Вопрос гепатологу №29792

Вопрос №29792

#Гепатит

07.04.2017 21:25:29

Д.

Добрый день!

генотипирование вируса гепатита С (HCV)
гепатит 1b — обнаружено

РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 8,6*10^4 копий РНК/мл
РНК вируса гепатита C (HCV) количественно 3.4*10^4 МЕ/мл

79 лет (бабушка) живет в Ярославле
врач рекомендует софосбувир.

порекомендуйте, пожалуйста, препараты и какие еще нужно пройти обследования, если нужно? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Одним софосбувиром то не лечат. Лечат в комбинации с другими препаратами. Ей нужно сделать эластометрию печени (и УЗИ тоже). Если у нее нет тяжелого фиброза или цирроза печени, то вероятность того, что за оставшиеся годы жизни с Вашей бабушкой что-то случится очень и очень маленькая и без лечения (хотя за течением заболевания все-таки нужно наблюдать). Биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ) тоже нужно сдать. Можно лечить. Я не говорю, что лечить бабушек в 79 лет это плохо. Но просто Вы должны адекватно оценивать ситуацию прежде чем кидаться тратить деньги.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5106

03.09.2015 16:14:29

н.

Добрый день месяц назад закончила пвт гепатитс очень сильно продолжает выпадать волос может вы сможете подсказать,что делать или он сам начнет востанавливаться

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все пройдет само собой. Не могу подсказать какое-либо средство, чтобы это "ускорить".

Вопрос №6473

03.09.2015 16:14:53

О.

Ув. Олег Игоревич подскажите пожалуйста, что можно сказать по моим анализам. Маркеры HBsAg (УФА)- не обнаружен. HCV- не обнаружен. ПЦР на гепатиты В,С не обнаружены. Анализы на АМА- результат отрицательный Анализы на ANA- результат отрицательный Биохимия: Билирубин- 45 мк.ммоль/л-общий 8-прямой 37-непрямой Алат-0,41 ммоль (ч.л) Асат-0,24 ммоль (ч.л) Щелочная фосфатаза-2013 е/л Мочевина – 4,1ммоль/л Креатин – 0,089 Общий белок – 69 г/л Тимоловая проба – 0,26 ед.мин Холестерин – 5,5 ммоль/л Триглицериды – 0,79 ммоль/л В-липопротеиды – 36 ед. Амилаза – 14,3 г (ч.л) Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60 Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр. УЗИ печени: Контур четкий КВР-12,3 ККР-9,2 Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7 эластичность сохранена эхоструктура крупно-зернистая, однародная воротная вена 1,2 Печень не увеличена. В июле проходил обследование у гастроэнтеролога, были подозрения на аутоиммунный гепатит т.к изначально анализ ANA (метод IFT) был слабоположительный. После приема бензонала билирубин пришел в уровень и появилась версия, что у меня может быть синдром Жильбера. 06.11 2013 пересдал анализы на биохимию, результаты приведены выше.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На синдром Жильбера очень похоже, но такой высокой щелочной фосфотазы при синдроме Жильбера быть не должно. Причина ее повышения какая-то другая. Имейте в виду, что щелочная фосфотаза может быть повышена не только при заболеваниях печени (например, при заболеваниях костей и др.).

Вопрос №5701

03.09.2015 16:14:39

А.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, какой существует протокол подготовки к вакцинации против гепатита В? 1)Что заставят сдать перед вакцинированием? 2)Что может явиться абсолютным противопоказанием к вакцине? 3)Если вакцина будет поставлена, на сколько лет будет иммунитет? 4) Известны ли случаи серьезных осложнений после вакцин? Спасибо за ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Сдать нужно все маркеры гепатита В (антигены вируса и антитела к нему), чтобы убедиться в том, что человек не болеет гепатитом В и не болел им раньше. 2. Абсолютные противопоказания - аллергия на куриный белок, дрожжи и аллергическая реакция на 1-ю дозу вакцины, что бывает очень редко. 3. Сейчас всех, кроме "групп риска", вакцинируют один раз в жизни, т.е. в подавляющем большинстве случаев иммунитет "на всю жизнь". 4. Очень редко, почти никогда.

Вопрос №5460

03.09.2015 16:14:35

В.

Добрый день Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста какой вид гепатита В -позитивный или негативный согласно анализов:HBsAg-положительный, HBеAg-положительный, анти-HBсМ-отрицательный,анти-HBс сум.-положительный,анти-HBе-слабо положительный, анти-HСV-отрицательный, анти-HДV-отрицательный, анти-HGV-отрицательный. Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBe-позитивный хронический (вероятнее всего) гепатит В, если вы об этом спрашиваете. Возможно, вы что-то другое имеете в виду. Если я вас не понял, уточните.

Вопрос №274522

05.06.2024 22:18:36

К. Ольга

Благодарю Вас, записались к Вам в воскресенье на 11:30. Что при себе иметь!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все результаты анализов и исследований. Паспорт.