Вопрос гепатологу №116590

Вопрос №116590

#Гепатит #Фиброз печени

05.06.2019 10:30:59

о.

Добрый день подскажите пожалуйста гепатитС генотип 3а фиброз 2 нагрузка 9.44х10-3 алт-53 аст-39 много это или нет и есть ли вероятность излечения софдак врач назначила схему а дальше вести отказалась приходится на свой страх и риск принимать лекарство

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация вируса небольшая. Вероятность вылечится при такой схеме лечения высокая. Что еще сказать, не знаю. Лечиться желательно под контролем врача.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4814

03.09.2015 16:14:24

С.

Здравствуйте, я на 30 неделе беременности, у меня обнаружен хронический гепатит B. Меня интересует, могу ли я кормить ребенка грудью, когда рожу, или я могу заразить его через молоко? Можно ли, привив его от гепатита еще в роддоме, сразу начать грудное вскармливание? Или желательно закончить весь процесс вакцинации(по схеме). Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Естественное вскармливание (кормление грудным молоком) не противопоказано с первого дня. Однако, рекомендуется кормить ребенка сцеженным молоком из бутылки или через специальную силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта ребенка с грудью (контакта с кровью, если есть ранки, трещины и т.д.). В данном случае прививиать ребенка нужно обязательно, невзирая ни на какие возможные мнимые противопоказания. Кроме введения вакцины по "ускоренной схеме" (педиатры знают как), во всем мире дополнительно детям, рожденным от матерей с гепатитом В, вводят "готовые антитела к вирусу гепатита В" (например, препарат Неогепатект).

Вопрос №4641

03.09.2015 16:14:21

Л.

Доброе время суток! Нужна Ваша консультация! У моей сестры возникла следующая ситуация. 24 года назад была носителем австралийского антигена, далее поставили на учёт. Ежемесячно сдавала кровь, гепатит В не лечили, а наблюдали, через год с учета сняли. При ежегодном медосмотре сдала биохимию (24 г. работает во вредных условиях труда, с хим. веществами (хлорпикрин, азот. к-та, каустик, хлор, фтор (Химкомбинат). При исследовании крови повышены ферменты печени АЛТ-70,2 АСТ-56, триглицериды – 3,7. Лечение пройдено в стационаре, установлен диагноз «Жировой гепатоз, неалкогольный». После лечения показатели крови ухудшились АЛТ -97, АСТ-44, триглецириды 6,7. Вирусов гепатитов не обнаружено. Цеховой терапевт в заблуждении, как лечить? Прошу Вас разъяснить к какому специалисту по данному диагнозу мне необходимо обратиться? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если анализ на все маркеры вирусных гепатитов не обнаруживает у нее вирусных гепатитов, то, скорее всего, обращаться нужно к гастроэнтерологу.

Вопрос №37357

26.06.2017 21:39:01

Д.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Я вам писал 22 июня 2017г. про болезнь своего отца. Спасибо большое за ваш ответ. Прошу Вас ответить ещё на не сколько вопросов. Результаты анализов сделаны после шести дней возобноволенного курса лечения: АЛТ-18 (остался на прежнем уровне), АСТ-26 (повысился на несколько единиц), биллирубин 20,5 (повысился на несколько единиц), креатинин 76 (остался на прежнем уровне), гемоглобин 125, эритроциты 4,0, цветовой показатель 0,93, тромбоциты 190, лейкоциты 3,9, лимфоциты 33, время свёртывания крови начало: 3'45'', конец: 4'45'', длительность кровотечения 0'30''. Что скажите про анализы? Есть ли ребеалитационный период после Викейро Пака? Когда нужно сдать анализы крови на ПЦР, кол-во вируса, биохимии, клинический после курса ПВТ? Когда можно приступить к лечению фиброзы печени? Какими лучше лекарствами начинать лечить печень? Заранее большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Про эти анализы ничего особенного сказать нельзя. Более или менее нормальные анализы. Они ни о чем особенном не говорят. Что такое реабилитационный период в данном случае, не понял, честно говоря. Попросту говоря, нет такого. Анализы (ПЦР, биохимия), сдают после окончания лечения и затем 1 раз в 3 месяца в течение последующего года наблюдения. Фиброз сам по себе не лечат. Грубо говоря, нет таких лекарств, которые действовали бы как-то прицельно именно на сам фиброз. Когда устранены факторы, "повреждающие" печени (вирус, алкоголь), то степень фиброза с течением времени может постепенно уменьшаться до какой-то разумной степени. Насколько хорошо после лечения будет идти этот процесс, заранее сказать нельзя.

Вопрос №4692

03.09.2015 16:14:21

очень благодарна за ответ и разрешите задать вопрос -какие анатомические изменения могут быть?Это может быть из-за того что после удаления желчного пузыря в августе 2009 года в декабре 2010 года сделали вскрытие по тому же шву и вшили сетку от грыжи?Кроме эндоскопии ЭФГДС как проверить наличие варикоза в желудке?МРТ не выявит?С благодарностью и уважением Жумаш.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Анатомические особенности" - в смысле просто какой-то поверхностно расположенный сосуд, что не связано с заболеванием печени. Нет, не из-за операции. Кроме эндоскопии - никак. МРТ ничего не даст. Наверное, целесообразно сделать доплерографию сосудов печени (такое не совсем обычное УЗИ), чтобы сказать, есть все-таки портальная гипертензия или нет.

Вопрос №5492

03.09.2015 16:14:36

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте! У меня ХГС генотип 1б, фиброскан (F3)биохимия в норме.Самочувствие хорошее, но в течение недели появилось дискомфортное ощущение в правом подреберье. Можно ли провести лечение короткими интерферонами в амбулатором режиме? Или же при таких показателях необходима обязательная госпитализация для проведения лечения.?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Госпитализация для лечения не обязательна. Нужно понимать, что вероятность получить хороший результат от лечения "короткими" интерферонами в таком случае не очень высока.