Вопрос гепатологу №11666

Вопрос №11666

28.03.2016 20:43:37

Ю.

Здравствуйте, скажите, если по УЗИ воротная вена в пределах нормы, селезенка не увеличена, можно предполагать, что по гастроскопии расширенных вен пищевода не будет? ( геп.с, очень боюсь этой процедуры фгс) Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не будет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6052

03.09.2015 16:14:45

В.

В феврале отправляла вам свои многочисленные ответы на вирус и антивирусы геп.В (У меня Хрон геп В : напомню - ДНК HBV 10^ (3-4)? и РНК HDV- отриц.,геп. С нет), ваш ответ: противовирусная терапия сейчас не нужна. По вашей рекомендации сдала кровь на анти-HDV Ig (M G)- 3,1 отр (норма >= 1.7). Фиброскан сделать пока нет возможности по местожительству. Хочу сдать сейчас на АЛТ(обычно в норме) и ПЦР с вир нагр. Что еще посоветуете по крови посмотреть. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли нужно что-то еще. ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ, АСТ, эластометрия.

Вопрос №4144

03.09.2015 16:14:12

О.

Здравствуйте. В 1998 году у меня диагностировали синдром Жильбера. Сейчас меня беспокоит: незначительные боли в левом и правом подреберье, метеоризм, кровоточивость десен и есть единичные сосудистые звездочки в животе и в плече . Возраст- 25. Вес-61кг. Рост -177см. Анализы: 1)об. билирубин (59,8 за счет непрямого). 2)Сулема-1,50. 3)тимол-6,08. 4)АСАТ-0,60.АЛАТ-0,80. 5)холестерин-2,90. 6)протромбин(время-25. индекс-80,0%.) 7)гемог-110,0 8)эрит-3,9. 9)лейко-5,4.тромбоцитов пропустили. СОЭ-5мм/ч. 9)ЦП-0,85. В ИФА обнаружен HBs Ag , anti HCV (гепатит С). УЗЫ: Печень :контуры ровные, четкие, эхоструктура гомогенная, эхогенность: пониженная, капсула тонкая, угол острый, паренхима мелкозернистая, звукопроводимость не нарушена. Размеры: КВР правой доли -140 мм, ККР левой доли -108 мм, хвостатая доля – 27 мм, портальная вена-7 мм, печеночные вены-8 мм, нижняя полая вена – 22мм. Желчный пузырь- акустический доступ удовлетворительный. Размеры: 56*33мм, стенка 3мм, холедох-6мм. Селезенка- акустический доступ удовлетворительный. Расположения обычное, серповидный формы. Размеры: 127*45 мм, контуры ровные , четкие, паренхима эхооднородная, без очаговых изменений, в проекции ворот селезеночной вены с 6мм. У стоматолога 2 года назад лечил зуб. Диагноз что может быть? Что дальше делать мне? Пожалуйста, дайте совет мне. СПАСИБО.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При синдром Жильбера забудьте. Вероятнее всего, он у вас есть, но это ни на что не влияет. 10% мужчин на Земле живут с синдромом Жильбера и почти никто об этом даже не знает. Никаких расстройств здоровья это не вызывает. "Заболеванием" синдром Жильбера можно назвать с очень большой натяжкой. В лечении он не нуждается. На "незначительные боли в правом и левом подреберье" просто не обращайте внимания. Метеоризм тоже какой-то сомнительный симптом. По крайней мере, это не имеет отношения к печени. Если под "кровоточивостью десен" вы понимаете прожилки крови во время утренней чистки зубов щеткой, то знайте - это норма. Если это, действительно, выраженная кровоточивость десен, то в первую очередь обращайтесь к гематологу (специалист по заболеваниям крови). Единичные сосудистые звездочки могут быть и у практически здоровых людей. Если у вас в крови действительно есть HBsAg и anti-HCV, то, к сожалению, у вас гепатит В и гепатит С, скорее всего, хронические. Но к вашим жалобам и повышению билирубина это отношения не имеет. Этим нужно заниматься. Приходите к нам на прием, если хотите, конечно, и если вы живете близко к Ростову. Почитайте где-то выше я уже писал, как мы принимаем. Если вы из другого далекого региона, то обращайтесь к инфекционисту или гастроэнтерологу. На УЗИ выраженных "структурных" изменений в печени не описано.

Вопрос №111755

08.04.2019 08:16:58

И.

Скажите пожалуйста заразна ли рвота у гепатит б человека

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не заразна.

Вопрос №4810

03.09.2015 16:14:24

А.

Уважаемый Олег Игоревич! Прочитала Ваш сайт. Вы практик и ученый, имеете научные работы. Скажите пожалуйста, имеются ли сейчас какие нибудь разработки медицинских препаратов, позволившие бы в ближайшем будущем лечить или выводить("убивать")полностью из организма вирус гепатита.Есть ли у больных надежда, что через 5-10 лет они могут стать совершенно здоровыми людьми и не бояться за свое здоровье.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно меня так хвалить. Не ровен час, найдутся те, кто сильно позавидует. Шучу. Почти. Практиком меня, наверное, можно называть, ученым - врядли. Разработка новых противовирусных препаратов в мире постоянное ведется. Мировыми фармацевтическими компаниями в это вложены огромные деньги. Уже сейчас пишут о том, что в ряде случаев после проведения противовирусной терапии хронического гепатита С можно констатировать полное выздоровление (правда, не сразу, а после достаточно длительного наблюдения за пациентом). Думаю, что появление новых мощных противовирусных препаратов от гепатита В и С в течение ближайших 5 - 10 лет - это очень реальная перспектива. Не исключено, что многие пациенты в относительно ближайшем будущем будут полностью выздоравливать. Сейчас это уже не кажется научной фантастикой.

Вопрос №17324

27.08.2016 01:00:14

Н.

Подскажите анализы такие HBsAg отрицательно AT к HbcorAg, суммарный 1.90>раз (0.00-0.90) AT к HbcorAg, суммарные , комментарий - -положителен AT к ВГС, суммарные -отрицательный Подскажите я здоров ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Если подходить к этому строго, то нужно сдать еще анализ ПЦР на наличие ДНК вируса гепатита В в крови, но 99%, что в нем тоже ничего выявлено не будет.