Вопрос гепатологу №123902

Вопрос №123902

#Гепатит

16.08.2019 22:15:35

Л.

Здравствуйте! моему ребенку 3 годика будет через 2 месяца делали прививку от гепатита б. 3-ью прививку сделали феврале... месяц назад задала на анти- HBs пришёл ответ 710.19 скажите пожалуйста он защищен? не надо делать 4 ую прививку? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Описываемая Вами ситуация не совсем понятна. 4 "укола" делают только если это экстренная профилактика гепатита В. Во всех остальных (обычных) случаях делают 3 "укола" (0 - 1 - 6 месяцев). Экстренная профилактика - это когда известно, что человек "проконтактировал" с кровью больного гепатитом В (или был половой контакт) и в связи с этим его быстро прививают (схемы 0 - 7 дней - 21 день - 1 год или 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). В данное время он "уже защищен". Но если ему нужно 4 "укола" (экстренная профилактика), то 4-й нужно делать, чтобы иммунитет был длительным.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №100611

15.12.2018 22:21:21

С.

Здравствуйте! Болею гепатитом С с 2006 года. Вчера сделал УЗИ печени... Посмотрите:Печень: КВР: 112 мм; ТЛД: 6.2 см. Контуры: ровные. Структура паренхимы: неоднородная, эхогенность умеренно неравномерно повышена, больше в 7 сегменте... Сосудистый рисунок: сохранен, четкий. Внутрипеченочные протоки: не расширены. Стенки вен: уплотнены. Воротная вена:1.2 см. Поджелудочная железа: контуры:ровные, размеры: головка 2,2 см. Тело: 1.5 см-1.6 см. Хвост: 2 см. Структура: эхогенность повышена, диффузно-неоднородная. Селезенка: не увеличена. Длина :92 мм, ширина: 44 мм. Площадь:37 см2. Структура паренхимы: однородная. V.Iienalis: 7мм. Заключение: УЗ признаки диффузных изменений печени, поджелудочной железы. Скажите, что это означает??? Может ли это значить, что у меня уже развился цирроз. Или это фиброз?? На прошлой неделе болела печень, боли несильные, периодические были, тупые. На сл.неделе пойду с этим результатом к инфекционисту.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Признаков цирроза тут не видно. Та или иная степень фиброза у человека с хроническим гепатитом практически всегда есть. Чтобы оценить ее степень нужно сделать эластометрию печени (похоже на УЗИ).

Вопрос №71735

04.04.2018 13:42:59

А.

У нас такая история. Пошли сдавать кровь и нашли антитела к гепатиту С. 8 лет назад был бытовой контакт с человеком, который болел гепатитом С. Сейчас нам 20 лет. То есть, заражение произошло, вероятно, в 12 лет. Первым делом была надежда, что РНК уже в крови нет, колония вируса погибла. Но нет. Сдали анализ качественный и РНК - положительно. Далее решили: а) Установить тип вируса б) Количество в) Собрав рекомендации врачей на форумах, мы пришли к выводу, что нужно сделать анализы крови на базовые показатели г) Спектр антител. Вывод: а) Гепатит С, тип 1b б) Количество 1,0х10*5 МЕ/мл в) Общий белок: 70.7 г/л Креатинин 49.0 мкмоль/л Мочевина 2.3 ммоль/л Холестерин общий 3.42 ммоль/л Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 26.6 Ед/л Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 29.9 Ед/л Гамма-ГТ 25 Ед/л Фосфатаза щелочная 70 Ед/л Билирубин общий 4.1 мкмоль/л Билирубин прямой 2.3 мкмоль/л Билирубин непрямой 1.8 мкмоль/л Сывороточное железо 7.1 мкмоль/л г) Структурный белок Core - есть NS3, NS4, NS5 - нет На основе этих данных, какая у нас стадия, какое лечение требуется?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По этим данным можно сказать только то, что у Вас есть гепатит С (подтип вируса - 1b). Когда Вы им заразились, это не известно. Чтобы сказать насколько срочно нужно лечиться, нужно определить степень фиброза печени. Наиболее простой метод - сделать эластометрию печени (исследование похоже на УЗИ).

Вопрос №21436

22.11.2016 14:50:02

О.

Добрый день.У меня был обнаружен гепатит с 2010.Сейчас Ф 3, генотип 1 в. Сдала анализы,для проведения лечения по программе.На определение вируса пишется,что не типируется,не обнаружено.количественное определение 4,8*10`5.скажите как такое может быть?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я понял так, что лаборатория не смогла определить генотип вируса гепатита С. Такое бывает: 1). при очень маленькой концентрации вируса (не Ваш случай); 2). если лаборатория определяет не все генотипы вируса (так бывает часто), например только 1, 2 и 3-й (они встречаются примерно у 98% людей в России), а есть еще 4, 5 и 6-й; 3). при каких-то лабораторных "накладках".

Вопрос №4475

03.09.2015 16:14:18

Е.

Добрый день! Подскажите пожалуйста может ли при гепатите С генотип 1B стадия реактивации перейти в стадию ремиссии без лечения? Лечение не назначили , тк фиброз слабо выраженный.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Может, но так бывает редко.

Вопрос №5140

03.09.2015 16:14:30

В.

Добрый вечер.Скажите почему Урсофальк(Урсосан) одним пациентам назначается принимать всю дозу на ночь,перед сном,другим в течении дня по одной капс.3раза,это что имеет какое-то существенное значение и какой -то разный терапевт.эффект? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При "диффузных заболеваниях печени" (в т.ч. имеются в виду и хронические гепатиты) доза делится на 2-3 приема (с едой). При желчекаменной болезни вся доза принимается однократно на ночь.