Вопрос гепатологу №16929

Вопрос №16929

#Гепатит

18.08.2016 12:41:10

Е.

Анти HBsAg - отрицат-й; Анти HBc - полож-й; Анти HBcM - отриц-й; Анти HBe положит-й.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Самое главное, HBsAg положительный или нет? И в чем вопрос, если не сложно, скажите тоже.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6167

03.09.2015 16:14:48

Н.

Олег Игоревич, здравствуйте. Предыдущий вопрос я задавала 24.05. в 17:20 и получила достаточно развернутый ответ, спасибо Вам большое. перескажу вкратце анализы результатов на гепатиты. Октябрь 2012 в ж\к HBsAG отр., антиHCV отр. Январь 2013 антиHBcor общ. из Боткина ПОЛОЖИТ., в феврале сдавала в коммерческой лаборатории HBsAG отр., HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBs отр., ПЦР геп.В и С отр, антиHCV отр., антиHDV отр. Март 2013 (анализы из Боткина) HBsAG с подтверждающим тестом отр., антиВГС общ. отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. отр., антиHBs отр. Апрель 2013 в ком.лаборатории Хеликс HBsAG отр., анти-HBc отр. Май 2013 в ком.лаборатории Инвитро HBsAG (кач) отр., anti-HB core total отр. Июнь 2013 из Боткина: HBsAG с подтверждающим тестом отр.,HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. ПОЛОЖИТ., антиHBs отр. Я в полной растерянности, не знаю, как оценить свое состояние. На консультацию в Боткина пойду только на следующей неделе. Тест-системы в Боткина, на которых показывает положит. анализ, отечественные, в Инвитро и в Хеликсе, где по анализам всегда минус Abbot ARCHITECT. Инфекционист рекомендует в частых лабораториях больше не сдавать, доверять результатам инфекционной гос. больницы. Еще дело в том, что мужу направление на прививку она дала на основании его отриц. результатов из лаборатории Хеликс, но получается, что полной гарантии, что у него нет Геп.В быть не может, т.к. у меня из Хеликса тоже все анализы отрицательные. Прокомментируйте, если возможно, эту ситуацию. Большое Вам спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю, какой из этих анализов "абсолютно" правильный, но у него нет гепатита В, на какой из этих анализов ни посмотри. Обнаружение ant-HBcore (антител к core-антигену вируса гепатита В), если они там, конечно, есть, говорит о том, что человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел (если нет HBsAg, а у него его нет). В ОЧЕНЬ редких случаях бывает хронический гепатит В без HBsAg, но при этом ДНК вируса должна обнаруживаться в ПЦР (у него этого тоже нет). Если его даже привили от гепатита В "зря" (т.е. если у него уже был иммунитет после перенесенного ранее острого гепатита В на момент вакцинации) никакого вреда от этого нет.

Вопрос №20613

07.11.2016 13:06:58

С.

Здравствуйте. У меня выявлен гепатит С. По УЗИ размер воротной вены 14мм. Фиброскан F0-F1. Собираюсь начать лечение, сейчас преобретаю препарат Харвони. Скажите на сколько всё плохо с мой воротной веной? Это что, может мне уже капец? В интернете читал, что расширение вены приводит к кровотечению. Может и пролечиться то не успею.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если по фиброскану, действительно, F0-F1, то воротная вена расширена быть не должна, если только случайно нет, например, ее тромбоза или нечто похожего. Это маловероятно. Скорее всего, целесообразно переделать УЗИ в другом месте на хорошем аппарате и уточнить, есть все-таки расширение воротной вены или нет. Кстати говоря, 14 мм тоже далеко не во всех случаях расценивается как отклонение от нормы (на усмотрение врача УЗИ).

Вопрос №121774

27.07.2019 15:24:16

М.

Сделал анализы, выяснилось у меня высокий уровень Гамма-ГТ, я человек не пьющий, мне 39 лет, с чем это может быть связанно кроме серьезных вещей которых начитал в интернете? Накануне поел, жирного шашлыка, может ли быть связано с этим (алкоголь не пил) Показатель 217 ед/л

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Причин может быть достаточно много. Далеко не все они связаны с патологией печени. Например, причинами повышения ГГТП могут быть: вирусные гепатиты, токсическое поражение печени (прием некоторых препаратов - барбитураты, фенитоин, рифампицин, цефалоспорины, эстрогены, оральные контрацептивы, ацетоаминофен), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), заболевания почек (хронический гломерулонефрит и пиелонефрита), новообразования поджелудочной железы, предстательной железы, печени, некоторые другие заболевания печени. Обследоваться есть смысл, но сильно пугаться не нужно. Достаточно часто причина повышение ГГТП остается неизвестной, носит временный характер и ничего "страшного" при обследовании у пациента не находят. Но это не значит, что ничего делать не нужно.

Вопрос №13783

27.05.2016 13:30:42

А.

Доброго времени суток. Я закончил ПВТ Гепатита С, 1b, F1 (соф+лед) 12 недель. Вирус не обнаружен уже со второй недели ПВТ (чувствительность 15 МЕ/мл. Какие анализы теперь рекомендуется сдавать и через сколько? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР и АЛТ 1 раз в 3 месяца в течение следующего года.

Вопрос №5945

03.09.2015 16:14:43

Е.

Олег Игоревич, может ли быть такое, что вирус гепатита D исчез сам собой? Два раза сдавала кровь на маркеры гепатитов B и D, и оба раза его обнаруживали. Позавчера сдала кровь на ПЦР Вирус гепатита D (кач.), результат - НЕ ОБНАР.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При низкой концентрации вируса в крови в ПЦР можно не обнаружить РНК вируса, даже если само заболевание "гепатит D" есть. Он у вас не "исчез". До этого вы сдавали анализ на маркеры (антитела к вирусу), а сейчас ПЦР (сам вирус).