Вопрос гепатологу №29805

Вопрос №29805

#Гепатит #ПЦР

08.04.2017 08:53:04

Я.

Здравствуйте!Перед гистероскопией сдала анализы и узнала о гепатите "В" в своём организме. HBS Ag- отрицательно, Анти HBC Jg G- положительно.
АЛТ - 16 Е/л; АСТ - 17 Е/л; Билирубин-10,8 мкмоль/л; Билирубин прямой 1,8 мкмоль/л; Билирубин непрямой - 9,0 мкмоль/л; Белок - 71 г/л.
Куда теперь бежать и что делать?Стоим в очереди на ЭКО по ОМС. Я в панике!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Так судя по тому, что Вы написали, нет у Вас гепатита В. У Вас обнаружены антитела к нему, а сам вирус HBsAg не обнаружен. Это говорит о том, что Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели (так бывает часто). Если подходить к вопросу строго, что чтобы окончательно в этом убедиться, нужно еще сдавать анализ ПЦР.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6270

03.09.2015 16:14:49

А.

здравствуйте. Достаточно ли паспорта и полиса для беслатной консультации или направление обязательно тоже иметь? если да, то кто его выписывает?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно направление. Районная поликлиника.

Вопрос №101161

19.12.2018 22:14:45

Н.

Здравствуйте,с 2009 г обнаружены антитела к гепатиту с,в 2011 РНК отрицательный без лечения,раньше определялись структурные и не структурные,сейчас hcv,core полож,ns3,4,5 отрицательный,РНК ещё не делала, КП 14.4,что мне ждать от РНК очень переживаю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если один раз РНК вируса в крови уже не определялось, то, скорее всего, его там и не будет. Чтобы в этом убедиться, нужно сдать анализ ПЦР несколько раз в динамике. После этого, скорее всего, можно будет исключить гепатит С.

Вопрос №6725

03.09.2015 16:14:58

Н.

Может ли только здоровый образ жизни (отказ от алкоголя, отказ от курения, активный образ жизни, более-менее правильное питание, отсутствие других серьезных заболеваний организма)гарантировать, что хроническое течение гепатита В точно не приведет к циррозу печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гарантировать не может, но уменьшить вероятность может.

Вопрос №6530

03.09.2015 16:14:54

С.

Добрый вечер Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста,какие препараты на сегодняшний день самые эффективные при гепатите С,противовирусные? И приблизительно какая их цена? Давно не проходил лечение.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу назвать "самые эффективные", но не нужно думать, что нет других вариантов. При 2 и 3 генотипах вируса это - пегелированные интерфероны + рибавирин. При 1 генотипе вируса - пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир. Это дорого. Во многих случаях можно обойтись намного меньшими затратами. Общие затраты на курс лечения (сроком от 6 до 18 месяцев) могут быть от 35 000 рублей до 2 000 000 рублей. Прежде чем что-то делать (или советовать), нужно Вас обследовать и разобраться в конкретной ситуации. Не всех людей с гепатитом С обязательно нужно лечить противовирусными препаратами. Формулировка "давно не проходил лечение" позволяет мне предположить, что Вы как-то не совсем правильно представляете себе процесс лечения.

Вопрос №4886

03.09.2015 16:14:25

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Я из Краснодара. 2 года назад, как и у большинства из Вашего электората, у меня совершенно случайно обнаружили гепатит С/1b, 2 раза в год сдаю анализы, АЛТ и АСТ по словам инфекциониста, в норме. От фосфоглива отказалась - давление до гипертонического криза, пью расторопшу. Инфекционист в поликлинике о результатах анализов и о лечении говорит "вообщем", больше призывает смириться с диагнозом. Поняла, что "спасение утопающего - дело рук самого утопающего". Искала гепатолога в Краснодаре, но поняла, что узкопрофильных специалистов нет. Нашла Вас. Что посоветуете: изыскать возможность и приехать в Ваш центр или все-таки есть квалифицированные врачи и у нас? Можно, конечно, смириться с приговором, пить расторопшу и ждать начало конца. Но если есть возможность вылечиться, то как это сделать, с чего и когда начинать, чтобы не было слишком поздно? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что и в Краснодаре есть врачи, которые занимаются лечением хронических вирусных гепатитов. Не думаю, что в таком большом городе никого нет. Конкретно кто и где, не могу вам сказать. Если не найдете, можете к нам приехать на консультацию. Слово "приговор" забудьте. У 70% больных хроническим гепатитом С цирроз печени развиться "не успевает". Целесообразно вам назначать противовирусную терапию или нет, можно определиться при личном общении. Основной критерий при 1-м генотипе вируса - степень фиброза. Фосфоглиф, действительно, может давать небольшое повыение давления, но гипертонические кризы - я сомневаюсь. Возможно, вам нужно отрегулировать схему приема гипотензивных препаратов (наверняка, вы их принимаете от гипертонической болезни), и все будет в этом плане нормально.