Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №281611

04.07.2024 00:50:14
К. Татьяна
Здравствуйте,Олег Игоревич!у моей дочери обнаружили гепатит в,она беременна-5нед.мы очень переживаем,возможно ли родить здорового ребёнка? Сдали повторный анализ вместе с мужем,у него отриц,у неё-полож.возможно ли такое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Да, если ребенка привить от гепатита В (речь идет о нем), то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают. Прививки против гепатита В ребенку нужно делать обязательно. И мужа нужно привить, если у него нет иммунитета (ему сначала нужно сдать кровь на наличие антител к вирусу, которые обеспечивают иммунитет). В начале третьего триместра беременности (лучше даже в конце второго) ей нужно сдать количественный ПЦР (концентрация вируса в крови). При высокой концентрации вируса в третьем триместре ей может понадобится прием специальных противовирусных препаратов (так бывает нечасто), кроме того детям в таких случаях иногда вводят еще готовые антитела к вирусу гепатита В (дополнительно к вакцинации).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
02.05.2023 09:26:13
.
Здравствуйте. Меня зовут Вероника. У меня сын ему 1'10 месяцев. Он болел больше месяца. Была рвота,жидкий стул. Попали в инфикционке. Все чисто. Только была диффузия печени. Спустя месяц мы снова сегодня проверили печень. Врачи сказала через 6 месяцев прийти якобы будет печень у ребенка в норме. По анализам сегодня у нас размер право печени 87мм, левой доли 45мм контур ровный четкий. Подвижность сохранена в полном объеме. Эхоструктура паренхимы однородная. Эхогенность печени средняя,рисунок внутрепеченочных структур дифференцирован. Фрагменты внутрепеченочных желчных протоков не разширены сосудистый ресунок не изменён. Портальная вена 5мм Желудочный пузырь расположение типичное это как ? Форма овоидная с лабильным перегибом у шейки размер 47×11 мм стенка не утолщена содержимое однородное общий желчный проток не разширен. Поджелудочная железа форма обычная размеры головка 12мм тело 10мм хвост ,12мм. Контуры ровные четкие эхоструктура однородная эхогенность средняя. Фрагмент вирсунгова протока не разширен не визуализируется за счёт аэроколии. Объясните пожалуйста что это как. Плохо ли. На сколько. ? Селезёнка расположение типичное размер 71×28мм капсула не изменена контуры четкие ровные эхоструктура однородная эхогенность средняя в проекции ворот селезёнки лоцируется округлое гипоэхогенное включение с четкими ровными контурами диаметр 14мм схожие по строению паренхиме селезёнки фрагмент селезеночной вены без признаков деформации и разширения дополнительные сведения в брюшной полости свободная жидкость не лоцируется в мезогастральной области лоцируется гипоэхогенные включения овальной формы с четкими ровными контурами размер до 12мм Заключение пишут умеренная гепатомегалия за счёт правой доли печени. Мезаденит дополнительная долька селезёнки. Как быть когда восстановится что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Вам нужно обращаться к педиатру. Могу только сказать, что ничего "страшного" со стороны печени я в этом описании УЗИ не увидел. Не думаю, что есть повод сильно волноваться из-за такого УЗИ, если все остальное в норме.
03.09.2015 16:14:52
С.
Здравствуйте Доктор! Задавала вопрос 03.10.201( Нужен Ваш совет( напомню муж находится на ПВТ геп.С,ген1b, идет 46 неделя лечения, минус с 12ой нед.) сдали анализ биохимия с первой недели лечения в норме, общий анализ крови на сегодняшний день: эритроциты – 2,70 (4,5*10/12); гемоглобин-100(120-160);цв. показатель-1,0; тром-ты – 180(180-480*10/9);лейкоциты-2,3(8,8*10,9);базофилы – 1 (0-1);эозофилы – 1(1-5);палочкоядерные – 0(1-6%), сегментоядерные -52(47-72); лимфоциты – 33(19-37);моноциты – 13(3-11);СОЭ-45 (1-15), гипохромия ,анизоцитоз , анализ на щитовитку все в норме. Я Вам писала по поводу лечения. Вы посоветовали продолжить лечение до 72 недель, возможно ли продолжать лечение при таких анализах крови. Лечимся у инфекциониста, который мало, что знает про лечение, живем в хмао-югре. Огромное спасибо за предыдущие ответы, низкий Вам поклон.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У него есть некритичная анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) и лейкопения (снижение лейкоцитов) в общем анализе крови. Можно с такими анализами продолжать лечиться, если других больших проблем нет. Пока необходим контроль общего анализа крови примерно 1 раз в 2 недели. Затем, возможно, реже. При снижении гемоглобина менее 100 г/л, скорее всего, нужно снизить дозу рибавирина на 200 мг (1 таблетку). Возможно, уже сейчас можно снизить. Если есть гипохромия эритроцитов, часто анемия может быть железодефицитной или витамин В6-дефицитной (это не все возможные варианты). В этом случае эффект может дать назначение препаратов железа и витамина В6. При снижении абсолютного количества нейтрофилов (палочки + сегменты, это все различные лейкоциты) ниже 0,9*10(9)/л (некоторые считают, что ниже 0,75*10(9)/л) нужно назначать филграстим (такие уколы). Это врач должен посчитать количество нейтрофилов (иногда этот показатель сразу в анализе пишут) и, если нужно, назначить этот препарат. Пока по поводу лейкопении можно попить метилурацил. Иногда это дает умеренный эффект. Все мои советы согласуйте с лечащим врачом, потому что я могу быть не в курсе относительно некоторых нюансов, связанных именно с Вашим мужем.

12.12.2018 11:39:39
И.
Добрый день. Нету антитела в крови ребенка,а повторно делать сказали нельзя. А у меня хронический Гепатит б , боюсь заразить дочку.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не появились антитела (anti-HBs) после вакцинации ребенка (3 укола)? А почему нельзя делать повторно?
03.09.2015 16:14:45
И.
Здравствуйте! Уже почти в течении года у меня анализ показывает гепатит С, развернутый анализ говорит о том что гепатита нет.Врач говорила что вируса пока нет но может позже проявиться,спустя год повторила процедуру и опять анализ показал что гепатит С есть,А ПРИ РАЗВЕРНУТОМ АНАЛИЗЕ ЕГО НЕТ. Так что бы это могло быть???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какой анализ "показывает"? Что Вы имеете в виду "развернутый анализ"? Уточните. Я ничего не могу Вам ответить по той информации, которую Вы мне дали.

03.09.2015 16:14:57
Р.
Здравствуйте! У меня обнаружили хронический гепатит В. Сдала анализ на ПЦР,результат такой 4,8*10 во второй степени, что это означает? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Значит, что концентрация ДНК вируса гепатита В в крови низкая. Это хорошо, но это не все, что нужно знать о Вас врачу, чтобы дать Вам какие-то рекомендации.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок