Вопрос гепатологу №11955

Вопрос №11955

04.04.2016 22:11:25

М. Тамила

Лечится ли хронический гепатит B?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Полностью хронический гепатит В лечится очень редко. Поэтому противовирусные препараты при хроническом гепатите В назначают не всем пациентам, а только тем, у кого заболевание протекает неблагоприятно. Делается это с целью "подавить" этот вирус. Полностью от него избавиться при хроническом гепатите В удается редко.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5302

03.09.2015 16:14:32

Е.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста нужно ли при ХГС 1в делать анализ на вирусную нагрузку? я так понимаю для этого генотипа важно только наличие фиброза? но ведь нагрузка говорит о том, насколько активно протекает вирус? и еще, последнее время появились небольшие боли в правом подреберье...я читала, Вы отвечаете людям, что это не связано с геатитом, но раньше у меня не было таких болей....Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если планируется назначение противовирусной терапии, то, конечно, нужно. Если не планируется, то в большинстве случаев необязательно. Основным критерием, назначать или нет, вирусная нагрузка не является. Печень при хронических гепатитах не болит. То что раньше не болело, а теперь болит, это не говорит о какой-либо связи этих болей с гепатитом.

Вопрос №6535

03.09.2015 16:14:54

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте! С 2003 у меня выявлен ХВГС, генотип 2.В 2008 году по соц. программе прошел шестимесячный курс лечения альфа-интерфероном и рибавирином. К сожалению ПЦР через месяц после окончания лечения стал положительным. Я вешу 117 кг, пологаю, что это тоже минус при лечении. Вопрос: какая схема лечения и какими препаратами мне может подойти в качестве повторного курса, учитывая всё вышеизложенное? Как Вы расцениваете в моём случае новые препараты Альгерон и Телапревир для использования их в ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно рассматривать более длительный курс лечения (48 недель, т.е. почти 1 год), конечно же, если будет эффект от лечения хотя бы после 12 недель терапии. Предпочтительно лечение пегелированными интерферонами, но вполне возможен и повторный курс лечения теми же (или аналогичными) препаратами, что Вас лечили (я так понял, это были "короткие" интерфероны), но сроком 48 недель. Плюс, конечно, рибавирин в адекватной дозе. Альгерон - это пегелированный интерферон российского производства. Это может быть для Вас хорошим вариантом. Телапревир не для Вас. Он применяется только для лечения 1-го генотипа вируса.

Вопрос №9583

23.01.2016 19:32:48

Х. Улугбек

Здравствуйте. Я из Узбекистана. Ташкент.извините за беспокойство. Но хотел бы узнать, анализ пцр на HBV качественный дал положительный результат.но фибросканирование печени чистый.может ли диагноз пцр быть ошибочным.болел в детстве, более 30 лет назад.всё это время занимался спортом и вёл активный образ жизни. Работа тоже с физическими нагрузками.ничего не беспокоит до сих пор.заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Любой анализ может быть ошибочным, но с анализом ПЦР это случается редко. Кроме ПЦР, в любом случае, нужно сдать анализ на наличие в крови HBSAg. Если он в крови есть, то есть гепатит В. Обычно с этого анализа и начинают обследование на гепатит В.

Вопрос №17025

20.08.2016 13:58:02

А.

Здравствуйте! Мне 39 лет,хронический гепатит В с 1998 года.До 2012 ПЦР отриц. С 2012 вирусная нагрузка колебалась от 400 до 14000, после фосфоглива понижалась. Также она понизилась без лечения до 350 ме/мл,когда я забеременела,но беременность замерла. Потом была еще беременность,которую пришлось прервать по мед.показаниям.Периодически принимаю гепатопротекторы. Биохимия в норме всегда, УЗИ тоже. Фибросканирование делала в прошлом году f0. Сейчас планирую беременность,назначен плазмаферез и иммунотерапия к ХГЧ(обнаружили антитела к ХГЧ). Вирусная нагрузка сейчас 10000ме/мл.Можно ли мне при такой нагрузке беременеть, очень боюсь заразить ребенка, и обострения своего гепатита во время беременности? Заранее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно. Не бойтесь. Ребенка обязательно после родов нужно привить. Кроме этого можно ему дополнительно к вакцинации ввести "готовые антитела к вирусу", это препарат нео-гепатект или его аналог. Кроме того, при очень высокой вирусной нагрузке (более 1 миллиона копий в мл, что бывает редко) в конце 2-го триместра беременности таким женщинам можно назначать противовирусные препараты, чтобы к родам концентрация вируса стала минимальной. Вероятность заразить ребенка, если все сделать правильно, очень низкая.

Вопрос №30835

18.04.2017 19:50:38

В.

Добрый день. Гепатит с, вирусная нагрузка 1,6 млн. Третий генотип. Аст -140, алт -86. Биллирубин в норме. Заболели суставы, ревмафактор повышеннный. Врач прописал Арта. Думаю полечить суставы настойкой боровой струи. Она спиртовая, планирую растворять чайную ложку на стакан с утра. Насколько такое малое количество алкоголя может повредить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно Вам скажу, не знаю ни что такое арта, ни что такое боровая струя. Честно говоря, не думаю, что Вам эта "струя" поможет. Не знаю, как ее спиртовую настойку применяют. Если ее нужно пить, то это не очень хорошо.