Вопрос гепатологу №22687

Вопрос №22687

#Гепатит #ПЦР #Фиброз печени

15.12.2016 09:51:52

С.

Добрый день! Вопрос следующий,после терапии геп с(альтевир,рибавирин) 3 генотип,фиброз 3 прошло 9 месяцев,спустя 6 мес анализы в норме,ПЦР-, ф фиброз остался прежним F-3,по УЗИ-перегибы желчного пузыря,постоянно беспокоили боли в желчном,пила ЛИВ-52,фосфоглив.Решила месяц назад сесть на диету,не голодная,нормальная по переносимости.Естесственно,не было жареного,соленого и острого.Т.Е разгрузка для печени была хорошая.Скинула 10 кг.Неделя после диеты сразу дала очередную переодическую боль в правом подреберье.Блин...Посоветуйте перепараты,поддерживающие печень с желчегонным эффектом.Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не смогу Вам посоветовать в такой ситуации никаких таких препаратов. Скорее всего, они не нужны. Ни желчегонные, ни какие-то другие. По крайней мере, по поводу печени и гепатита С. По большому счету, Вам нужно только продолжать наблюдаться: ПЦР и АЛТ - 1 раз в 3 месяца в течение 1 года после лечения. Такие люди как Вы очень часто хотят пить какие-то "поддерживающие" (как они себе это видят) препараты, но, чаще всего, они обладают для пациентов только своего рода успокоительным эффектом, а когда человек успокаивается у него могут проходить (или уменьшаться) и некоторые его "ощущения" (боли, например, которые, кстати говоря, в данном случае не имеют к самой печени и гепатиту С никакого отношения).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №319936

21.02.2025 17:40:32

V. VIKTORIYA

Здравствуйте у мужа гепатит в, сегодня сдали ифа количественный результат 100, сказали что он просто как носитель так ли это, или все же нужно проходить противовирусную терапию сильная ли это нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вашему мужу еще нужно: ПЦР количественный (это вирусная нагрузка - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ, АСТ, anti-HDV (анализ на гепатит D), HBeAg, УЗИ органов брюшной полости, эластометрия печени. С этими анализами идите на прием к врачу, который в этой теме разбирается. Только по количественному ИФА (который вы прикрепили к вопросу) никаких выводов сделать нельзя. И это не вирусная нагрузка в принципе. Вам (супруге) нужно: HBsAg, anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные или IgG. Если все три позиции отрицательные, то обязательно нужно сделать прививки против гепатита В по ускоренной схеме - 0-1-2-12 месяцев (4 укола). Если положительная первая позиция (HBsAg), то у вас есть гепатит В и вам нужно обследоваться. Если первая позиция отрицательная, но положительные вторая и/или третья позиции (anti-HBs и anti-HBcore Ig), то у вас уже есть иммунитет к вирусу гепатита В и можно не прививаться. Можете также на всякий случай сдать anti-HCV (гепатит С).

Вопрос №4550

03.09.2015 16:14:19

С.

здравствуйте.у жены при постановке на учет отбнаружили гепатит С,анализ ПЦР качест. показал,что РНК-присутствует.Это значит, что он у неё недавно попал в организм??!!Он острый?!Как это отразится на ребенке?жена в панике, даже высказала мысль о прерывании беременности!!!и есть ли продукты которые нужно исключить,а которые,наоборот,добавить в питание? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не значит. Совсем не обязательно, что это острый гепатит С. Более вероятно, что хронический. Вероятность инфицирования ребенка примерно 5%. Беременность прерывать не нужно. Нет таких продуктов. Умеренное ограничение жирной пищи, исключение алкоголя.

Вопрос №6005

03.09.2015 16:14:44

в.

1,000 написано так,биохимия и узи в норме,можно сказать что я носитель?спасибо вам

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу вам по интернету делать какие-то определенные заключения, "носитель" вы или не "носитель". Если есть в крови HBsAg и ДНК вируса гепатита В (как у вас), это гепатит В. "Носитель" - это человек с хроническим гепатитом, у которого заболевание у настоящее время протекает "малоактивно". Возможно, в вашем случае так и есть.

Вопрос №5501

03.09.2015 16:14:36

м.

какие онализы крови надо сдать на гепотит ц?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Исходно - маркеры гепатита С. Потом, возможно, другие анализы.

Вопрос №7041

03.09.2015 16:15:04

В.

Здравствуйте доктор! ПВТ геп С закончена больше двух лет назад ПЦР-минус! Сейчас ставят диагноз-трахеобронхит(пневмония под вопросом,врач услышал не очень хорошие хрипы в левой нижней доли)рентген показал все чисто! Назначено-Цефтриаксон -1гХ2 Приходиться сбивать температуру панадолам и ему подобными,как защитить печень на данный период(нужно ли это делать)?Если разрешите вопрос не по профелю-панадол 500 в шипучей форме практически не подействовал,добавил еще 250 доведя до 750,результат-с 38 сбил до 37.5 на пару часов и все!Пробывал парацетамол 500 вообще никакого эффекта! От температуры устал подскажите чем сбить хотя бы на ночь?Понимаю что данные вопросы должен решать лечащий врач,но попасть к нему очень проблематично(рентген бегал делать в платной клинике,в больницу не забрали сказав-все закрыты)!В связи с реорганизацией нашей медицины врач скорой сказал будет еще"веселей"!Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ответ наверняка уже не очень актуален, но тем не менее. Никак ничего "защищать" не нужно (нечем "защищать", нет таких лекарств, которые "защищают" печень). Если 2 года после окончания противовирусной терапии, РНК вируса гепатита С не определяется в крови, то Вы практически точно, что Вы здоровы (гепатита С нет вообще). Рецидивы после этого срока бывают очень редко (настолько редко, что никто не знает, рецидив это или повторное заражение). Чем "сбивать" температуру, думаю, уже нет смысла отвечать.