Вопрос гепатологу №15209
04.07.2016 20:30:41
Здравствуйте Олег Игоревич!Спасибо вам большое за ответ на мой вопрос!А можно ещё у вас спросить.Играют ли роль антитела к неструктурным белкам NS в постановке диагноза ХВГС?В моём случае антитела к CORE белкам постоянно выявлены,а вот к неструктурным белкам NS-то выявлены,то не выявлены.ПЦР кач.-стабильно отрицательный много лет.Или может быть это латентное течение гепатита с-спящий вирус?Возможно ли такое в моём случае?Простите может за глупые вопросы,но для меня это очень важно!Заранее большое спасибо!С Ув.Светлана.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, это не имеет значения. У Вас нет гепатита С. Это точно.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:14
Здравствуйте Олег Игоревич!Я жительница г.Таганрога болею гепатитом С с переходом в цирроз печени.Для уточнения диагноза мне нужно сделать непрямую эластографию печени.Как это можно сделать и сколько это стоит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если делать амбулаторно (пришел с улицы, "хочу сделать" и сделал), то, скорее всего, только платно. Аппарата сейчас в Ростове уже 3 штуки: в ОКДЦ (на Пушкинской), в Областной больнице №2 (на Сельмаше) и у нас. Насколько я знаю, это исследование стоит около 2 000 рублей. Для больных, которые находятся на обследовании и лечении в нашем отделении (круглосуточный или дневной стационар), исследование делается бесплатно. Делается ли это исследование каким-то больным бесплатно в ОКДЦ и Областной больнице №2, я не знаю. А вообще, тот врач, который считает, что вам нужно "для уточнения диагноза сделать эластографию печени", и должен вас куда-то направить. Я, например, не знаю, нужна она вам или нет. Поэтому лучше всего приходите на прием - может вам и не нужна никакая эластометрия.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте,у меня геп С 1а сделан фиброскан 1 месяц назад у Вас в ЦГБ результат -F0,сегодня решил для полного спокойствия сделать фиброскан в другом месте,ОКДЦ на Пушкинской результат F3,сразу поехал в ЦГБ сделал повторно результат F0 и врач говорит что печень в норме)) я в шоке, поясните пожалуйста как такое может быть.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой-то из этих результатов не достоверный. Скорее всего там, где F3. Возможно, это связано с какими-то техническими трудностями при выполнении исследования. Или исследование было выполнено не натощак. Или не смогли добиться "правильного" IQR (это такой показатель в результате исследования, у вас он должен быть указан). Он должен быть не более 25% от величины основного показателя, чтобы считать, что результату исследования можно "верить".
03.09.2015 16:14:55
Здравствуйте,геп.Б,низкойактивности,Ф-4(16кпа),УЗИ паренхима печени выраженно диффузно неоднородная,Эхогенность повышена.ВВ-8мм,ПВ-до6мм,селезеночная вена-5мм,селезенка не увеличена.Может ли при этих показателях быть варикозное расширение вен пищевода.Очень боюсь делать ФГДС,боюсь заражения геп.С.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, может быть. Бояться делать ФГДС не нужно. Вы ничем не заразитесь.
05.04.2024 21:33:16
Здравствуйте. У меня хронический гепатит С впервые выявлен в июне 2022, подтверждён и в 2023 году. Генотип 1b, фиброз 2-3 ст. Лечения никакого не получал. Сдал анализы в клинике на РНК к вирусу гепатита С кач. в апреле 2024г., вирус не выявлен. Скажите, пожалуйста, мог ли я самоизлечится, или это ошибка и нужно повторно сдать анализы? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Такого почти не бывает. Нужно повторить анализ ПЦР в другой лаборатории. Если действительно в анализе ПЦР сейчас нет РНК вируса гепатита С, то повторите ПЦР через 3 и 6 месяцев.
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте. Олег Игоревич! Информации о гепатитах в источниках много, но она неоднозначная. Разъясните, пожалуйста, сколько примерно проходит лет от формирования одной степени фиброза до другой , если лечение не проводится или оказалось нерезультативным?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу в таком виде дать точный ответ. Даже если бы мог, для конкретного человека это мало что меняет, т.к. все равно нужно оценивать скорость прогрессирования заболевания именно у него. У разных людей по-разному. В течении жизни цирроз печени (условно, это 4-я степень фиброза) "успевает" сформироваться примерно у 30% больных хроническими вирусными гепатитами. У остальных 70% он сформироваться в течение жизни "не успевает". Еще у нескольких процентов бывает рак печени. Примерно вот так в среднем свои риски нужно и оценивать. Если сейчас степень фиброза низкая, вероятность формирования цирроза, в целом, не очень большая, но все равно нужно наблюдаться. Если сейчас фиброз выраженный, вероятность неприятностей высокая и изо всех сил нужно стараться лечиться. Никогда не видел какой-то научно обоснованной цифры, которая бы отражала среднее количество лет от одной степени фиброза до другой. Могу очень приблизительно по своим "ощущениям" сказать - лет 5 - 10 между стадиями в среднем.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: