Вопрос гепатологу №264537

Вопрос №264537

#Цирроз

02.04.2024 10:56:06

М. Дмитрий

Здравствуйте, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста, какие противовоспалительные препараты от боли в горле (вирусный тонзиллит) можно безопасно и без вреда для печени принимать при циррозе класса А-В?
Например, таблетки для рассасывания Тантум Верде (Бензидамин), спрей Хлорфиллипт (Эвкалипта листьев экстракт) судя по инструкции выглядят относительно безопасными для печени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Все, что вы перечислили, можно принимать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №91371

26.09.2018 18:16:55

В.

Здравствуйте я был у стоматолога. Она мне сделала анастезию шприцом металлическим, многоразовый (карпульный) и тут я начал думать а если она вич могла заразить, скажите какая вероятность так заразиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность маленькая. Оценить точно я ее по этой информации не могу.

Вопрос №121459

24.07.2019 14:19:37

Р.

Здравствуйте. Мужчина, 64 года, где-то четыре месяца назад обнаружили гепатит B, вирусная нагрузка 3,5 X 10*7. За это время очень быстро развился цирроз печени. Сейчас класс C по Чайлд Пью (13 баллов), MELD - 28 баллов. Осложнения: декомпенсированная портальная гипертензия, асцит, спленомегалия, гиперспленизм, печеночная энцефалопатия 2 степени, варикозное расширение вен пищевода 1 степени. В молодости перенес гепатит C. Сейчас обнаруживаются только антитела, РНК вируса нет. До гепатита B по УЗИ признаков цирроза никогда не было. Лечение следующее: верошпирон, Гепа-Мерц, Дюфалак. Постоянная слабость, низкое давление. В больнице время от времени (раз в месяц) делают альбумин. Вопрос следующий: можно ли в таком состоянии рассматривать вопрос о противовирусной терапии против Гепатита B, потому что, несмотря на прописанные лекарства, цирроз прогрессирует. Два месяца назад, это была еще стадия B по Чайлд Пью. А четыре месяца назад никаких признаков цирроза на УЗИ еще не было. Инфекционист и гастроэнтеролог в нашем городе не знают насчет противовирусной терапии в таком состоянии. Как вы считаете, допустимо ли ее сейчас проводить (например, если в дальнейшем будет выполнена трансплантация печени)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такому человеку нужно принимать противовирусные препараты. Если у человека есть цирроз печени и, тем более если у него такая высокая концентрация вируса гепатита В (вирусная нагрузка), то это прямое показание для приема противовирусных препаратов. Интерфероны ему противопоказаны. В таком случае назначают так называемые аналоги нуклеозидов. Это препараты энтекавир или тенофовир или телбивудин или на худой конец ламивудин. Это таблетки. Они почти всегда хорошо переносятся и хорошо "подавляют" вирус гепатита В. Их пьют длительно, годами. В таком случае как у него очень вероятно, что он будет пить один их этих препаратов пожизненно. Работают они как правило только пока человек пьет препарат. После прекращения его приема вирус опять "активизируются", именно поэтому их пьют длительно. Еще обязательно нужно исключить наличие гепатита D (иногда бывает вместе с гепатитом В) - сдать анализ на наличие гепатита D (anti-HDV). На фоне приема противовирусного препарата нужно смотреть вирусную нагрузку, АЛТ и АСТ в динамике, чтобы оценивать эффективность лечения.

Вопрос №4719

03.09.2015 16:14:22

в.

доктор я забып указать гепатмт с

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

"Излечение" - скорее всего, нет. Но это не значит, что не нужно лечиться.

Вопрос №5753

03.09.2015 16:14:40

К.

дополнение к моему вопросу от 05.02.12 (почему-то он к Вам пришел неполный?) КП всех 4NSть у меня гепатит С и насколько это опасно для ребенка? Заранее СПАСИБО!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически точно (вероятно, при очной консультации я бы сказал это совсем уверенно, но интернету "побаиваюсь") у вас нет гепатита С, соответственно, никак не опасно для ребенка.

Вопрос №124916

27.08.2019 10:10:54

М.

Точнее, можно ли заразиться, наступив на использованный презерватив, а потом через 15 минут снимать обувь в обувном ? Сколько на обуви могли прожить вирусы гепатита, если они попали на нее?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мария, мне ход Ваших мыслей не понятен. Через обувь никто гепатитом В не заражается.