Вопрос гепатологу №146708

Вопрос №146708

16.09.2019 15:38:42

К.

Добрый день ,спасибо большое вам доктор за ваше внимание мне,да я опечаталась ,у ребенка в анализах anti-HBV cor сумм положительный(((смущает ,Что если он переболел ,то почему не выработались anti-HBs после трех вакцин ,т.к. о выздоровлении говорит их наличие???а прививочные антитела чуть выработались после четвертой вакцины и то стали уменьшаться до 15,я уже из-за своих переживаний запуталась.Простите за навязчивость,Получается что можно преодолеть без выработки anti-hbs?( даже при наличии вакцинации) и больше нам не надо ставить прививки по гепатиту б?Большое спасибо за уделенное время моей проблеме.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HBs у него есть в большом количестве. Больше 10 МЕ/мл это "много". После 1-й дозы уже был некоторый уровень антител. Этого хватило, чтобы после заражения легко переболеть и быстро выздороветь. Обычно именно так и бывает. Прививаться больше не нужно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №34306

27.05.2017 12:31:01

В.

Здравствуйте, у моего мужа (30 лет), повышены показатели Асат, Алат и билирубин в 2-3 раза. Гепатиты отрицательные, не алкоголик, что это может быть? Периодически на ладонях и стопах появляются красные пятнышки, которые чешутся. и почти сразу пропадают.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам этого точно сказать по интернету. Наиболее частые причины повышения АЛТ и АСТ кроме вирусных гепатитов: алкоголь (не обязательно быть алкоголиком) и прием некоторых лекарственных препаратов. Но есть и другие более редкие причины, например: неалкогольный стеатогепатит, аутоиммунные гепатиты. Билирубин тоже может повышаться при этих состояниях. Еще одной очень частой причиной повышения билирубина является синдром Жильбера. Это просто некоторые возможные варианты. По интернету я ничего не смогу больше сказать, тем более, что Вы даже конкретные цифры мне не даете.

Вопрос №108181

01.03.2019 12:37:30

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Мы были у Вас на приеме, перед вакцинацией Вы сказали сдать анализы:1.HBs-Ag (не обнаружен) 2.ВГС АТ суммарные IgM+IgG (не обнаружены).3.antiHBs (0.00 мМЕ/мл -результат: меньше 10 необнаружены) 4.antiHBc core IgM+IgG (1.82 -результат: меньше 1 не обнаружены) Помогите, пожалуйста разобраться с результатами. Можно ли делать вакцинацию или в крови есть иммунитет к вирусу гепатита В и вакцинация не нужна? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, формально есть antiHBc core IgM+IgG, но в маленькой концентрации. Лучше привиться.

Вопрос №319236

18.02.2025 10:30:57

Н. Наталия

Зравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, результат анализа. Какая это виремия и можно ли по этой чувствительности узнать генотип?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Виремия, можно сказать, невысокая, но принципиального значения при гепатите С уровень виремии обычно не имеет. Генотип, конечно, можно узнать, но это отдельный анализ.

Вопрос №6845

03.09.2015 16:15:00

С.

Прохожу ПВТ пегасис, капегус. Гепатит С, 1b генотип, аллель СТ, нагрузка до лечения 1,32х10*4 МЕ/мл, фиброз F0, АЛТ, АСТ и др. в норме. На 4 нед.нагрузка 2,63х10*4, на 8 нед. 6,25х10*2, на 12 нед. 65 МЕ/мл. Олег Игоревич, прошу Вас, прокомментируйте мои результаты, стоит ли продолжать лечение и какой прогноз на выздоровление? Побочек пока нет. Готова продолжить, но мнение врачей разные... помогите разобраться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

После 12-ти недель концентрация РНК вируса в крови близка к нулю. Скорее всего, скоро будет ноль. Если так и будет, то лечить такого человека нужно 72 недели. Если Вы уже в это дело "ввязались", переносимость лечения хорошая и есть мотивация, скорее всего, целесообразно продолжать.

Вопрос №5468

03.09.2015 16:14:35

Е.

Сдала анализа Anti-HCV суммарные - 2,46 (меньше 1 - не обнаружены), РНК гепатит С (кровь) - не обнаружены (чувствительность 15 ме/мл), ANTI HCV IgM - не обнаружены. 1. Нужно ли мне еще дополнительно сдать какие-то анализы, 2. вообще что-то предпринимать, 3. планирую беременность - существует ли опасность заразить ребенка ( роды будут через кесарево). Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, в настоящее время целесообразно на всякий случай сдать АЛТ и все маркеры гепатита С (в т.ч. anti-HCV IgG core, NS3, NS4, NS5) + индекс авидности, т.к. есть небольшая вероятность острого гепатита С или ошибки. Лучше всего - лаборатория Областной СЭС, 7 линия, 67. В динамике нужно будет пересдать ПЦР (возможно, не один раз). В какой срок пересдать ПЦР - в зависимости от повторного результата маркеров гепатита С. При гепатите С вероятность заразить ребенка есть, но она маленькая.