Вопрос гепатологу №17362

Вопрос №17362

#Расшифровка анализов

27.08.2016 22:54:34

М.

Здравствуйте Олег Игоревич ! Постоянно беспокоит ЖКТ, очень часто жалуюсь на горечь. Гастроентеролога посещаю часто,врач направила сдать анализы на маркеры гепатитов.
23.03.16 результаты:HBsAg 0,263; АЛАТ 9,3; АСАТ 11,3; билируб.общ.8,6; ГГГТ 14,90; щелоч.фосфатаза 51,6, Анти HCV 3,039. УЗИ печени:размеры увеличены + 1 см (гепатомегалия умеренная).На основании этих данных, был поставлен диагноз:хронический вирусн.гепатит С,без нарушения функций печени.Врач,ни чего не объяснила,буквально выставила из кабинета и отправила читать самим все в интернете.У меня был шок.
07.04.16 я сдала анализы в др.лаборатории,результат:HBsAG не выявлен, aHCV не выявлены; билируб.прямой 8, АЛАТ 0,65;тимол.проба 2,5.
13.07.16 г. опять сдаю анализы: HbsAg не выявлен, aHCVa Н04+(ОПобр=0,380, ОПкр:0,206); очень не понятно написано,может что-то не верно,извините.
16.08.16 г. сдаю еще анализы: АЛАТ 15,2;АСАТ 18,3;билируб.общ.3,52; ГГГТ 15,63;тимол.проба 1,42;щелоч.фосфатаза 69,80; ПЦР HCV-качественный-результат отрицательный.УЗИ печени:не увеличена.Врач гастроентеролог, посоветовала сдать анализы на маркеры гепатита С под другой фамилией.Доктор, подскажите пожалуйста, что делать дальше и какие прогнозы с такими данными.Голова просто идет кругом,за эти месяцы вся извелась.Необходимых специалистов в городе нет,врачи не знают что и как,направляют меня от одного врача к другому.Спасибо Вам за уделенное время и очень благодарю Вас за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у Вас нет гепатита С. Скорее всего, Вам нужно через некоторое время в динамике пару раз пересдать анализ ПЦР. Если в ПЦР вирус выявляться не будет, то гепатита С нет. Анализ ПЦР нужно сдавать, если выявлены антитела к вирусу гепатита С, а у Вас, я так понимаю, и наличие антител сомнительно. Выявленное при УЗИ увеличение печени ни о чем особенном не говорит. Биохимический анализ крови у Вас хороший.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6869

03.09.2015 16:15:01

Э.

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. 3 апреля пожелтели глаза, 5го увезли в Анапу в инфекцию. Вышла 25 апреля. Острый гепатит с. В выписке ничего не понятно. Врач ничего толком не обьяснила, сказала пить эсенциале месяц и все. Я живу в маленьком городке (Темрюк). Что мне делать? К кому обратиться? Я вылечусь? Куда сдать анализы? Заранее спасибо....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это острый гепатит С, то, если нет противопоказаний, нужно назначать противовирусную терапию. Это препараты альфа-интерферона (возможно дополнительно к ним назначение препарата рибавирин). Стараться это делать нужно обязательно. Без противовирусной терапии в подавляющем большинстве случаев формируется хронический гепатит С. Если назначать противовирусную терапию, шансы выздороветь полностью большие. От эссенциале Вы не выздоровеете. Нужно обращаться к врачам, которые умеют и не бояться назначать противовирусную терапию. В том числе можно приехать и к нам. Заранее никакие анализы сдавать не нужно. Сначала нужно поговорить с Вами и посмотреть, что написано в выписном эпикризе из больницы.

Вопрос №35382

07.06.2017 10:26:10

С.

Доброе утро Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста по поводу гемангиом в печени это очень страшно или нет? На узи : в обоих долях - множественные мелкие гиперэхогенные аваскулярные включения (гемангиомы)от 4.5мм в правой доли до 10.5ммx7 мм в левой доле. Сделала мрт ,правда без контраста, сказали ничего нет . И скажите пожалуйста обязательно ли кт с контрастом или можно доверять узи, делала узи у Болоцкова А.С. Заранее большое спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если это гемангиомы, то в подавляющем большинстве случаев это не страшно и требует только наблюдения. Скорее всего, лучше сделать СКТ с контрастом, чтобы убедиться, что нет каких-то "подозрений" на онкологический процесс, хотя это и маловероятно.

Вопрос №294880

21.09.2024 03:33:19

Ш. Ирина

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько дней годен результат анализа крови на вирус гепатита С количественное определение РНК ? К инфекционисту ехать в другой город, хочу узнать, сколько у меня есть времени. И расшируйте, пожалуйста, результаты, фото приложила. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. В анализе указано, что в крови есть РНК вируса гепатита С, далее цифрами указана ее концентрация. Фактически, по этому анализу без какой-то дополнительной информации кроме того, что гепатит С есть, ничего больше сказать нельзя. Ответить на вопрос, сколько времени он "годен" невозможно, потому что это зависит от того, с какой целью вам его назначали. Поэтому не нужно его снова пересдавать перед консультацией даже если она будет отложена во времени. Скорее всего, перед консультацией есть смысл сдать ПЦР с определением генотипа ("подтипа") вируса, для этого достаточно дешёвого "качественного" ПЦР.

Вопрос №6343

03.09.2015 16:14:50

М.

Многих накрыло волной праведного гнева и паники одновременно в отношении вирусных В и С гепатитов. Скажите, пожалуйста, 1) Если эти гепатиты подразделяются на генотипы (подтипы), то излечение от одного не дает гарантиии не "схватить" потом другой подтип того же гепатита? 2)если есть статистика в отношении путей заражения гепатитами В и С, то на каком месте из них идет лечение людей в стоматологиях? (имеется ввиду всё же не отдельно стоящий частный стоматологический кабинет, а крупная районная стоматология в областном городе). Мы тоже очень боимся манипуляций с кровью в таких заведениях - используется столько различного инструментария (насадки различные для ультразвука, электронные щётки для полирования эмали и т.п.). Каждый поход - как на эшафот и не ходить нельзя. Человеческий фактор никто не отменял - у каждого свое "отношение" к профессиональному долгу. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. При полном излечении от гепатита С человек может быть инфицирован этим вирусом повторно (и другим генотипом, и тем же самым тоже). Иммунитета после выздоровления не остается. 2. Не знаю такой статистики. Очень трудно понять (предположить с высокой вероятностью), где и когда человек заразился, потому что заболевание практически всегда протекает бессимптомно и чаще всего выявляется при случайном обследовании через много лет после заражения.

Вопрос №5351

03.09.2015 16:14:33

Е.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли за несколько лет (ну допустим за 5 лет)развиться фиброз последней стадии или цирроз. при условии что человек болен геп.С1в и ведет здоровый образ жизни.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теоретически, может, но это очень маловероятно.