Вопрос гепатологу №269884

Вопрос №269884

#Гепатит

03.05.2024 17:13:29

К. Людмила

Добрый день! Хотела узнать, есть ли такие препараты которые прокалываются после откачки асцита, чтоб замедлить или блокировать последующее скопление жидкости

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Обычно необходимо назначать мочегонные препараты и альбумин. Но никаких конкретных назначений по переписке я вам сделать не смогу. Нужно разбираться в ситуации. Если хотите, приходите на консультацию.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5647

03.09.2015 16:14:38

А.

Здравствуйте Олег Игоревич, вопрос у меня такой: гепатит С занесли примерно лет 20 назад, недавно проверялся на Фиброскане фиброз между F2-F3, ну я покушал перед этим анализом, может быть завышен фиброскан, лет 8 назад проходил противовирусную терапию 3 месяца поставили и дальше не смог,билирубин в норме генотип 1b,да и не пью алкоголя вообще не капли, диету соблюдаю, пол года пью урсосан, сейчас хочу пропить гептрал месяц,что если мне нельзя ставить противовирусную терапию все будет ещё хуже?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно "будет только хуже", но если это 2-я и более степень фиброза, то вероятность этого значительна, и по хорошему при 1-м генотипе, если нет противопоказаний, нужно рекомендовать противовирусную терапию. Только нужно быть уверенным, что это фиброз 2-й степени или более. Фиброскан, да еще после еды, далеко не 100%-но информативен. Фиброскан нужно делать натощак и технически правильно (показатель IQR должен быть не более 25% от основного показателя). Кроме того, для определения степени фиброза есть еще пункционная биопсия печени (наиболее информативно) и фибротест (кровь из вены). Считается, что эластометрия (фиброскан или лучше аппарат aixplorer) + фибротест (тоже правильно нужно брать анализ) при совпадении их результатов почти = информативности пункционной биопсии печени. А почему нельзя вам проводить ПВТ? Тяжело переносили? И еще - не пойму, как вы могли 8 лет назад проходить ПВТ. Вам сейчас 22 года. 8 лет назад было 14 лет. До 18 лет рибавирином не лечат. Вы лечились только интерферонами? Какими? Уточните ситуацию.

Вопрос №5964

03.09.2015 16:14:44

о.

anti - HB core total ПОЛОЖИТ. HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ. anti - HB core IgM ОТРИЦАТ. АлАТ 56 * Ед/л

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос?

Вопрос №5918

03.09.2015 16:14:43

Е.

Здравствуйте. Год назад проходила лечение в вашем центре (ХГВ). Рекомендовано проходить курс лечения раз в год. Сдала анализы в местной поликлинике. Результаты следующие:АЛТ-0,58;АСТ-0,54;печеночная проба: тимоловая-3,2Ед;Вельтмана-0,6мл;формоловая-отр.;Билирубин-16,4. Диагноз УЗИ - Диффузные изменения паренхимы печени.Результат исследования ПЦР (от 18.10.2012г.)количество 3*10^2 копий/мл.Вопрос: нужно ли ОБЯЗАТЕЛЬНО СЕЙЧАС ложиться или с такими результатами анализов можно еще повременить со стационаром? В течение какого времени действует направление из поликлиники? Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятнее, "экстренности" в госпитализации нет. Направление - 1 месяц.

Вопрос №7219

03.09.2015 16:15:07

С.

Здравствуйте! скажите, пожалуйста, врач-стоматолог лечил мне зуб, снял временную пломбу, там стояла большая пломба, была кровь, потом дал прополоскать рот антисептиком. И в это время пришла пожилая пациентка, пожаловалась, что имплант натирает. Пока я полоскала, врач пошел к ней в др бокс за перегородку, подточить его... после чего вернулся ко мне долечивать зуб, и не сменил перчатки после той пациентки! какова вероятность заразиться через перчатки гепатитом, сифилисом, СПИДом? Спасибо! переживаю!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что вероятность маленькая.

Вопрос №30969

19.04.2017 23:24:15

Т.

Здравствуйте,обнаружили гепатит С генотип 1b 3.78*10*5 Mе/мл 1.5 1*10*6 копий РНК мл; АФП-1.47; ANA-0.39.,Скажите на сколько уже запущен вирус?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы ответить на этот вопрос Вам еще нужно сдать биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ) и сделать УЗИ и эластометрию печени.