Вопрос гепатологу №29865

Вопрос №29865

#Гепатит #ПЦР

09.04.2017 12:16:15

Н.

Добрый день,Олег Игоревич!Ответьте пожалуйста,сдала анализ пцр рнк на вирус гепатита С качественный,ответ НЕ ОБНАРУЖЕНО(сдавала в связи с положительными антителами,но NS отрицательные)На сколько можно верить пцр,бывают ли ложноотрицательные результаты,или например концентрация вируса ниже порога чувствительности метода(вроде бы я сдавала чувствительность 60 МЕ)Что посоветуете?Успокоиться или сдать что то ещё?Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, такое бывает, хотя и редко. Нужно просто на всякий случай пересдать ПЦР еще раз через некоторое время. Скорее всего, Вы здоровы.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6796

03.09.2015 16:14:59

О.

Олег Игоревич, возможна взаимосвязь появления на коже лица, шеи и туловища высыпаний, по типу ксантом (в цвете неизмененных),с носительством австралийского антигена, приобретенного во время оперативного вмешательства. Благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет. Непосредственно с наличием вируса гепатита В (австралийского антигена, как Вы пишите) связи быть не должно.

Вопрос №350937

12.08.2025 14:22:44

Здравствуйте, Олег Игоревич! Я,Стрельченко Людмила Арнольдовна, обращаюсь к Вам за помощью: У моей сестры Чеботовой Елены , 64 лет рак шейки матки. Назначили ей химиотерапию и все шло по плану пока в марте 2025 года не повысились показания AKT. AST. ALP. Прошла лечение Гептралом 10 дней в/в затем 30 дней таблетками. Показатели не снизились, химиотерапию ей не делают. Вчера получили новые результаты- еще поднялись показания (результаты во вложении) Посмотрите пожалуйста можно ли ей помочь ? Сделайте назначение - очень хочется продолжить лечение и еще пожить. Заранее благодарю, всего Вам доброго.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вряд ли я смогу вам как-то помочь в режиме переписки. Я не могу вам сделать никакие назначения по интернету. Нужно вникать в эту ситуацию, выяснять ее, задавать вам вопросы. Возможно, я бы порекомендовал ей препарат бициклол по 25 мг 3 раза в день (нередко он хорошо помогает при повышении АЛТ и АСТ после химиотерапии), но совершенно не обязательно, что это было бы именно так, а не как-то иначе. В целом ситуацию вы описали, но этого недостаточно. Приходите лучше на консультацию, потому что во-первых я не могу сейчас даже открыть анализы, которые вы прикрепили (она в сжатом виде в формате zip, который я просто не могу открыть сейчас), а во-вторых дело далеко не только в самих анализах. Никакую даже более или менее полноценную консультацию так провести невозможно.

Вопрос №5794

03.09.2015 16:14:41

В.

Уточненный вопрос. В 2010г поставили диагноз ХГВ, гепатитом не болела,обнар при общем обслед.В 2012г.по собств болезнен воображению сдала анализы (в Евродоне):гепатит B-HbsAg 220 2U/мл и Анти-Hbe суммар - 0.02 S/co (полож).ДНК HBV - 10^(3-4);РНК HDV-отриц; HbeAg -0,746 (отр), анти-HBc суммар -14,0 (полож); анти-HBcIgM-0.05 (отр). АСТ и подобн всегда в норме. УЗИ печени- без структур изменений.Был еще анти HCV общ 0.07 (отр). Кровь на фиброз не сдавала.Про С и D у себя то же не знаю.Что делать без посещения врача сейчас?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Желательно определить степень фиброза (самый "легкий" метод - эластометрия печени на аппарате Фиброскан или Aixplorer). Если нет тяжелого фиброза, то противовирусная терапия сейчас не нужна. В этом случае нужно за вами наблюдать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) 1 раз в 6 месяцев, АЛТ и АСТ 1 раз в 3 месяца, степень фиброза 1 раз в год. Если заболевание будет протекать "активно", тогда лечить. Гепатита С у вас нет, судя по приведенным вами анализам. Маркеры гепатита D (anti-HDV IgG) нужно сдать.

Вопрос №67531

04.03.2018 13:12:02

Ю.

Здравствуйте Олег Игоревич! Живем в сельской местности. У нас нету специалистов у кого можно проконсультироваться. Мне 57 начали принимать суфобовир велпатасвир гепатит с, скажите, пожалуйста, можно с этими препаратами принимать андипал от давления + спазмалин от головной боли, иногда бывают головные боли, перепады давления, не постоянно. Во время терапии отвар овса не повредить при лечении или пока воздержаться. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В андипале содержится фенобарбитал. Он может сильно снижать эффективность этого лечения, если человек принимает его регулярно. Т.е. просто можно с высокой вероятностью не вылечиться. Нужно заменить этот препарат на другой препарат "от давления". Это важно. Отвар овса Вам просто не нужен, по крайней мере, если Вы лечите им печень. А вообще, я удивляюсь, как Вы сами себя лечите софосбувиром и велпатасвиром.

Вопрос №5596

03.09.2015 16:14:37

В.

Уважаемый доктор!Скажите пожалуйста стоит ли мне начинать ПВТ гепатита С если у меня острый гастрит если стоит, что делать если от рибавирина заболит желудок?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гастрит - не противопоказание к лечению гепатита С. Можно немного отложить лечение гепатита С, полечит сначала гастрит. Обычно он хорошо лечится.