Вопрос гепатологу №27501

Вопрос №27501

#Гепатит #ПЦР #Фиброз печени

06.03.2017 21:05:54

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Мне очень нужна Ваша консультация. Моей свекрови 64 года, из них 37 лет у нее гепатит С. Никакую ПВТ она не проходила, соблюдает диету, не употребляет алкоголь и в целом ведет здоровый образ жизни. Месяца 2 назад сдала анализы: генотип - 2; ПЦР - 1680; фиброз - 0 степени. Нуждается ли она на сегодняшний день в ПВТ ? Или можно обойтись без ПВТ, но при этом регулярно проверять состояние печени? Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у человека минимальный фиброз печени (как у Вашей свекрови), то нет спешки в том, чтобы проводить противовирусную терапию. Учитывая, что Ваша свекровь живет с гепатитом С много лет, можно предположить, что заболевание у нее протекает благоприятно и у нее есть все шансы дожить до глубокой старости. Наблюдение нужно продолжить. Если заболевание начнет прогрессировать, то можно вернуться к вопросу о противовирусном лечении. Можно занять такую позицию. Это не криминал.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №23881

10.01.2017 00:59:49

И.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Есть ли у Вас возможность принять меня на консультацию?! В 2012 году перенесла острый гепатит Б, находилась на стационаре в Вашем отделении. Времени прошло уже порядком, естественно диеты особо не придерживаюсь. Планирую первую беременность, отношусь к этому очень серьёзно. Прошу Вас, по возможности назначить мне сдачу анализов, чтоб мне было с чем прийти к Вам с готовыми результатами. Какие необходимо сдать, чтоб понимать состояние моей печени и соответсвенно Ваша консультация в дальнейшем?Заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

89185533247 мой телефон. Позвоните. Спросите, когда лучше подойти. И приходите, поговорим. Приходите только со всеми имеющимися анализами. Потом посмотрим, нужно ли еще что-то сдавать.

Вопрос №5346

03.09.2015 16:14:33

С.

Я в своем вопросе недописала Helicobakter pylori igG 38,4 норма тит (фаза интеграеции? я должна анализы на пцр еще сдавать в январе у меня ответы были не обнаружены.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу, к сожалению, ничего добавить к написанному выше.

Вопрос №6473

03.09.2015 16:14:53

О.

Ув. Олег Игоревич подскажите пожалуйста, что можно сказать по моим анализам. Маркеры HBsAg (УФА)- не обнаружен. HCV- не обнаружен. ПЦР на гепатиты В,С не обнаружены. Анализы на АМА- результат отрицательный Анализы на ANA- результат отрицательный Биохимия: Билирубин- 45 мк.ммоль/л-общий 8-прямой 37-непрямой Алат-0,41 ммоль (ч.л) Асат-0,24 ммоль (ч.л) Щелочная фосфатаза-2013 е/л Мочевина – 4,1ммоль/л Креатин – 0,089 Общий белок – 69 г/л Тимоловая проба – 0,26 ед.мин Холестерин – 5,5 ммоль/л Триглицериды – 0,79 ммоль/л В-липопротеиды – 36 ед. Амилаза – 14,3 г (ч.л) Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60 Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр. УЗИ печени: Контур четкий КВР-12,3 ККР-9,2 Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7 эластичность сохранена эхоструктура крупно-зернистая, однародная воротная вена 1,2 Печень не увеличена. В июле проходил обследование у гастроэнтеролога, были подозрения на аутоиммунный гепатит т.к изначально анализ ANA (метод IFT) был слабоположительный. После приема бензонала билирубин пришел в уровень и появилась версия, что у меня может быть синдром Жильбера. 06.11 2013 пересдал анализы на биохимию, результаты приведены выше.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На синдром Жильбера очень похоже, но такой высокой щелочной фосфотазы при синдроме Жильбера быть не должно. Причина ее повышения какая-то другая. Имейте в виду, что щелочная фосфотаза может быть повышена не только при заболеваниях печени (например, при заболеваниях костей и др.).

Вопрос №5940

03.09.2015 16:14:43

Е.

Олег Игоревич, здравствуйте. У меня обнаружили микроаденому гипофиза. Я в шоке, в этом году диагностировали ХГС 1в, плюс сейчас это. Записалась на прием к эндокринологу...Конечно сейчас пойдет речь о приеме гормональных препаратов. Я незнаю, что теперь делать, ведь эти препараты нельзя принимать при гепатите, а в противном случае микроаденома может начать расти. Подскажите, что делать, я в панике....И скажите, является ли микроаденома противопоказанием к ПВТ. Спасибо Вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Смотря о каких "гормонах" идет речь. Не все же гормоны нельзя принимать при гепатите С. Если хотите, напишите, что вам назначит эндокринолог, я постараюсь прокомментировать, может ли быть негативное влияние на течение гепатита С. Не думаю, что микроаденома гипофиза будет абсолютным противопоказанием к противовирусной терапии, но такие вопросы - не по интернету.

Вопрос №75253

04.05.2018 15:58:06

х.

здравствуйте. исходя из этих анализов, может ли мой парень заразить меня гепатитом б при незащищенном сексе? HBe-Ag negativ Anti- HBc pozitiv Anti-HBc-IgM negativ Anti-HBs 24 IU/1 100 IU/1 Anti-HBe pozitiv

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Самое главное забыли написать - HBsAg есть или нет? Скорее всего, его нет, потому что есть anti-HBs, но все-таки уточните. И еще - это Ваш анализ или его? Я не совсем понял.