше), то почти всегда это гепатит С (при "отрицательном" ПЦР назовем это "неактивный" гепатит С или ремиссия). А если анализ на маркеры "ни то ни сё" и продолжает оставаться таким в динамике (через несколько месяцев или более), то чаще всего это не гепатит С. Примерно так. Но основной критерий все равно - наличие РНК вируса в ПЦР.

Вопрос №79968

10.06.2018 09:53:36

И. Николаевна триандофилова

Здравствуйте! У меня камни в желчном есть один даже 2см можно ли пропить какие- то препараты или это бесполезно. И еще у меня гепатит С 2 группы, врач предложил лечение собосфувир+ датакласвир всего за 50000 . Смущает дешевая цена на препарат. Вдруг это подделка. Другие предлагают эти же препараты за 300000. Подскажите как поступить правильно. Спасибо С Уважением Ирина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При желчекаменной болезни иногда назначают препараты урсодезоксихолиевой кислоты для того, чтобы попробовать растворить камни. Помогают они не всегда. По интернету ничего конкретного назначить Вам не смогу. Не смогу Вам также посоветовать по интернету, где покупать препараты. Сама по себе схема софосбувир + даклатасвир хорошая и при 2-м генотипе вируса помогает почти всегда.

Вопрос №6140

03.09.2015 16:14:47

О.

Здравствуйте! У сына гепатит С. Злоупотребляет алкоголем. Последний раз проходил лечение лет 5 назад. Недавно сдал анализы, т.к. по телу пошли красные пятна. Инфекционист назначила гептрал - сначала инъекции № 5, затем 2 недели таблетки, а также комбилипен. Подскажите, пожалуйста, гептрал - для чего, чтобы улучшить анализы, очистить печень для начала противовирусной терапии? Т. к., я так понимаю, основное лечение должно быть: препараты альфа-интерферона рибавирин. И нужно ли сначала гептрал?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Метаболические" препараты (в т.ч. и гептрал) могут назначаться при хроническом гепатите С, но их эффективность не стоит переоценивать. Я не могу Вам сказать, почему тот или иной врач назначает в данный момент именно этот препарат и планирует ли он потом проводить противовирусную терапию. Я этого не могу знать. Скажем так, такое лечение в этой ситуации пока что может быть вполне адекватным. Как бы в этой ситуации сделал я, я Вам сказать не могу, потому что Вы мне не даете для этого практически никакой медицинской информации. Да, основное в лечении хронического гепатита С - это противовирусная терапия, но не во всех случаях ее назначение целесообразно.

Вопрос №6774

03.09.2015 16:14:59

М.

Олег Игоревич, добрый вечер! Переносят ли комары гепатит С? Какова вероятность заразиться таким способом? В нашей семье гепатит С только у меня, все остальные здоровы. Я очень переживаю за мужа и детей. Спасибо Вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не переносят. Иначе гепатит С был бы у всех.