Вопрос гепатологу №15153

Вопрос №15153

04.07.2016 09:22:34

А.

Здравствуйте , помогите пожалуйста , в последние года 2 начало постоянно болеть горло , особенно по утрам , была у Лора сделала анализ на стафилококки -не обнаружили , появился кислый и липкий пот, мутная моча , и постоянно колющая болт под правым ребром , сдавала анализы на гипатит в, с почки все чисто , сказали что может быть какая нибудь инфекция в том числе и грибковая

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам по этой информации поставить никакого точного диагноза. Могу только сказать следующее. Первое: вряд ли речь идет о какой-то инфекции. Второе: Ваши жалобы очень, скажем так, "необычные" и связать их между собой в одно заболевание никак нельзя. Некоторые из них просто, скажем честно, странные. Например, "кислый липкий пот". В таких случаях очень часто причиной этих жалоб являются так называемые "психосоматические расстройства". Это такие расстройства психики, при которых человек в первую очередь испытывает телесные (соматические) "мучения". Это встречается достаточно часто. Эти люди бесконечно ходят по врачам, сдают анализы на инфекции или еще на что-то. При этом никто из врачей у них ничего толком не находит. Вернее, обычно находит какую-то мелочь, которая в сознании этого пациента превращается в очередную глобальную проблему. И так бесконечно по кругу. Помочь такому человеку может только хороший психиатр, хотя не нужно думать, что эти люди какие-то "сумашедшие". Проблема еще заключается в том, что, к сожалению, очень мало кто из этих пациентов склонен поверить в то, что им нужно к психиатру. Не верят и не идут, сколько их не убеждай. И ходят дальше сдают анализы на инфекции. Десятилетиями. Не могу, конечно же, судить точно, но по некоторым Вашим фразам очень похоже, что речь может идти как раз о такой ситуации.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5737

03.09.2015 16:14:40

В.

По вашему совету (от 19.10.12г)сдала доп анализы (в Евродоне)При общем обследовании обнаружен в крови гепатит B-HbsAg 220 IU/мл и Анти-Hbe суммар - 0.02 S/co (полож).ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц; HbeAg -0,746 (отр), анти-HBc суммар -14,0 (полож); анти-HBcIgM-0.05 (отр). Самочувствие- в пределах возрастных изменений.Дайте пожалуйста рекомендации о необходимости наблюдения или лечения. Принимаю фосфоглив курсами.С благодарностью к вашеме профессионализму.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, к сожалению, при всем своем желании не могу вам в режиме такого общения в интернете давать конкретные рекомендации по лечению. Для этого вам нужно обращаться к врачу на очную консультацию. Например, вы написали: "ДНК HDV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц", а это явно противоречит одно другому. В ПЦР вирус гепатита D "обнаружен" или нет? Есть гепатит D или нет? Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG) есть или нет? Почему сдавали ПЦР на гепатит D, если не сдавали ранее анализ на антитела? Или сдавали когда-то раньше? И я не могу постоянно выяснять с вами по интернету, что не так и что вы "напутали" в своем вопросе. Также я, простите пожалуйста, не помню и не могу искать ваш предыдущий вопрос от 19.10.2012, у меня нет на это физических сил и времени. Скорее всего, если у вас нет цирроза или выраженного фиброза печени, противовирусная терапия по гепатиту В "сходу" вам не показана, но вы нуждаетесь в дальнейшем наблюдении (ПЦР с вирусной нагрузкой - 1 раз в 3 - 6 месяцев; АЛТ - 1 раз в 3 месяца, степень фиброза печени в динамике - примерно 1 раз в год). При выраженном фиброзе (3-й и более степени) или циррозе показана противовирусная терапия. Если же кроме гепатита В у вас есть еще и гепатит D, то это вообще другая ситуация. Если хотите, напишите мне еще раз всю предыдущую информацию и "новую" информацию в одном вопросе и постарайтесь избежать ошибок, я постараюсь вам более детально ответить. Более конкретно на ваш вопрос ответить сейчас не могу. Простите, если обманываю ваши ожидания, но вы порой просите меня сделать по интернету то, что невозможно.

Вопрос №5056

03.09.2015 16:14:28

д.

сдал анализна гепатит В-НВsAg результат -0.391. Реф.интервал ифры?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Это информация должна исходить из лаборатории. В анализе это должно быть обязательно указано. Без этой информации врач не поймет, как расценивать этот результат.

Вопрос №42116

12.08.2017 14:49:15

н.

У моего мужа первая группа крови резус отрицательный,у меня четвертая резус положительный,возможно ли родить нам совместного малыша, зачать естественным путём!заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот вопрос точно не ко мне. Я преимущественно занимаюсь заболеваниями печени. Вы просто задали вопрос не в тот раздел. Хотя, думаю, что, конечно, можете зачать, родить и т.д.

Вопрос №315047

27.01.2025 12:10:26

А. Анна

Добрый день ,,повышается аст , препараты ни какие не принимаю кроме ррогестрона. Сначала был 44 62 через неделю 78.4..

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. В чем вопрос? Скорее всего, я не смогу "по интернету" поставить вам диагноз. Думаю, что в первую очередь нужно сдать кровь на гепатиты В и С - HBsAg и anti-HCV.

Вопрос №16986

19.08.2016 14:24:48

Е.

Здравствуйте, доктор! Скажите пожалуйста, как часто делают эластометрию печени? я собираюсь к вам на прием, сдала анализы крови, но компьютер делала в 02.15г.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Компьютер" и эластометрия это разные вещи. Эластометрию делают обычно приблизительно 1 раз в год, когда наблюдают за пациентом. Но из Вашего вопроса мне не ясно, нужна она Вам или нет.