Вопрос гепатологу №307841

Вопрос №307841

#Гепатит

12.12.2024 18:28:48

Б.

Добрый день.у меня хр. Вирусный гепатит С фиброз F 3 жировой гепатоз выраженные изменения поджелудочной железы. Прошел курс ПВТ мавиретом, надо ли в дальнейшем и когда прививаться от гепатита Б если ранее не прививался

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, если не прививались и не болели острым гепатитом В, то от гепатита В лучше на всякий случай привиться. Можно в любое время это сделать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №44115

31.08.2017 18:05:58

К. Андрей

Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.

Вопрос №27756

11.03.2017 10:07:31

Г.

Здравствуйте,как вы сказали сдала анализ на ПЦРкачественный(геп С).Результат-не выявлено!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо.

Вопрос №20299

31.10.2016 16:24:54

Д.

ИФА наАТкВГ всегда положительный. Сдала анализ РНК вируса гепатита с методом real-time ПЦР количественно. Результат 0 копий/ мл. Как это понимать и почему результат 0

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите хотя бы о каком гепатите идет речь. Если о гепатите С, то скорее всего, Вы здоровы. Чтобы в этом убедиться окончательно, сдайте еще пару раз анализ ПЦР в динамике.

Вопрос №28315

18.03.2017 20:13:44

н.

Здраствуйте у меня гепатит С,1 ГЕНОТИП,,,я собираюсь принимать софосбувир и декларации,но у меня болезнь Крона,мне никто не объяснил,это не вредно для кишечника,,,,и еще я принимаю гормоны по женски,фемостон 1/5,прекратить прием или нет? Пожалуста ,я жду Вашего ответа с нетерпением

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Болезнь Крона при таком лечении препятствием не является. Фемостон принимать можно. Только лечиться нужно у врача, а не самостоятельно.

Вопрос №5374

03.09.2015 16:14:34

А.

Здравствуйте Олег Игоревич! В мае обратился к дерматологу по поводу кожного зуда и бессонницы,начал сдавать анализы, билирубин 50, АСТ,АФП,ЛСТ-около 300. итог у меня гепатит с, генотип 1в,нагрузка 2,800000 . Начал лечение пегасис180 рибоверин1000 Через месяц лечения билирубин вышел на норму, нагрузка упала в 10 раз, АСТ,АФП,ЛСТ-120-150 Сразу после этого общее состояние резко ухудшилось, изменения в нагрузке и биохимии отсутствуют. Через 16 недель -лечение прекратил. Все время лечения ежедневная температура 37,2-37,7 очень сильный кожный зуд, нарушение сна(сплю с 7 утра, по 3-5 часов)могу работать не более 2 часов в сутки, сил на большее не хватает. Мой лечащий гепатолог порекомендовал сделать месячный перерыв и перейти на пегинтрон рибоверин, с возможным добавлением Телапревира или боцепревира Вопрос Не так пугает гепатит, как ужасное состояние (2 недели не принимаю пегасис и риб. температура не спадает, бессонница,страшный кожный зуд.Связан ли гепатит с выше перечисленными симптомами. Очень страшно, мир разделился на две части.Порекомендуйте что делать- живу в аду, жизнь разваливается на части(семья , работа) готов приехать в Ростов.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хроническом гепатите С кожного зуда не бывает. Повышения билирубина, будем говорить, тоже не бывает. При остром гепатите С, бывает, но редко. Если у вас был (есть) хронический гепатит С, то практически точно, что причины зуда и повышения билирубина какие-то другие. Да и при остром гепатите С зуду уже давно пора прекратиться. Кожный зуд бывает от противовирусной терапии, но у вас, я так понял, он появился до нее (т.е. причина другая). На фоне лечения он мог усилиться. При лечении телапривиром вероятность усиления зуда еще больше. Бессонница у вас, скорее всего, от зуда, а не сама по себе. Температуре через 2 недели после отмены препаратов тоже пора прекратиться. Не исключено, что и у температуры есть другая причина. При такой плохой переносимости терапии повторная попытка лечения (теоретически, с телапревиром или боцепревиром) целесообразна только при более или менее выраженном фиброзе (не менее 2-й степени). Менять пегасис на пегинтрон или наоборот, скорее всего, разницы никакой. Больше комментариев, исходя из информации, которую вы дали, у меня нет. Не понял, лечение прекратили из-за его неэффективности или из-за плохой переносимости? Щелочная фосфотаза повышена или нет? Если хотите, позвоните 89185533247, поговорим. Можно будет и об очной консультации договориться, если захотите.