Вопрос гепатологу №307824
12.12.2024 15:25:13
Добрый день.у меня хр. Вирусный гепатит С фиброз F 3 жировой гепатоз выраженные изменения поджелудочной железы. Прошел курс ПВТ мавиретом, гастроэнтеролог назначил только урсосан 1000 мг и диету. Какие препараты надо добавить и в каких дозах, вес 75 кг рост 170.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не могу назначить вам лечение по интернету. Этот сервис создан не для назначения лечения по переписке (так делать нельзя, в т.ч. потому что невозможно полноценно оценить ситуацию). Он создан для ответов на конкретные вопросы.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
07.07.2018 14:29:55
заключение УЗ 16.3.2018 признаки спленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для острого реактивного процесса, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре.Явления метеоризма. анализы от 16.03.2018- АЛТ-49, АСТ-37, Гамма ГТ-127 билир.общ.-18,5,билируб. прям-3,7, билируб. непрям-14,8.
После месяца лечения- гептор,урдокса, панкреатин,диета № 5 - УЗ признаки от 20.04.2018 гепатоспленомегалии, диффузные изменения паренхимы печени характерные для гепатоза, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы ,нефиксированного перегиба в желчном пузыре, Размер селезеночной вены в пределах верхней границы нормы. анализы от АЛТ-45, АСТ-35, Гамма ГТ-72 билир.общ.-13.
узи от 06.07.2018 улучшений по сравнению с узи от 20.04.2018 нет.С лакокрасочными изделиями, сваркой не работал никогда, алкоголь не злоупотребляю. Правильный ли метод лечения выбран, какова возможная причина такого состояния печени
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету назначить Вам лечение я не смогу. Вы сдавали анализ крови на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV)? Если нет, то обязательно нужно сдать. Кроме этого, скорее всего, Вам нужно сделать эластометрию печени (исследование, которое по ультразвуковым характеристикам измеряет "плотность" печени).
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, где посоветуете сдать анализы на гепатит в Ростове-на-Дону. В городе пробуду сутки. Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас много лабораторий, которые хорошо делают анализы. Я не знаю, какой именно анализ Вы хотите сдать. Если хотите, можете приехать к нам в отделение. Спросите меня там в будний день до 13-00. Можете набрать на мобильный 89185533247, если не сможете меня найти. Опишите мне ситуацию - я Вам скажу, какой анализ и где сдать. Есть лаборатории, которые находятся рядом с нами.
21.02.2016 14:38:45
Здравствуйте! !! У меня хронический гепатит с 1 генотип.. Прошла узи, размер воротной вены показало 12 мм, на сколько понимаю это уже плохо пи гепатите. Можно ли рассматривать этот показатель как переход в церроз? Биохимия в норме, фиброскан F0-F1. Очень переживаю, жду Вашего ответа. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, признаков цирроза у Вас нет. Не волнуйтесь.
03.09.2015 16:15:03
Здравствуйте, Олег Игоревич! Прохожу ПВТ под вашим контролем, идет 23 неделя, гепатит "С" 3 генотип, лечусь альтевир рибоверин.Лечение переношу нормально. Побочка есть, но терпимо. После 4 недели ПЦР отрицат.,12 недель тоже отрицат. Являюсь льготником (2 гр. инвалидности),получил Лайфферон. Можно ли его сочетать с рибоверином? с чем вообще лучше? Спасибо заранее за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Лайфферон и альтевир - аналогичные препараты. Можно так же лечиться лайфферон + рибавирин как и альтевир + рибавирин. Альтевир мне нравится больше, но думаю, что все будет нормально и с лайффероном.
17.10.2016 10:01:53
Олег Игоревич! У меня боли в области печени, когда ворочаюсь на кровати или делаю те или иные телодвижения. Да и в покое ощущения дискомфорта. Врач УЗИ сказал что резервы печени истощены и поставил предположительный диагноз гепатоз. Также я сделал магнито-резонансную томографию брюшной полости. Умеренно увеличенная печень и селезёнка. Мне дали диск СД с моей брюшной полостью. Но в окошко вопроса он не вставляется. Если бы Вы сообщили мне свою электронную почту, я бы прислал заархивированный диск. У меня сильная потливость. А началось лет пять назад с еженощного бурого пятна на простыне диаметром 5-7 см. А теперь ночью с меня льёт пот, особенно в области печени. Да и если походишь час по улице, нижняя рубашка мокрая. Конечно, может, жаловаться мне грех, поскольку я уже на семидесятом году жизни. К 4 грыжам в позвоночнике и аденоме простаты я привык, а печень это внове, потому и жалуюсь. Прочитал в интернете, что причин увеличения печени много. Я ежегодно голодаю, а потом обжираюсь. Ещё у меня дисбактериоз. Проверялся на описторхоз. В кале яцеглист не нашли и крови на антитела анализ отрицательный. Проверялся на гепатит С. Анализ тоже отрицательный. А лет пятнадцать, а то и двадцать у меня признали гепатохолецистит. Итак, если можно, напишите свой е-маил, чтобы я выслал диск с брюшной полостью.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не специалист МРТ. Я ничего Вам не смогу сказать по этому диску. Могу Вам только сказать, что то, что Вы пишите (потливость и какие-то пятна на простыне) вряд ли имеет какое-то отношение к Вашей печени. Еще добавлю, что печень как-таковая не болит. Очень часто такие разнообразные, непонятные, неопределенные и странные жалобы предъявляют люди с так называемыми психосоматическими расстройствами. Это люди, которые имеют некоторые расстройства психики (они не "сумашедшие"), например, неврозы, депрессии и др., но проявляются они у них в первую очередь соматическими ("телесными") ощущениями. Если это так, то нужно идти к психиатру (еще раз повторяю, эти люди не "сумашедшие"). Вероятность того, что у Вас именно такой случай, высока. Проблема обычно заключается в том, что эти люди в это не верят, а продолжают искать у себя всякие другие болезни.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.