Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №29801

08.04.2017 07:36:33
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Гепатит С генотип-3 F-3 заканчиваю 24 неделю СОФ+ДАК .Скажите пожалуйста раньше я сдовала количественный ПЦР вирус у меня не обнаружился после 4 недель ,затем я снова сдовала кол вирус не обнаружился ,сейчас когда я заканчиваю полное лечение хочу спросить какой анализ нужно сдать что бы точно быть уверенным что не зря боролось с вирусом и еще я сильно стала терять в весе была 55 стала 49 ,это может быть что я принимаю лекарства?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
После окончания лечения и далее 1 раз в 3 месяца в течение 1 года - ПЦР качественный и АЛТ. С приемом лекарств потеря веса не связана.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
12.10.2018 00:34:31
Г.
Здравствуйте! У меня такой вопрос:: 2011-м году мне был поставлен диагноз хронический гепатит С ,генотип 3 в стадии репликации, F1, низкая вирусная нагрузка. В этом же году я прошла полную терапию препаратами Пегасис +Ребетол. С 4 недели терапии РНК по крови не определяется. По результатам лечения мне поставлен устойчивый вирусологический ответ, F0. Сейчас 2018, и с тех пор я сдаю ПЦР на РНК гепатита С раз ультрачувительным методом раз в год, все годы результат отрицательный, так мне спокойней, хотя лечащий врач сказал , что дальнейший контроль не требуется, я здорова. Только прошедший все прелести терапии поймёт, как важно знать , что все хорошо. Сейчас планирую беременность, и на приёме у гинеколога я озвучила , что у меня был гепатит, я его пролечила, и я здорова, но гинеколог везде в листе обследований указывает, что я носитель гепатита С. Я задала вопрос для чего эта информация и с какой радости, после лечения у одного из лучших гепатологов Москвы, потратив несколько сотен тысяч рублей, имея все заключения на руках, она утверждает , что кто знает как вирус себя поведёт? Какой ещё вирус , если он на протяжении 7 лет отсутствует в крови, только антитела и остаются. Корректно ли мнение гинеколога или я чего-то не понимаю?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все Вы правильно понимаете. Вы здоровы. Гепатита С у Вас нет.
08.10.2018 12:34:58
С.
Здравствуйте. У меня нарушилась экскреторная функция печени, печень полноценно не выводит эстроген. Болею уже 7 месяц, две госпитализации, ставили диагноз холецистит. Но во второй больнице я остро чувствовала интоксикацию, несмотря на нормальные энзимы печени, позже были проявления печеночной энцефалопатии, нарушалась речь, тремор рук. Посоветуйте, пожалуйста, какое из исследований лучше всего оценивает выделительную функцию печени? Наверное, сцинитиграфия? Может ли нарушение этой функции печени быть основанием для диагноза "печеночная недостаточность" ? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, совершенно не следует, что у Вас есть хоть насколько-нибудь значимая проблема с печенью. Холецистит - это как правило "мелочь", на которую по большому счету вообще не нужно обращать внимания. Печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность бывают только при очень серьезных заболевания печени (тяжелый цирроз, например). Нарушение речи и тремор могут быть, например, при различных "неврологических" заболеваниях. Выделительная функция печени тоже нарушается только при серьезных заболеваниях (которых, скорее всего, у Вас нет). Почему Вы решили, что Ваша печень плохо выводит эстроген, тоже не понятно. Кто Вам это сказал? Если сказать коротко, то скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Прежде чем думать о какой-то мифической "экскреторной функции печени" нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, общего желчного протока (холедох) и эластометрию печени. Если при этих двух исследованиях не будет выявлено ничего "серьезного", то это будет значить, что Ваши жалобы не имеют отношения к печени. Забудьте тогда о сцинтиграфии и ищите другие причины для своих жалоб. Примерно так.
03.09.2015 16:14:27
И.
Доброго здоровья Олег Игоревич! Прочитал у Вас что фибросканирование нужно делать натощак,а мне сказали перед процедурой что допустим завтрак.Я позавтракал и поехал на процедуру.Итог-фиброз 3 степени. Получается он может быть некорректен?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, исследование нужно делать натощак. Может.

03.09.2015 16:14:54
Е.
Добрый вечер! Прошу у Вас совет... Вирус гепатита С, у моей мамы,обнаружен около трех лет назад. Тип вируса 1-Б 3-а. Есть инвалидность. Стоит на учете в гепатологическом центре. Получение ПВТ ожидается на январь 2014. Знакомые предлагают поехать на обследование и получения лечения в Израиль. Кроме очевидной материальной разницы есть ли по вашему мнению смысл и польза этой поездки? Или такое же лечение можно получить маме и у Вас в центре.( ПВТ ) Или стоит взять кредит (деньги) и отправить маму в Израиль? если нет, то почему????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я ответил. Ищите ответ на несколько вопросов ранее.

03.09.2015 16:14:20
н.
Здравствуйте,меня интересует такой вопрос,у меня гепатит С генотип за 3б,начала лечение после месяца лечение сдала анализы ультрачувствительный тест пцр качественный анaлиз написано-рнк не обнаруженно,врач утверждает что просто упал порог чувствительности поэтому вирус гепатита с не показывает,подскажите пожалуйста возможно ли такое,и какой сдать анaлиз чтоб наверняка знать есть вирус в крови или нет,просто если нечего нету какой смысл лечится,заранее огромное спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Любой анализ ПЦР имеет определенную чувствительность, т.е. никогда нельзя исключить, что вирус есть в крови в концентрации ниже, чем его способна "уловить" тест-система (анализ). Нет анализа, который бы улавливал "1 штуку" вируса в организме. "Ультрачувствительный метод" - это сколько копий или МЕ в мл имеется в виду? Если это 15 МЕ в мл или меньше (я с меньшей чувствительностью пока анализов в руках не держал), то это замечательно. Это значит, что у вас очень хорошие шансы на прекрасный результат от лечения (может быть, даже полностью вылечиться удастся), но лечиться нужно до полного курса (24 недели). В противном случае, высока вероятность рецидива заболевания. Кроме того, что вирус еще может присутствовать в крови в концентрации меньшей, чем чувствительность анализа ПЦР, не забывайте, что он еще находится в клетках печени, например. Поэтому нельзя прекращать лечение, сразу после того, как вам в анализе ПЦР написали "РНК вируса не обнаружена в крови". Если получен такой хороший результат от лечения как у вас (это называется "быстрый вирусологический ответ"), то лечиться нужно до полного курса, тогда вероятность излечения максимальна. 
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.