Вопрос гепатологу №28733

Вопрос №28733

#Гепатит #ПЦР

24.03.2017 19:07:40

Ж.

Здравствуйте Доктор ! Еще вопрос Гепатит С генотип -3 F-3 18 неделя лечения СОФ +ДАК .Скажите пожалуйста если я прохожу лечения и анализы у меня хорошие ,холестерин только завышен 6,25.так вот вопрос почему тогда на УЗИ брюшной полости нету улучшения печени .Я лежала в больнице мне сделали УЗИ на четвертые сутки заключения ;Диффузные изменения паренхимы печени. Начальные признаки портальной гепертензий.Умеренаяспленомегалия,Желчный пузырь не лоцирован.Гидроторакс слева.Это значить я лечусь гепатит не показывает в количественном ПЦР .А с печеню проблемы ? А главное симейный врач мне не может толком сказать а в больнице мне говорили что все нормально ,пока выписку не получила и прочитала ,сижу на строгой диете ,откуда холестерин взялся ,и почему с печеню такое происходит ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При УЗИ, чтобы "увидеть" какое-то "улучшение", должно пройти много времени после лечения. И не всегда его при УЗИ можно "увидеть". Холестерин к Вашему заболеванию печени отношения не имеет. Да и вряд ли в Вашем случае нужно из-за него сильно волноваться. Вероятнее всего то, что "происходит" с Вашей печенью, связано именно с наличием гепатита С. Его нужно продолжать лечить. Думаю, что Вас лечат правильно. С чем связан гидроторакс, не знаю. Он не должен быть как-то связан с Вашей печенью, судя по тому, что Вы написали. Мой ответ достаточно приблизительный, потому что я не могу быть уверен, что Вы полностью и правильно описали ситуацию.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6798

03.09.2015 16:15:00

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Из-за геп.С мне приходится сдавать анализы 1-2 раза в год, в т.ч. и биохимию крови. В феврале этого года, сдав анализы, с удивлением узнала, что норму для трансаминаз АЛТ и АСТ увеличили до 0,50, а до этого, если мне не изменяет память, норма была до 0,35. Вы в курсе? Просто интересно, с чем это связано?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Какие это единицы измерения? Никогда о таком не слышал.

Вопрос №4528

03.09.2015 16:14:19

О.

Ув.Олег Игоревич,скажите,я сдала анализ на антитела к гепатиту с.Результат ( ),но ПЦР качественный не сдавала.Только ПЦР-количественный,результат-2,7*10^6 говорит ли это о инфицировании гепатитом с и имеет ли смысл сдавать ПЦР-качественный?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно, говорит. "Качественный" анализ сдавать не нужно.

Вопрос №67364

02.03.2018 23:17:56

С.

Здравствуйте Олег Игоревич! Попробую снова написать результаты анализов хр. вирусный гепатит С , 1 генотип,фоброз-0,активность-0, ПЦР исследования гепатит С (PHK HCV),ГС 4.8*10^5 гепатит С(PHK HCV), ГС-1 обнаружено МЕ/мл гепатит С(PHK HCV),ГС-2 0.00 МЕ/мл гепатитС(PHK HCV), ГС-3 0.00 МЕ/мл врач назначил урсосан и лактофильтрум этими препаратами гепатит не вылечить, можно начать принимать софосбувир с даклатасвиром самостоятельно? врач больше ничего не назначает, а ехать за тысячу километров за консультацией нет возможности

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть гепатит С. Подтип (генотип) вируса гепатита С у Вас 1-й. Он может лечиться, той схемой, о которой Вы говорите. Хоть эти препараты практически всегда хорошо переносятся, но самому все-таки лучше не лечиться. Поищите лучше врача. Не может быть такого, чтобы никого не было в пределах досягаемости. Тем более, что анализы и эластометрию Вы же где-то сделали, значит, есть рядом цивилизация.

Вопрос №6287

03.09.2015 16:14:49

Е.

Добрый день. Я принимаю "бараклюд2 0,5. в мае ПЦР показал, что вируса в крови нет, нужно ли мне все еще принимать препарат, если "да", то можно перейти на другой менее дорогостоящий

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше.

Вопрос №6184

03.09.2015 16:14:48

И.

При обращении в больницу с жалобой (как оказалось на камни в почках) было выявлено ДНК гепатита В, HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) – 2436,41. В группу риска не вхожу, признаков гепатита нет, самочувствие отличное. Супруга сдала анализы, у нее гепатит В не обнаружен. Года 3-4 назад на работе делали прививку от гепатита. Сделал УЗИ, заключение: признаки диффузных изменении печени (жировая инфильтрация?), гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы. Вес 97 кг. при росте 180 см. Анализы для меня шокирующие, где мог заразиться не знаю, подскажите, что делать и какие анализы еще нужно сделать?, в инфекционную больницу обратиться не могу, т.к. город маленький все друг друга знают, а у меня сын!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический). Сначала нужно дообследоваться. По минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), HBe-антиген, anti-HDV (антитела к вирусу гепатита D), АЛТ, непрямая эластометрия печени. С результатами - на консультацию к врачу.