Вопрос гепатологу №19639

Вопрос №19639

#Гепатит #Фиброз печени

19.10.2016 07:41:22

Н.

Здравствуйте, доктор . Прошла лечение пвт геп. С восемь месяцев назад пцр кач отрицательный. Был фиброз 1, сейчас 0-1. Пропила после лечения урсосан шесть месяцев. Сразу после пвт повысился холестерин до 7,39 . Вчера сдала анализы крови на биохимию: билирубин общий 20,16( норма 8,5-20,5) прямой 5,7( норма 2,2-5,2), АЛТ 0,20( норма 0,1-0,7), АСТ 0,16( норма 0,1-0,5), холестерин общий 6,6. Очень беспокоит повышение билирубина что делать? Всегда был в норме.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такое незначительное повышение билирубина вообще ни о чем не говорит. Вам нужно сдавать только ПЦР и АЛТ. Если в течение 1 года после лечения, РНК вируса гепатита С не выявляется в крови, то человек здоров.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №82540

03.07.2018 17:54:47

Б.

Здравствуйте при минимальной вирусной нагрузке, может быть фиброз ф3.Гепатит bиd.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такое может быть.

Вопрос №10755

02.03.2016 19:45:59

О.

У меня гепатит с с 3 генотип, РНК количественный 5,2Х10ме в 5 степени. Беременность почти 4 месяца, и еще СКВ, что мне делать? Куда бежать? Я на грани срыва. Пожалуйста дайте мне какие-то комментарии и прогнозы и по болезни и по возможности родоразрешения из-за гапатита выявившегося. Заране огромное вам спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены и убедиться, что нет цирроза печени (скорее всего, его нет). В этом случае сначала нужно спокойно рожать. Вероятность заразить ребенка маленькая. На течение беременности и родов гепатит С, грубо говоря, никак не влияет. Рожать нужно как всем через естественные родовые пути (кесарево сечение не обязательно). Кормить ребенка грудным молоком можно (на всякий случай рекомендуют кормление сцеженным молоком из бутылки или через силиконовую накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью в случае ее травмирования). Потом нужно так же спокойно обсуждать вопрос о необходимости лечения. Сейчас есть новые противовирусные препараты, которые можно применять в том числе и при СКВ. Они хорошо переносятся и с очень высокой вероятностью полностью вылечивают от этого заболевания. Все будет нормально, не переживайте.

Вопрос №5006

03.09.2015 16:14:27

Е.

"Описание УЗИ, которое вы приводите, не очень информативно. Нужно хотя бы - размеры печени, селезенки и воротной вены. Судить о том, есть ли выраженные "структурные" изменения в печени по такому описанию нельзя. АЛТ - высокая цифра. Это говорит о достаточно выраженном воспалении печени. Если есть anti-HCV, почти всегда есть хронический гепатит С. Более точно по этим данным сказать ничего не могу." А какие лекарства можно пропить, чтобы снизить воспаление? На ПВТ, к сожалению, нет средств.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По интенрнету никто назначений не делает. Какой генотип вируса (анализ ПЦР + генотпирование вируса)? Если не 1-й, то противовирусные проепараты могут быть вполне доступными по цене. Иногда и при 1-м генотипе вируса целесообразно пробовать назначать лечение относительно дешевыми противовирусными препаратами, если нет возможности назначать пегелированные интерфероны. Вам нужно обследоваться и решать вопрос о том, какая тактика в отношении вас целесообразна, а не пытаться получить совет по интернету "что попить" для успокоения души и хорошего настроения. Так, к сожалению, ничего не получится.

Вопрос №21278

19.11.2016 21:32:52

С.

Добрый день, Олег Игоревич! Была у Вас на приёме,( Геп.Б) получила рекомендации сдать биохимию,пцр, сделать эластометрию в ЖД больнице.Приехать к Вам с результатами пока не имею возможности, живу в другом городе. Очень прошу Вас прокоментировать результаты. Вирусная нагрузка 7,9*10^2. АЛТ- 33,6. АСТ -32,1. При СЭГ паренхимы правой доли печени в 4-х контрольных точках жесткость паренхимы составляет 4,3 кПа, что соответствует степени фиброза F 0 по шкале METAVIR. Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошие результаты. Лечить Вас в настоящее время не нужно.

Вопрос №32147

04.05.2017 11:39:30

Д.

Здравствуйте,что Вы можете сказать о препарате велпанат,какова его эффективность?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хороший эффективный препарат. Действует на все генотипы вируса.