Вопрос гепатологу №16929

Вопрос №16929

#Гепатит

18.08.2016 12:41:10

Е.

Анти HBsAg - отрицат-й; Анти HBc - полож-й; Анти HBcM - отриц-й; Анти HBe положит-й.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Самое главное, HBsAg положительный или нет? И в чем вопрос, если не сложно, скажите тоже.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №91212

25.09.2018 12:31:20

Д.

Сдала анализы на гепатит для себя, помогите расшифровать анализы геп b HBsAG 0,383 норма

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, гепатита В у Вас нет.

Вопрос №7154

03.09.2015 16:15:06

З.

Добрый день Олег Юрьевич!У меня гемангиома кавернозная,неделю назад сделала узи и обнаружили,что она подросла на 3 см.В прошлом году она была 5,6,а в этом стала 8,7*8,3.Наши "многоуважаемые "врачи говорят не трогать,ну дело в том,что она мне очень мешает,я чувствую дискомфорт,у меня появилась сильная одышка,тяжесть.Если честно ,я бы сделала эталоновую склерозацию гемангиомы или вылушивание,если уже безвыходная ситуация,я бы и на резекцию печени согласна,потому что больше сил нет так жить!Очень расчитываю на ваш ответ!Заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скажу только, что одышки от гемангиомы быть точно не может. Этот вопрос не по адресу. Вам нужно обращаться к хирургу или к онкологу. Но то, что ее пока трогать не нужно, вполне вероятно.

Вопрос №6650

03.09.2015 16:14:57

Я.

Здравствуйте.Скажите,помогают ли на терапии(если конечно это необходимо) поддерживать кровь к примеру Метилурацил,Гематоген?или подобные недорогие препараты,стимулирующие лейко и гемопоэз?,а такие препараты как Рекормон,Нейпоген(и их аналоги)очень дорогие! и далеко не каждый нуждающийся в них на терапии может их купить,или если снизить дозу интерферона и рибавирина,то можно все-же обойтись без дорогих стимул.препаратов? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От метилурацила может быть умеренная польза при лейкопении и нейтропении (снижении уровня лейкоцитов и нейтрофилов). От гематогена при анемии от противовирусной терапии польза сомнительная. Русский аналог рекормона - эритростим, например. Аналог нейпогена - нейпомакс, например. Эти препараты намного дешевле (насколько я ориентируюсь, в разы). Нейпомакс (и нейпоген тоже) при лейкопении и нейтропении на фоне противовирусной терапии действует почти всегда отлично. Стоит нейпомакс 3000 - 4000 рублей 5 ампул. Обычно достаточно 1 ампулы в неделю. Почти никогда при назначении нейпомакса снижать дозу интерферонов (лейкопения и нейтропения почти всегда от них) не нужно. Рекормон, эритростим и аналогичные препараты при анемиях на фоне противовирусной терапии хронического гепатита С действуют хуже. На практике в большинстве случаев приходится снижать дозу рибавирина (анемия почти всегда от него) для того, чтобы гемоглобин не снижался ниже допустимого уровня.

Вопрос №7315

03.09.2015 16:15:09

А.

Олег Игоревич, здравствуйте. В 2009 году обнаружили гепатит С, генотип 1в. С декабря 2009 по апрель 2011 получал курс ПВТ (вирусная нагрузка 1,28 x 10^5 ), 10 месяцев роферон рибавирин и 7 месяцев пегасис ребетол, ПЦР от 18.11.2010, от 11.04.2011 – отрицательный, в апреле 2012- повышение уровня трансаминаз. В июле 2012 ПЦР- 1,0 x 10^3, в ноябре 2013 ПЦР - 1,0 x 10^6. С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6. ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3, ПЦР от 13.05.2014 – 1,3 x 10^2. Лечение отменили, в связи с неэффективными курсами ПВТ. С марта 2015 третья попытка! Пегасис , ребетол и инсиво. На 4 неделе ПЦР-отрицательный. Инсиво принимал 12 недель, ПЦР – отрицательный, далее продолжаю лечение- пегасис ребетол. Последние анализы: лейкоцыты-2,64, нейтрофилы -41,3%, , лимфоциты-47,1 гемоглобин-111, тромбоциты-133, СОЭ-19, АЛТ-23, АСТ-26, билирубин-14. Что вы можете сказать по результатам анализов, нужно ли что то еще? Врач сейчас в отпуске, не с кем проконсультироваться.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В принципе, все нормально. Низкие лейкоциты, но пока не критично. Нужен контроль общего анализа крови приблизительно 1 раз в 2 недели. Если лейкоциты (а вернее, нейтрофилы) еще значительно снизятся, то обычно таким людям, чтобы долечиться, назначают филграстим (нейпомакс, лейкостим или др.). Эффект от лечения хороший. Вероятность вылечиться большая. Пегасис и рибавирин принимают еще 12 недель после окончания приема инсиво.

Вопрос №5705

03.09.2015 16:14:39

О.

Эдравствуйте. Олег Игоревич,скажите пожалуйста можно ли вылечить в Вашем центре хронический гепатит с,узнала о болезни при сдаче анализов 2 года назад,сказали ,что лечение не требуется,как такое возможно,я считала,что чем раньше начать лечение тем лучше,зрение хуже стало,кал зеленого цвета,слабость,под правым боком дискомфорт после еды,как уничтожить эту заразу раз и навсегда!ПОМОГИТЕ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хотите, приходите, посмотрим, что к чему. Лечение, действительно, нужно не всегда, но в вашем случае я, естественно, не знаю, так это или нет. Вылечивается полностью гепатит С при проведении противовирусной терапии далеко не всегда, но приятно уже то, что это бывает нередко. И это уже официально признано во всем мире. Описанные вами жалобы, скорее всего, не имеют отношения к гепатиту С.