Вопрос гепатологу №20702

Вопрос №20702

#Гепатит

08.11.2016 22:32:02

и.

Можно ли привиться от гепатита В во время терапии софосбувир и даклатасвир.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6270

03.09.2015 16:14:49

А.

здравствуйте. Достаточно ли паспорта и полиса для беслатной консультации или направление обязательно тоже иметь? если да, то кто его выписывает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно направление. Районная поликлиника.

Вопрос №18379

21.09.2016 11:34:18

И.

Добрый день! У мужа гепатит С, генотип 1b, фиброз F1, геманглиома печени. Лечение идет уже 10 месяц. Принимает пегасис+ребаварин. По результатам анализов ПЦР "не обнаружено" было уже с третьего месяца лечения и до сегодняшнего дня. Фиброз не ушел, было 6,5 кПа в начале лечения сейчас 6,9 кПа. Лейкоциты, эритроциты, гемаглобин, а также тромбоциты в норме, но каждый раз снижаются. Подскажите, пожалуйста, принимаемые мужем препараты действующие или нужно было другое лечение? и что делать, чтоб вывести фиброз в ноль? Заранее, огромное спасибо, за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пару лет назад все лечились только так. Сейчас есть более эффективные лекарства (при лечении которыми выше вероятность выздоровления). Но он уже почти закончили лечение, поэтому сейчас нужно долечиваться, а потом наблюдаться. Вполне вероятно, что он вылечится и не будет смысла ничего говорить о новых препаратах. Ставить себе цель, чтобы вообще не было фиброза, не имеет смысла. У него минимальный фиброз. Если он вылечится, то заболевание дальше прогрессировать не будет и он безо всяких проблем проживет с этим минимальным фиброзом всю жизнь. Это не имеет никакого значения, есть у него минимальный фиброз печени или нет.

Вопрос №73490

18.04.2018 15:35:39

Э.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня на протяжении 3-х лет неоднозначные результаты анализов на гепатит: (12.2014) Поверхностный антиген к вирусу гепатита В, HBsAg - обнаружен Anti-HCV суммарные антитела к антигенам гепатита С – обнаружены Подтверждение наличия поверхностного антигена гепатита В – обнаружено Подтверждение Anti-HCV-IgG (NS3-5) – обнаружено После этого сразу ДНК и РНК (кач) не обнаружены (05.2015) Затем снова: Поверхностный антиген к вирусу гепатита В – обнаружен Подтверждение наличия поверхностного антигена гепатита В – обнаружено Но: Подтверждение Anti-HCV-IgG (NS3-5) – не обнаружено ДНК и РНК (кач) снова не обнаружены (06.2015) И так еще один раз были выявлены положительные результаты HBsAg (05.2017) Из ваших ответов на вопросы других людей я поняла, что если ПЦР отрицательная, то я здорова. 1. Объясните, пожалуйста, почему могут быть такие результаты. 2 Нужны ли дополнительные обследования? 3. Если я здорова, то как мне правильно это аргументировать, потому что встречаются врачи, которые в лоб говорят, что анализы не могут быть ложноположительными, и у меня есть болезнь. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что касается гепатита С - если в ПЦР нет вируса, то человек, действительно, здоров (часто, чтобы в этом убедиться, анализ ПЦР нужно повторить несколько раз). Гепатита С у Вас нет. Что касается гепатита В - если в крови есть HBsAg (это "кусочек" самого вируса, это не антитела), то гепатит В все-таки есть, но т.к. в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то это значит, что гепатит В в настоящее время протекает у Вас благоприятно и, судя по тому, что Вы написали, в настоящее время лечения не требует. Примерно такая ситуация. .

Вопрос №24888

26.01.2017 15:13:45

Р.

Здравствуйте! Мне 24 года. С 16 лет я болею аутоимунном гепатитом. Вот уже в течение 8-ми лет принимаю преднизалон и азатиоприн. Сейчас у гепатита минимальная степень активности, но ремиссия не происходит. Поэтому отменить лекарственные препараты не получается. Можно ли беременеть и рожать на фоне азатиоприна?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В инструкции к азатиоприну написано, что он противопоказан во время беременности. Он относится к так называемой категории действия на плод - D. Точная формулировка для категории D такая: "получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск". По интернету не смогу дать никакого точного совета. Риск для ребенка, если продолжать пить азатиоприн во время беременности достаточно высокий.

Вопрос №296390

01.10.2024 14:04:36

Е.

Добрый день! Сегодня получила анализы и немного в шоке, не понимаю есть ли гепатит B в итоге или нет… Я ранее проходила лечение биологическим препаратом левилисаб(от ревматоидного артрита) Отменили препарат в марте, но сдаю постоянно анализы чтобы быть в курсе. Отменили в связи с тем, что планировалась беременность. Сейчас я в положении 6-ая неделя. + приболела на момент сдачи анализов, орви (сопли кашель) - может это важно, может может как то отразиться на анализах… HbsAg(Алкор-Бир 200-26 «гепаиитИФА-HBsAg”) - сомнительный HBsAg(подтверждающий) (B-1256 ДС-ИФА-HBsAg-0,01 комплект 4) - отрицательный (0,077/0,043)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Судя по тому, что вы написали, гепатита В, скорее всего, нет. Но на всякий случай я бы перепроверил этот анализ в другой лаборатории.