Вопрос гепатологу №123845

Вопрос №123845

#Гепатит

16.08.2019 12:54:31

А. Владимировна

Олег Игоревич, добрый день.Скажите, пожалуйста,имеет ли значение показатель a-HBS в районе 2 при всех отрицательных анализах на HBsAg (ИФА).На протяжении 19 лет HBsAg отр.,я привитая от гепатита В.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Считается, что для хорошего полноценного иммунитета к вируса гепатита В нужна концентрация anti-HBs более 10 мМЕ/мл. Об этих единицах измерения идет речь ("показатель a-HBS в районе 2")? Если концентрация anti-HBs менее 10 мМЕ/мл желательно сделать ревакцинацию (1 "укол"). Но не бойтесь, в такой ситуации вероятность заболеть низкая.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6979

03.09.2015 16:15:03

Э.

Олег Игоревич! Я Вас поняла - спасибо (задавала 08.10.2014 вопрос про сроки анализов при возможном заражении). 1. Т.е. если я через 2-3 недели после предполагаемого заражения сдам в лаборатории ДНК-качеств. гепатитВ и РНК-качеств. гепатитС и получу отрицательные результаты по обоим гепатитам, то это будет означать, что вируса в крови нет, значит, и заражения никакого нет и не было. А вот если у людей выявляется, то их обследуют дальше на количественный и генотип (по гепатиту С). 2 Вопрос - покажет ли качественный ДНК-В и качественный РНК-С давнишний гепатит, о котором человек не знал, а заразиться мог много лет назад? Или эти анализы только для "свежих" гепатитов (ранних)? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, Вы не совсем правильно поняли. Если через 2-3 недели нет вируса в крови, то анализы нужно пересдавать в динамике, потому что заболеть он (и вирус появиться в крови) может позже (например, через 2, 3 или 6 месяцев). А вот если вируса нет в крови, через 6 месяцев после возможного заражения, то позже он уже и не появится. Сдавать нужно HBsAg и anti-HCV (это не ПЦР, это - ИФА, маркеры вирусных гепатитов) и ПЦР на гепатит С ("качественный анализ"). Про "количественный анализ" пока забудьте. 2. Если у человека есть хронический гепатит В или С ("старый"), эти анализы тоже будут "положительными".

Вопрос №33554

19.05.2017 19:05:33

К.

Гепатит с генотип 1 начала пвт(гепсинат лр) сегодня сильная головная боль аш до рвоты(сама я гипотоник) может быть это связано с давлением или это побочка.....и какие можно принимать препараты от давления вместе с пвт.....звонила доктору посоветовала цитромон скажите пожалуйста можно пить цитрамон с гепцинатом лп давление при этом 108 /71....спасибо вам доктор

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Цитрамон можно. Если у Вас давление 108/71, то при чем тут препараты "от давления"? Это нормальное артериальное давление. Я не смогу Вам помочь по интернету, скорее всего. Вы обращайтесь лучше к врачу, у которого Вы наблюдаетесь.

Вопрос №4196

03.09.2015 16:14:13

К. Михайловна

Здравствуйте."Основным критерием, назначать противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса или нет, является степень фиброза печени". Это Вы пишите Елене в отношении назначения противовирусной терапии. А нужна ли противовирусная терапия при гепатите С генотип 1 фиброз F=2-3 И разве гепатит С генотип 1 не самый сложный для лечения? Почему же его лечат 48 недель, а не 24

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При фиброзе F3 противовирусную терапию нужно назначать, естественно, если нет противопоказаний. Очень желательно наличие фиброза F3 подтвердить результатом пункционной биопсии печени, потому что непрямая эластометрия (фиброскан) - приблизительное исследование. Генотип 1 вируса гепатита С, действительно, часто лечится хуже остальных. И его, действительно, лечат 48 недель, а не 24, естественно, если есть эффект от лечения.

Вопрос №24494

20.01.2017 15:30:53

С. Бабурина

Здравствуйте,доктор! У дочери в крови обнаружены антигены к гепатиту В-HBSAq,хотя и прививали от гепатита ,и беременная была-тысячу раз брали кровь на гепатиты.Врач сказала,что это врождённый и что она является носителем вируса.И что это не опасно.Разъясните,пожалуйста,ситуацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Антигены" или антитела? Что именно написано в анализе? Посмотрите внимательно. Если это HBsAg, то у нее есть гепатит В (если, конечно, это не ошибка), но тогда не совсем понятно, почему его не выявляли раньше (возможно, она заразилась недавно, но если человек привит, это случается очень редко). В этом случае, чтобы сказать "опасно" это или не "опасно", ее нужно обследовать. Если это anti-HBsAg, то у нее нет гепатита В (болела острым гепатитом раньше и выздоровела или, действительно, была привита как Вы и написали).

Вопрос №7089

03.09.2015 16:15:05

В.

Здравствуйте, доктор. У меня гепатит с, 1 генотип. В результатах анализов значится наличие ns 3, ns 4 сомнительный. Что это означает? Это как- то указывает на давность заболевания? Спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вряд ли. Ничего особенного это не значит. Просто, скорее всего, концентрация антител к этим антигенам не высокая. Но это ни о чем особенном само по себе не говорит.