Вопрос гепатологу №27362
05.03.2017 06:14:03
Здравствуйте помогите разобраться, у меня 10 недель беременности. Сдала анализ на анти нсv. Результат ОПкр-0,2, ОПиссл- 1,8. Я более гепотитом с? Биохимические анализы в норме. Помогите прошу Вас.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, Вам нужно сдать анализ ПЦР (качественный анализ - достаточно), чтобы ответить на этот вопрос.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.12.2025 22:22:11
Здравствуйте! Инфекционист очно только после НГ каникул будет. Помогите, пожалуйста, с разъяснением. 2 недели назад переболела бронхопневмонией двусторонней полисегментарной (15-20%). Лечилась в стационаре 20 дней, обнаружили антитела к гепатиту С. Думала, ошибка. Сдала ПЦР кач. Результат прикрепила, понятно что гепатит С есть, а что по NS3, NS4, NS5, учитывая что все они отрицательные?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вечер добрый. Вы прикрепили анализ только на антитела. Анализа ПЦР я не вижу. Если вы имеете в виду надпись "anti-HCV сумм. (кач)", то это именно антитела, а не ПЦР.
03.09.2015 16:14:37
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, высокая концентрация вируса ХГВ в крови (2х10*6 МЕ/мл) говорит о возможности развития цирроза? Или, может, есть шанс, что он не разовьется? При такой концентрации вируса всегда ли показана ПВТ ? Спасибо Вам большое за то, что находите время отвечать на наши вопросы!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, в целом, вероятность развития цирроза печени зависит от концентрации вируса в крови. Если длительное время в крови сохраняется высокая концентрация ДНК вируса в крови, то вероятность развития цирроза достаточно высока (естественно, что далеко не в 100% случаев). Кроме концентрации вируса нужно оценивать и другие показатели: наличие в крови HBe-антигена, активность АЛТ и АСТ, степень фиброза, акти-тест, результаты пункционной биопсии печени (не всегда все это нужно делать). Не во всех случаях при высокой вирусной нагрузке показана противовирусная терапия. Например, в фазе иммуннологической толерантности (когда концентрация ДНК вируса высокая, но практически нет "повреждения" печени) противовирусное лечение не назначают.
03.09.2015 16:15:00
здраствуйте!я болею гепатитом с,3 генотип,лечить пол года ,уже 4 месяца нахожусь на химиотерапии(пегинтрон и рибовирин),вирус пропал,но вчера на работе(я швея) наш сотрудник накололся на иглу,а потом и я следом на эту же иглу,потом по дороге домой,разговорились и оказалось у неё гепатит в,с. я в панике,что делать,ещё и в нехватало подцепить,что со мной будет?????врач говорил что организм настроен против вирусов, от терапии.пожалуйсто скажите что делать??????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, на фоне проводимой противовирусной терапии Вы повторно гепатитом С не заразитесь. Продолжайте лечение от гепатита С так, как будто ничего этого не было. От гепатита В нужно побыстрее сделать прививки, если Вы не были привиты ранее или не болели когда-то острым гепатитом В.
03.09.2015 16:15:01
Добрый день. Олег Игоревич,помогите разобраться в ситуации. У моей дочери, 19 лет, при сдаче донорской крови выявили АЛТ 64 ед/л. При обследовании в поликлинике биохимический анализ крови - в норме , анализ анти-HCV -ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Гастроэнтеролог отправила нас пересдать анализ в "Науке". Результат анти-HCV lg(M G) 0,39 КП
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по этой информации сделать однозначный вывод. Насколько я понимаю, ее анализы друг другу противоречат, т.к. КП 0,39 в лаборатории "Наука" - это, по моему, "отрицательный" результат на антитела (маркеры) к гепатиту С. Нужно было бы посмотреть на эти анализы глазами. Нужно сдать анализ ПЦР (на наличие в крови РНК вируса гепатита С) и, скорее всего, сдать анализ на все маркеры гепатита С (антитела к разным "частям" вируса гепатита С). Последний анализ хорошо делают в вирусологической лаборатории ОблСЭС - 7 линия, 67.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте!Во время беремнности обнаружили хронический Гепатит С генотип 1б, родился ребенок на наличие у него вируса не проверяли (говорят до 18 мес. может быть положительный результат)Алт,Аст и др. (печеночные факторы)завышены.Вопрос могу ли я вылечиться полностью от этой болячки, и каков прогноз,(сколько стоит сие лечение?), ребенок, действительно мог заразиться во время родов?когда начинать лечение и скольео времени оно будет продолжаться? спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вопрос, что называется, "все в кучу". У кого АЛТ и АСТ, хоть, повышены? У вас или у ребенка? Если у ребенка, то это, теоретически, может быть в том числе и острый гепатит С. На маркеры (антитела) ребенку до 1,5 лет сдавать, действительно, не стоит, потому что у него будут до этого срока ваши (материнские) антитела. Ребенку нужно сдавать анализ на наличие в крови РНК вируса гепатита С методом ПЦР. Если он не заразился, в ПЦР вирус обнаруживаться не должен. 95% вероятности, что так и будет, только 5% детей инфицируются во время родов от матерей. Сейчас считается, что в ряде случаев при проведении противовирусной терапии больные полностью выздоравливают. Констатировать это можно не сразу, а после длительного наблюдения за пациентом, прошедшим противовирусную терапию (минимум 2 года). 1-й генотип, к сожалению, часто лечится не хорошо, но не всегда. Длительность противовирусной терапии при 1-м генотипе от 1 до 1,5 лет, в зависимости от "скорости исчезновения" вируса из крови. Если нет эффекта через 3 месяца лечения, его отменяют. Стоимость препаратов колеблется примерно от 8 до 50 тысяч рублей на 1 месяц лечения. Назначать противовирусную терапию нужно (или можно) далеко не всегда (особенно при 1-м генотипе). Прогноз, даже примерно, в вашем конкретном случае я никак не могу тут по интернету сделать. В среднем, из инфицированных гепатитом С цирроз формируется приблизительно у 30%. Когда начинать и нужно ли вам начинать протиововирусную терапию, это тоже никак уж не по интернету. На такие не конкретные вопросы из разряда "хочу все знать про гепатит С, не вставая с дивана" отвечать больше, извините, не буду. Я уже измучился писать одно и тоже слово в слово. Читайте то, что было написано раньше или идите к врачу на консультацию. Напрягитесь тоже. Без обид.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.