Вопрос гепатологу №274513
05.06.2024 21:10:59
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Проконсультируйте, пожалуйста. У мужа 9 лет назад обнаружили Гепатит С, генотип 1б. Сдали анализы , сделали узи печени, после чего врач поставил диагноз: Хронический гепатит смешанного генезиса (стеатоз + С) с трансформацией в фиброз F 2. Недавно узнали про препарат Софосбувир+даклатасвир таблетки 400мг+60мг. Можно ли узнать схему лечения этим препаратом и где его приобрести, чтобы не попасть на мошенников. Или же посоветуете что то другое.
Проконсультируйте, пожалуйста. У мужа 9 лет назад обнаружили Гепатит С, генотип 1б. Сдали анализы , сделали узи печени, после чего врач поставил диагноз: Хронический гепатит смешанного генезиса (стеатоз + С) с трансформацией в фиброз F 2. Недавно узнали про препарат Софосбувир+даклатасвир таблетки 400мг+60мг. Можно ли узнать схему лечения этим препаратом и где его приобрести, чтобы не попасть на мошенников. Или же посоветуете что то другое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Посоветую прийти на консультацию. Этот сервис создан не для назначения лечения по интернету. И не для того, чтобы давать рекомендации, где и что купить. Есть такая схема. Есть и другие схемы. Есть противопоказания к их назначению, хоть их и немного. Есть препараты, которые нельзя или нежелательно принимать параллельно с этими схемами. Есть ситуации, когда кроме противовирусного лечения нужно делать что-то еще. И т.д. Приходите на консультацию. Все, что знаю, расскажу. Гепатит С сейчас с высокой вероятностью вылечивается.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
25.06.2016 11:46:17
Здравствуйте ув.Олег Викторович,пожалуйста отклинитесь на мою историю!17 лет назад я переболела острым гепатитом С,пролежала в стационаре.Спустя всё это время я забеременила,долгожданный ребёнок.И вот по беременности обнаруживаются антитела к гепатиту С,ПЦР-отрицательный,так же и перед родами,благополучно родила,и теперь уже в течении трёх лет я сдаю эти анализы с интервалом в 6 мес,картина не меняется,антитела положительны,ПЦР-отрицателтный.Биохимия и Узи так же всё в норме.Мне ставят диагноз хронический гепатит С неактивная фаза.У меня к вам два вопроса-правомерно ли мне поставлен диагноз?Как мне можно добиться хотябы диагноза Носитель антител к гепатиту С?И последний вопрос-почему моего ребёнка заставляют сдавать эти же анализы?Ведь вируса у меня нет.В годик мы сдали ребёнку анализы ИФА-отрицательные.Заранее большое вам спасибо!Я уже вся извелась из-за того что диагноз мне поставлен не правомерно!С ув.Светлана
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если у Вас при таком длительном наблюдении в анализе ПЦР не выявляется РНК вируса гепатита С, то болезни у Вас нет. Вы когда-то болели острым гепатитом С и выздоровели. Так бывает, не очень часто, но бывает. У Вас нет хронического гепатита С, Вы никакой не "носитель". Просто Вы здоровы. Антитела к вирусу у Вас будут всегда, но ничего плохого в этом нет. Если для Вас это так принципиально, то езжайте на консультацию к специалисту. Пусть Вам напишут, что у Вас ничего нет. Анализу ребенку, думаю, брали просто по причине того, что к Вам "пристал" этот диагноз. Кстати говоря, помните, что никто ничего заставлять делать Вас не может.
03.09.2015 16:14:24
НА САЙТЕ БЫЛИ ТЕХНИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ НЕ ПОЗВОЛЯЛИ ЗАДАВАТЬ ВОПРОСЫ И ОТВЕЧАТЬ НА НИХ. К СЧАСТЬЮ ИХ УСТРАНИЛИ. СПАСИБО ЛЮДЯМ, КОТОРЫЕ ЭТО СДЕЛАЛИ.
