Вопрос гепатологу №27717

Вопрос №27717

#Гепатит

10.03.2017 13:06:42

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич. По узи ставят перегиб в желчном пузыре. Из-за этого систематически повышается билирубин. Есть гепатит в. Как правильно принимать желчегонные. использую в основном "ливодексу", но через пару месяцев билирубин снова выше нормы. К сожалению в районе нет хорошего специалиста. Подскажите, пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Только из-за какого-то "перегиба" в желчном пузыре билирубин подниматься не может. Что нужно подсказать? Не совсем понял. Напишите конкретные результаты исследований. Постараюсь что-то прокомментировать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4325

03.09.2015 16:14:15

А.

Здравствуйте. У меня обнаружили гепатит с. Можно ли записаться к вам на прием? Пройти у вас обследование? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Позвоните 89185533247 - поговорим.

Вопрос №96228

08.11.2018 17:39:10

Е.

На ПВТ Софосбувир +Велапатсвир можно принимать Флуконазол 150 мг один раз в неделю ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, если это, конечно, Вам нужно (назначено врачём по поводу какого-то конкретного заболевания). Между собой эти препараты "дружат".

Вопрос №105051

30.01.2019 09:16:18

О.

Добрый день, Татьяна Владимировна! Я 15 неделе беременности, при сдаче анализов обнаружился гепатит С , генотип 1b, нагрузка 2,0*10 в 5 степени.Анализ АЛТ 32,8, АСТ 24.3. Билирубин общий 9,3. Показатели core -18.05, NS3-15.99, NS4-0.61, NS5-0.12. Подскажите , пожалуйста , на сколько все серьезно ,требуется ли лечение при беременности . И возможно ли по моим анализам предположить как долго вирус находиться в моем организме . Ранее никаких симптомов не наблюдала , чувствовала себя всегда хорошо, да и возможности заразиться не было. Могут ли результаты при беременности быть ложными ? У мужа РНК вирус гепатита С - отрицательно, Антитела к вирусу гепатита С - отрицательно.В месте уже 5 лет .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не Татьяна Владимировна. В данном случае Вы даже с полом не угадали. Во время беременности противовирусные препараты не назначаются. Срок инфицирования определить нельзя. Вероятность ошибки в анализе очень низкая. Половым путем заболевание передается редко, поэтому то, что муж здоров, совсем не удивительно. Чаще всего именно так и бывает. Сейчас Вам нужно спокойно вынашивать беременность и рожать. Дети во время родов заражаются редко. Примерно до 1,5 лет у ребенка будут Ваши (материнские) антитела. Потом, если ребенок здоров, они "уйдут". Поэтому до 1,5 лет ребенку чтобы определить, заболел ребенок или нет (скорее всего будет здоров), есть смысл сдавать только анализ ПЦР.

Вопрос №6528

03.09.2015 16:14:54

В.

Скажите пожалуйста, правильно ли я понимаю, что рискуя ожидать безинтерфероновую ПВТ, пациент попадает не в ситуацию А), а в ситуацию Б). Ситуация А: пока разовьется цирроз - будет безинтерфероновая, мне ведь главное убрать вирус до цирроза, и не важно когда именно -- пусть это будет год до цирроза, но я вирус убираю году так в 2018-ом, и живу себе до ста лет с фиброзом 3, а там еще гляди он уменьшится. Ситуация Б) 2018 год. "Год до цирроза". Вирус убрали безинтероновой ПВТ. Цирроз развился "но медленнее" не через год, а через 5 -- и если вам не 90 уже -- до ста лет дожить не получится. Иными словами, когда говорят "чем раньше тем лучше" - подразумевают не только (и не столько) более высокую вероятность УВО и возможность второго шанса при рецидиве, но и качество/количество жизни после УВО: чем раньше убрал тем дольше прожил?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем Вас понял. Если человек выздоровел от гепатита С (после любой противовирусной терапии) и нет другого фактора, который повреждает печень (алкоголь и др.), то цирроза не будет. Но хотелось бы до тяжелого фиброза печени дело тоже не доводить. Примерно так.

Вопрос №5036

03.09.2015 16:14:28

М.

Здравствуйте. у меня обнаружен гепС. В моей городе нет грамотных врачей... подскажите какие в первую очередь нужно сдать анализы на уточнее болезни? Не желаю в своих больницах становиться на у4етах и чтобы знакомые узнали... хочу сдать анализы в частной клиники, но спектр анализов велик что я незнаю что сдавать в первую очередь...?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала: ПЦР + генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены. Потом, возможно, еще ряд анализов. Только без врача вы никакой пользы от этих анализов не получите. Ищите в первую очередь врача.