Вопрос гепатологу №299460
21.10.2024 17:04:47
Здравствуйте!
Обнаружили гепатит С, 5 лет назад, пролечился, ПЦР тест отрицательный, обнаружили образование, провели резекцию правой доли печени (диагноз образования гипоцелюлярный рак печени без метастаз), через 3 месяца сдал биохимию, АЛТ313, АСТ 338, Биллирубин 48, фосфатаза 808, гамма ГТ 2029, что может быть?
Общий анализ крови все показатели норма.
Спасибо
Обнаружили гепатит С, 5 лет назад, пролечился, ПЦР тест отрицательный, обнаружили образование, провели резекцию правой доли печени (диагноз образования гипоцелюлярный рак печени без метастаз), через 3 месяца сдал биохимию, АЛТ313, АСТ 338, Биллирубин 48, фосфатаза 808, гамма ГТ 2029, что может быть?
Общий анализ крови все показатели норма.
Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Очень тяжело делать какие-то предположения только по этим данным, когда ты не можешь уточнить никакую информацию. Думаю, что с таким набором повышенных биохимических показателей крови в первую очередь нужно делать хорошее УЗИ органов брюшной полости и СКТ органов брюшной полости с контрастированием (или МРТ). Чтобы в том числе исключить нарушение нормального оттока желчи по желчным протокам. На такое подозрение наводят очень высокие ГГТП и щелочная фосфотаза, а также повышенный билирубин.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:39
Здравствуйте!
у меня нашли гепатит С, чем можно лечить или поддерживать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы хотите, чтобы я вам по интернету назначил лечение просто на основании того факта, что у вас нашли гепатит С, вообще без какой-либо информации?? Так, к сожалению, не делается. Вам нужно сначала обследоваться. Не всегда при гепатите С назначается лечение. Я в затруднении, как отвечать на такой вопрос. Я могу ответить здесь на конкретный вопрос, но не могу рассказать все на свете.
03.09.2015 16:14:20
Здравствуйте, недавно Вы меня консультировали по поводу хр. гепатита С, спасибо за компетентную консультацию. Забыл спросить, можно ли при VHC употреблять такие вещи, как безалкогольное пиво, кальян, сигареты? С ними жизнь хоть чуть-чуть была бы краше)). Спаибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Безалкогольное пиво можно. Кальян и сигареты... Скажем так, непосредственного влияния на печень они не оказывают, но, естественно, для общего состояния здоровья не полезны.
03.09.2015 16:14:36
Простите, забыла задать еще один вопрос. Местный (я живу в сельской местности) терапевт (гепатологов и инфекционистов у нас нет), посмотрев результаты моих анализов, предложил мне "поддерживающую терапию" - "Эссенциале-форте" перорально и внутривенно. В аптеке узнала, что это очень дорогое лекарство, и продавец предложил мне альтернативу - "Эссливер". Насколько эффективно это лекарство? Поддержит ли оно работу печени?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По крайней мере, температура от этого не пройдет.
19.10.2016 13:09:46
Здравствуйте. У меня были сильные боли в районе желудка,попала в больницу с подозрением на гастрит,в общем то фгдс и подтвердил это. Взяли биохимию крови. Анализ пришел плохой. Отправили пересдать,и заодно на гепатит. Вот расшифруйте пожалуйста,что они значат? Я больна гепатитом б??как жить дальше? Недавно родила второго ребёнка(три месяца назад). Во время беременности все анализы были в норме. Заразили в роддоме? Результаты:
АЛТ117.8 + Ед/л
АСТ38,1+ Ед/л
Гамма-ГТ159 + Ед/л
Билирубин общий Мкмоль/л
аnti-HBV cor IgM 0.1 коэф.позитив.
аnti-HBV cor сумм. Отрицательный
anti-Hbe 1.6 коэф.позитив.
anti-HВs 523.5 + МЕ/л
, anti-HCV IgM 0.0 коэф.позитив.
anti-HAV IgM 0.31 коэф.позитив.
Что мне теперь делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита В (anti-HBs). Это не значит, что Вы больны гепатитом В. Это говорит о том, что Вы переболели когда-то давно гепатитом В и выздоровели или были привиты. В чем причина повышения АЛТ и АСТ я Вам по этой информации сейчас сказать не смогу.
03.09.2015 16:15:07
Уважаемый Олег Игоревич, спасибо за разъяснение. По поводу полипа немного успокоились, во всяком случае, торопиться с операцией не будем. И ещё - сын специально к УЗИ печени не готовился, просто пришёл сдавать кровь на биохимию, и его отправили на УЗИ. Могут ли результаты из-за этого быть не совсем точными? И, наконец, последнее, никто объяснить не может: что это за цифры 16, 4 см/с? 12, 9 mm - размер портальной вены, а 16, 4см/с - что? И как эта цифра далека от нормы (чего?)? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могут, но это вопросы у врачу УЗИ-диагностики, насколько хорошо ему было все видно. "См/с" - это скорость кровотока (в воротной вене). У него - нормальная скорость кровотока, т.е. нет УЗИ-признаков портальной гипертензии.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: