Вопрос гепатологу №17392

Вопрос №17392

#Алкоголь при гепатите #Фиброз печени

28.08.2016 17:44:31

о.

здравствуйте при фиброзе ф 2 генотип 1 алкоголь вообще нельзя употреблять= лечением софосбувир и даклатосфиром лечят 3 мес или больше и влияет на лечение продолжительность инфекции 20 лет инфицирования

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чем меньше алкоголя, тем лучше. Длительность лечения схемой софосбувир + даклатасвир (или лучше софосбувир + ледипасвир) в таком случае - 12 недель (3 месяца). Срок заболевания на длительность лечения не влияет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7279

03.09.2015 16:15:08

Н.

Добрый день! Можно ли получить у Вас совет: Мне 52 года вес 60кг. Гепатит С генотипа 1b,3 F1. Начала ПВТ 07.05.14 Реальдирон 3 раза в неделю Рибавирин 1000 через 5 недель нагрузка практически не упала ( с 1,8*10^6 копий до 1.0*10^6 копий). Перешла на Пегасис Рибавирин. Минус с 17 недели от начала лечения (с 12 недели Пегасиса). Прошла курс 48 недель. Как Вы считаете при IL28B GG/TT надо ли продлить лечение (возможно с переходом на Альгерон(дешевле) и уменьшением Рибавирина до 800 (гемоглобин 95-98) или подключить ингибитор на 12 недель(какой рекомендуете?), если это еще не поздно - сейчас 52 укол. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Дозу рибавирина, скорее всего, действительно, нужно пока снизить до 800 мг в сутки. Вероятнее всего, если 52 недели лечения уже позади и переносимость лечения удовлетворительная, то в такой ситуации нужно долечиваться до полного курса в 72 недели двойной терапией (пегасис или альгерон + рибавирин), а потом наблюдать за Вами. Если будет рецидив, то при наличии возможностей и желания - лечиться тройной терапией или же новыми "безинтерфероновыми" схемами лечения. Прогресс сейчас в лечении гепатита С колоссальный. Эффективность этих новых препаратов в подавляющем большинстве случаев потрясающая, переносятся они отлично и срок лечения в большинстве случаев составляет всего 12 недель. Схемы разные. Всего здесь не напишешь. Сейчас есть целых 6 современных и очень высокоэффективных схем лечения для 1-го генотипа вируса, которые рекомендованы, например, в Европе. У каждой свои плюсы и минусы, и у каждой разная, скажем так, "доступность" для наших соотечественников (я имею в виду цену и наличие препаратов на российском рынке).

Вопрос №50217

28.10.2017 11:43:25

Л.

Здравствуйте, доктор помогите пожалуйста расшифровать анализы Вирусная нагрузка 40772МЕ/мл(это высока или низкая?) Холестерин ЛПВП 1,31 АЛТ 48,9 АСТ 23,5 Глюкоза 3,4 МНО 1,08 Тромбоциты 173 Средний объем тромбоцита 12.1 Содержание крупных тромбоцитов 41.7

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О какой болезни идет речь? Если это, например, хронический гепатит В, то такая нагрузка считается высокой. Если хронический гепатит С, то низкой. И имейте в виду, что далеко не все зависит о этой самой нагрузки.

Вопрос №106518

12.02.2019 23:31:28

С.

Здравствуйте. Мне 37 лет. Месяц назад сделал одну прививку от кори, в детстве тоже делали. Корью не болел. Нужно ли делать ещё одну прививку?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В детстве два раза вакцинацию делали (в 1 год и в 7 лет обычно)? Если Вы полноценно привиты в детстве (дважды), то по российским представлениям (наш календарь прививок) больше прививать не нужно (прививают в 1 и 7 лет на всю жизнь). По международным рекомендациям (ВОЗ) также прививают дважды в детстве, а затем 1 раз в 10 лет проводится ревакцинация (делается 1 укол вакцины). Если же Вы не были полноценно привиты в детстве (привит один раз в детстве, а не два, например) или информация об этом утеряна, то сейчас Вас нужно привить дважды с интервалом в 6 месяцев.

Вопрос №7295

03.09.2015 16:15:09

О.

Добрый день,Олег Игоревич.Скажите пожалуйста, Викейра Пак,Харвони и Совалди -это один и тот же препарат? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. В состав викейры входят следующие противовирусные "вещества": дасабувир, омбитасвир, паритапревир. Также туда входит ритонавир (это "вещество" усиливает всасывание препарата в желудке). Совалди - это софосбувир. Харвони - это комбинированный препарат (софосбувир + ледипасвир).

Вопрос №6186

03.09.2015 16:14:48

Е.

Здравствуйте, у меня ХГВ. Муж привлся по схеме 0-1-6. Сдал анализ антиHBs IgG ИХЛА колич.=1286. Необходима ли 4 прививка. И какие его дальнейшие действия:когда нужно опять проверять уровень антител и при каких значениях ревакцинироваться? Означает ли его уровень антител, что он полностью защищен? Возможен ли при таких значениях кол-ва антител незащищ половые контакты или лучше не рисковать и рассматривать их только для планирования беременности? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, необходима. Половому партнеру нужно ревакцинироваться в срок 12 месяцев после первого укола для обеспечения максимально выраженного длительного иммунитета. Также половому партнеру желательна ревакцинация 1 раз в 5 лет (один укол вакцины 1 раз в 5 лет). Уровень антител больше проверять не нужно. Да, у него уже сейчас есть иммунитет к вирусу гепатита В и сейчас он не заразится. Можно жить половой жизнью без презерватива.