Вопрос гепатологу №12793

Вопрос №12793

29.04.2016 14:31:43

А.

Здравствуйте Олег Игоревич, у меня гепатит Б, заразился около 4 лет назад, найденные тогда маркеры гепатитов: Anti-HAVJgG, HBsAg(+), Anti-HBe, Anti-HBcor-JgM, Anti-HBcor-JgG.
Сдал недавно анализы: АСТ-52; АЛТ-74; холестерин-7,2 (не могу никак понизить); триглецериды понизил после Эссенцеалле (пил три месяца) с 4,6 до 1,8; ДНК HBV - 5*10*5 копий/мл. Нужно ли мне ещё лечение и какое?

Недавно сдал следующие анализы:

0-лимфоциты, %                           16,900      16 - 24
0-лимфоциты, х10*9/л                    0,316      0,3 - 0,5
B1 лимфоциты CD19+5+, %                    0,61      0,5 - 2,1
B1 лимфоциты CD19+5+, % от CD19+    6,638      4,1 - 17,5
B1 лимфоциты CD19+5+, х10*9/л            0,011      0,022 - 0,115
B2 лимфоциты CD19+5-, %               8,58      6,5 - 14,9
B2 лимфоциты CD19+5-, % от CD19+    93,362      82,1 - 96,3
B2 лимфоциты CD19+5-, х10*9/л            0,160       0,081 - 0,323
CD16+ CD56+ (NK-клетки), %            3,79      5 - 20
CD16+ CD56+ (NK-клетки), х10*9/л    0,071      0,2 - 0,4
CD16+ CD56- (NK-клетки), %            4,67      1,1 - 2,9
CD16- CD56+ (NK-клетки), %            9,47      2,7 - 5
CD19+ (В-лимфоциты), %                    10,5       8 - 19
CD19+ (В-лимфоциты), х10*9/л            0,196    0,19 - 0,38
CD3+ (Т-лимфоциты), %                    72,6      58 - 76
CD3+ (Т-лимфоциты), х10*9/л            1,358      1,1 - 1,7
CD3+CD25+(активир T-лимфоциты), %    1,07       до 6
CD3+HLA-DR+, %                          1,33       2 - 12
CD3+HLA-DR+, x10*9/л                   0,025       0,03 - 0,2
CD4+ (Т-хелперы), %                    33,6        36 - 55
CD4+ (Т-хелперы), х10*9/л            0,629        0,4 - 1,1
CD4+ / CD8+                            1,047        1,5 - 2,5
CD4+25+127- bright (T-reg), % от CD4+    2,63        1,65 - 5,75
CD4+25+127- bright (T-reg), х10*9/л    0,017       0,009 - 0,078
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), %             32,1         17 - 37
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), х10*9/л    0,600         0,3 - 0,7
IgA, г/л                             2,02         0,7-4
IgG, г/л                             18,57          7 - 16
IgM, г/л                              1,23         0,4 - 2,3
КАФ (количество активных фагоцитов)     1,794         1,6 - 5
Комплемент С3, г/л                      1,13         0,9 - 1,8
Комплемент С4, г/л                      0,369         0,1 - 0,4
Фагоцитарная емкость крови             15,444         12,5 - 25
Фагоцитарное число                       6,2          5 - 10
Фагоцитарный показатель, %                72          65 - 95
Лаборатория клинической иммунологии
Антинуклеарные антитела                 (-) отр.    (-) отр
Антитела к компонентам цитоплазмы    (-) отр.    (-) отр
Лаборатория клинической иммунологии
Глобулин, связывающий половые гормоны (Siemens), кровь, нМоль/л    65,5    13-71
Индекс свободных андрогенов                    30,75    14,8-95
Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл            11,7    2,5-17
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл             581    280-1100
Тестостерон биодоступный, кровь, %             31    34,5-75,3%
Тестостерон свободный (Siemens), кровь, %    1,33    1,47-3,21%

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты (бараклюд или тенофовир или себиво или зеффикс или др.). Конкретных назначений по интернету я Вам сделать не смогу. Кроме этих анализов Вам еще нужно сдать анализ на маркеры гепатита D (anti-HDV) и сделать эластометрию печени.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10901

08.03.2016 12:00:11

О.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Возможно ли заражение вирусными гепатитами через укусы клопов? Наша ситуация: приехали ухаживать за пожилым родственником в их 2-х комнатную квартиру. У него хронический гепатит В. Не сразу поняли, что в квартире клопы. Но сейчас уже покусаны мы все без исключений и не единожды. Возможно ли заражение? Мы не привиты.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Считается, что при укусах насекомых (в т.ч. и клопов) заразиться гепатитом (В или С) практически невозможно, потому что вирус в них не размножается и выпитая ими кровь не попадает из их желудка в слюнной аппарат. Исследования на эту тему в мире проводились, но никаких убедительных данных о том, что такое возможно получено не было. От гепатита В всем людям желательно привиться в любом случае.

Вопрос №110043

21.03.2019 10:39:33

о. юрьевна Кайгородова

Здравствуйте, вот такой вопрос: Ожидаем препараты Софосбувир+Ледипасвир, но иммунный статус очень низкий при гепатите С генотип1 фиброз2-3, нужно ли подготовится к лечению и что-то пропить, повысить иммунитет, в данное время принимаем гепа-мерц, гептрал, ортишок, расторопшу, афабазол на ночь

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно Вам скажу, я, например, не знаю, что такое можно "пропить", чтобы "повысить иммунитет". Думаю, что фактически такого на свете не существует. Я в такое не верю. Зачем Вы пьете гепа-мерц, гептрал, ортишок, расторопшу в данном случае тоже не знаю. Афобазол - если сильно волнуетесь, то может быть.

Вопрос №9126

01.01.2016 18:48:27

о.

Здравствуйте доктор. недавно узнала такую информацию, что если активность аст больше чем алт ( это при условии, что человек болеет гепатитом б или с ), то это говорит что есть цирроз печени, правда это или нет? спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не правда. По одному тому факту, что АСТ больше, чем АЛТ, конечно, нельзя поставить диагноз цирроз печени.

Вопрос №58287

21.12.2017 14:17:03

Г.

Здравствуйте! Недавно узнала что больна гепатитом. Сдала анализы Вирус гепатита С (кол.) РНК 2,2x10^6 МЕ/мл Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. РеалБест ВГС ПЦР** Определила генотип вируса Вирус гепатита С (генотипирование) РНК 1b. Сделала узи печени. К сожалению фиброскана у нас в городе нет. Подскажите пожалуйста мне схему лечения и где лучше заказать препараты.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу вылечить Вас по интернету.

Вопрос №113892

01.05.2019 07:55:22

Т.

Здравствуйте, подскажите сделала биопсию печени по показаниям. Заключение тубулярная аденома печени, хранический реактивный гепатит, жировой гепатоз. Мне 35 лет спиртное не пью не курю. Подскажите страшно ли это заболевание и какое нужно лечение???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Аденома это доброкачественное образование печени. Как правило ничего страшного от этого не бывает и в лечении не нуждается. Но новообразованиями печени мы не занимаемся. Этим занимаются хирурги или онкологи. Поэтому это вопросы к ним. Что там у Вас за "хронический реактивный гепатит и жировой гепатоз" нужно разбираться. Я не смогу по предоставленной Вами информации ничего Вам подсказать и не смогу назначить Вам никакого лечения по интернету.