Вопрос гепатологу №30468

Вопрос №30468

#Расшифровка анализов

15.04.2017 09:04:32

Н.

Здравствуйте,нужна консультация по анализу крови. Куда удобнее отправить результат?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пишите здесь.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №118233

23.06.2019 13:59:37

E. Borisko

Добрый день. Помогите разобраться. Моему отцу (54 г) около года назад начали сильно шелушиться, сушить ладони. После похода к дерматологу было назначено лечение, которое не помогло. После назначения дополнительных анализов выявили гепатит С. Так же подтвердился гепатит С методом ПЦР (пока не установили генотип вируса). В общем анализе крови повышены RBC эретроциты (5, 57) Биохимическое обследование печени: - АлАТ - 429,8 - АсАТ - 265,9 - Фосфатаза щелочная - 124,0 - Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) 195,1 - Билирубин общий 22,0 - Билирубин прямой 5,6/ Гормоны: - АФП превышает норму в 3 раза ( 31,00 UI/ml ). По данным эластографии печени: - Эластичность - 19,1 кПа, что соответствует степени фиброза печени F4. Стеатоз - S2. При первичной консультации инфекцианиста (с анализами на подтверждение гепатита С и биохимии) назначили препараты Гептрал 400 мг. (1 таблетка 2 р в день) и Урсосан 250 (2 капсулы на ночь). Является ли назначенное лечение достаточно эффективным, следует ли направиться на дополнительное обследование. Какой прогноз при такой картине? Файлы с анализами могу отправить.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат эластометрии (F4) соответствует наличию цирроза печени. На фоне такого значительного повышения АЛТ и АСТ результат эластометрии может быть не совсем достоверен ("завышенный показатель"), но все-таки в настоящее время этот результат нужно расценивать как цирроз печени. Если у человека есть цирроз (причина цирроза, скорее всего, именно хронический гепатит С), то такому пациенту нужно назначать противовирусную терапию (лечить гепатит С). Урсосан и гептрал это не противовирусные препараты. На вирус гепатита С они не действуют. Нужно определить генотип (подтип) вируса, чтобы понимать, какими противовирусными препаратами это может лечиться. Также желательно сделать ФГДС - посмотреть, есть варикозно расширенные вены пищевода или нет. Гепатит С с высокой вероятностью можно вылечить. Что будет с циррозом (в т.ч. есть он там вообще или нет), покажет только наблюдение в динамике. Если "убрать" факторы, которые повреждают печени (вирус, алкоголь), то как правило должна быть хорошая положительная динамика в т.ч. и в отношении цирроза печени. Больше по предоставленной вами информации ничего сказать не могу.

Вопрос №35008

02.06.2017 21:09:12

И.

Здравствуйте.У меня хр.гепатит С.ПЦР определило кол-во менее 37,5 копий/мл(менее 15ме/мл),это достаточное количество для противовирусной терапии?Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, скорее всего, имеется в виду, что в анализе ПЦР РНК вируса гепатита С не обнаружена, а чувствительность тест-системы в лаборатории - 15 МЕ/мл (это выслкая чувствительность). Вот они Вам и написали - концентрация менее 15 МЕ/мл (или вообще нет). В этом случае лечиться не нужно. Нет вируса - нечего лечить.

Вопрос №115469

22.05.2019 12:54:01

о.

Олег Игоревич скажите пожалуйста обязательно или нет выпивать в день 2 литра воды при лечении софосбувир и дакталасвир я просто физиологически не могу столько выпить

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно.

Вопрос №114322

07.05.2019 17:01:07

С.

У меня в анализе крови процентное содержание эритроцитов меньше 60 - 6.1(MicroR). А MacroR -4.2 . Подскпжите это нормально.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это вопрос к геМатологу - специалисту по заболеваниям крови.

Вопрос №75377

06.05.2018 08:00:39

И.

Здравствуйте. Извините за такой вопрос у человека гепатит б пцр 560ме. Если капля МОЧИ больного попадет в рот здоровому можно так заразиться? И объясните почему? Спасибо Вам!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, как такая незадача может произойти, но в моче вирус отсутствует. Гепатит В передается через кровь и половым путем. И от гепатита В существуют хорошие надежные прививки.