ПРОДОЛЖАЕМ РАЗГОВОР.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
03.04.2017 12:17:16
Здравствуйте,мне 25 лет, я давно употребляю анальгетик катадолон и антидепрессанты различные на протяжении 5 лет, иногда выпиваю с ними алкоголь и энергетики, последнее время стала мучить отрыжка и кожный зуд, сухость во рту, периодические боли в правом подреберье, сходил к гастроэнтерологу на УЗИ печень без изменений, повышен биллирубин до 40 , в прошлом году сдавал анализ был нормальный биллирубин, печеночные ферменты тоже в норме, а сейчас пока не сдавал на печеночные ферменты, отменил 5 дней назад все препараты, состояние мое очень плохое, лечусь от головной боли напряжения, поэтому и пил антидепрессанты и катадолон, но сейчас мне стало еще хуже, слабость, головная боль безумная,, может ли это быть цирроз печени если на УЗИ все норм, очень переживаю, и чтобы вы посоветовали пока, я отменил препараты, пью тыквеол, просто с моей психикой мне невыносимо в больнице а умирать от цирроза не хочется, вот что сейчас пока можно временно предпринять, есть ли все таки цирроз печени по вашему мнению, понимаю что заниматься самолечением нельзя, но благодарен за любые советы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понимаю, почему Вы решили, что у Вас цирроз. Скорее всего, Вам нужно вернуться к приему препаратов, которые Вам назначил психиатр, а то Ваша психика Вам вообще нормально жить не даст. Скорее всего, это повышение билирубина ни о чем страшном не говорит. Тем более, что при УЗИ все нормально. Идите на прием к гастроэнтерологу. Все должно быть нормально с Вашей печенью.
24.08.2017 10:25:56
Добрый день! Гепатит С. Никаких симптомов. Пошла сыпь на теле. Что-то можно предпринять? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего (почти точно) сыпь не имеет отношения к гепатиту С. Идите, наверное, к дерматологу сначала.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте! Мне 25. Выявлен AHCV c 18 лет. На данный момент есть следующие анализы: ОАК: L - 5,8*10в9 степени\л, Hb - 146г\л, Эр - 4,85*10в12степени\л, СОЭ - 3мм\ч, ретик-ты - 5%о, тромб-ты - 144*10в9степени. Лейкоцит. формула - Э-2, П-3, С-65, Л-25, М-5, RW-отр. Биохимия крови: общ.биллирубин - 12,3мкмоль\л, общ.белок - 67г\л, АСТ - 45 ед\л, АЛТ - 240ед\л, мочевина 10,5 ммоль\л, креатинин - 69мкмоль\л, ГГТП - 16, ЩФ - 235ед\л, в-ЛП - 3,6 ед, ПТИ - 100%, фибриноген - 2,5ед\л, сахар крови - 3,8 моль\л, холестерин - 3,3. ПЦР:RW-отр, ат к ВИЧ - отр, австр.АГ - отр, АТ к гепС - позит, HbcorJgM - отр, анти-HBsAG - поз, HBeAg - отр, HBc - отр, AHVA IgM - отр, СРБ - 5мг, АФП - 0,6 МК\мл. УЗИ: Печень
Правая доля: 13,7*9,7 см
левая доля: 9,3*7,2 см
хвост. доля: 2,7 см
Не увеличена
Эхогенность: средняя.
Эхоструктура: однородная.
Сосуды, протоки: не расширены, уплотнены стенки, прослеживается до периферии.
Контур: волнистый, недостаточно четкий.
Воротная вена: 1,3 см.
Холедох: не расширен, не лоц-ся.
Желчный пузырь
Размеры: 6,6*3,0 см.
Форма не изменена. Содержимое: эхогенное, однородное.
Стенка: 0,2 см, значительно уплотнена.
Конкременты: нет.
Поджелудочная железа
Размеры: 2,6*1,6*1,9 см., контур: волнистый, недостаточно четкий.
Эхогенность: средняя. Эхоструктура: неоднородная за счет единичных штрих.гиперэх. сигналов.
Проток: не расширен, не лоц-ся.
Очаговые изменения: нет.
Селезенка
Размер 10,5*4,8см., контур ровный, четкий. Селезен. вена 0,7 см
Эхогенность: средняя, экоструктура: однородная.
Очаговые изменения: нет, Свободная жидкость:нет, Дополн.образования:нет.Недавно обострился язвенный гастрит, перед сдачей анализов принимал Омепразол (40 мг 2 раза в день).Н могли бы вы сказать по поводу результатов УЗИ, в норме ли печень? И может ли быть АЛТ таким высоким на фоне приема Омепразола?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По УЗИ не очень хорошо "выглядит" воротная вена 1,3 см. Это немного выше нормы. Иногда это бывает, если печень "плотная". В целом мне состояние вашей печени по интернету оценить очень сложно. Наверное, нужно делать непрямую эластометрию (фиброскан), наверное, повторять УЗИ. ПЦР я так и не понял был когда-нибудь "положительный" или нет? Вы слишком много от меня хотите по интернету. При приеме омепрозола могут повышаться АЛТ и АСТ, но свызано это в вашем случае с приемом омепрозола или с хроническим гепатитом С, я не знаю. Полноценно консультировать по интернету практически невозможно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Батайск Западный Скоро открытие!
г. Батайск
ул. Комсомольская, 131 к1
ул. Комсомольская, 131 к1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: