Вопрос гепатологу №30835

Вопрос №30835

#Гепатит

18.04.2017 19:50:38

В.

Добрый день. Гепатит с, вирусная нагрузка 1,6 млн. Третий генотип. Аст -140, алт -86. Биллирубин в норме. Заболели суставы, ревмафактор повышеннный. Врач прописал Арта. Думаю полечить суставы настойкой боровой струи. Она спиртовая, планирую растворять чайную ложку на стакан с утра. Насколько такое малое количество алкоголя может повредить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Честно Вам скажу, не знаю ни что такое арта, ни что такое боровая струя. Честно говоря, не думаю, что Вам эта "струя" поможет. Не знаю, как ее спиртовую настойку применяют. Если ее нужно пить, то это не очень хорошо.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №108461

04.03.2019 14:38:17

Л.

Здравствуйте. Что означает такой анализ . Результат ИФА гепатит С . IjM - не обнаружено. IjG(core)-обнаружено 2,997. IjG(NS3)-обнаружено 2,936. IjG(NS3) обнаружено 2,786. IjG(NS5)- обнаружено 2,524. Индекс активности 100%. Высокоактивные антитела

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. Вам нужно сдать анализ ПЦР (лучше сразу с определением генотипа вируса), чтобы посмотреть, есть ли в крови сам вирус (его РНК). Если РНК вируса в крови есть, то есть болезнь - гепатит С. У подавляющего большинства людей, у которых нашли антитела, к сожалению, находят и сам вирус.

Вопрос №5724

03.09.2015 16:14:40

е.

подскажите,Олег Игоревич,пожалуйста,у мужа гепатит С генотип 1.АЛТ 93,8.АСТ 59,3.тимоловая проба 6.1.ну показатели эти меняются то ниже то выше.гепатолога у нас нет врач инфекционист советует каждые полгода проходить такое лечение внутривенно капельницы гемодез,физраствор с аскорбинкой,аржин,может путаю название но какой то сильный антиоксидант в уколах тоже,это 10 дней и вместе с этим в течении месяца и более таблетки Лагоза(силимарин),урсосан,вобензим.и диета,исключена алкоголь,хотя и не увлекался муж ею,видите ли вы,как опытный гепатолог,пользу в этом лечении.может какой то препарат добавить еще необходимо или наоборот убрать.муж не плохо себя чувствует работает.я переживаю за него.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Конкретные назначения по интернету делать не стану. Основное, что могу сказать в ответ на ваш вопрос: 1. трансаминазы у всех больных "колеблются" в каком-то "коридоре", более или менее важен только порядок цифр (во сколько примерно раз от нормы они повышены), 2. некоторые из перечисленных вами препаратов могут использоваться в лечении гепатита С (силимарин и урсосан, например, хотя их эффективность и не очень высока), но я не уверен, что есть какая-то большая польза от "капания" каких-то капельниц, 3. основное, что нужно выяснить, это - рекомендовать такому человеку противовирусную терапию или нет (в основном при 1-м генотипе вируса это зависит от степени фиброза печени - можно с той или иной достоверностью определить при эластометрии печени, проведении фибротеста и пункционной биопсии печени, кроме того, конечно, имеет значение наличие противопоказаний к лечению).

Вопрос №83399

10.07.2018 19:28:06

Р.

Здравствуйте доктор. Меня зовут Роман. С 01.07.2018 года начал противовирусную терапию от гепатита С (генотип 3) препаратами Софосбувир + Даклатасвир. Спустя неделю после приема данных препаратов начались боли в области живота с разных сторон с различной интенсивностью, то начинающихся, то проходящих сами собой не связаны с приемом пищи. При болях в животе принимаю тримедат. Может ли быть связаны боли в животе с приемом Софосбувира и Даклатасвира.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, эти боли не связаны с лечением.

Вопрос №98342

27.11.2018 14:39:32

О.

Здравствуйте! Ребенку 16 лет. 8 ноября сдали анализы: АЛТ 158,9, АСТ 109,8. 26 ноября: АЛТ 86, АСТ 56,7. У ребенка признаки холецистита. ГГТП 43. HBsAg - отрицательно. IGM к HBcAg - 0,16 отриц., антитела к HBeAg ИФА методом 1.74 положит., ПЦР ДНК вируса гепатита В не обнар., РНК вируса гепатита С не обнар. Один инфекционист сказал, идет острый процесс, другой - гепатита нет. Можете прокомментировать? Буду благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

АЛТ и АСТ чаще всего бывают повышены при воспалении печени (гепатите). Гепатиты бывают разные. Бывают гепатиты вирусные: гепатиты А, В (+/-D), С, Е. Бывают гепатиты "токсические": связанные с приемом алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других "веществ". Бывают гепатиты, связанные с некоторыми другими заболеваниями (аутоиммунные, при различных так называемых "болезнях накопления", при некоторых других инфекционных заболеваниях и т.д.). Если верить этим анализам, то вирусных гепатитов В и С у него нет. Больше я никаких выводов сейчас по этой информации сделать не могу. Если АЛТ и АСТ в разумный срок не нормализуются, то обязательно нужно искать причину их повышения дальше.

Вопрос №5551

03.09.2015 16:14:37

Т.

Ответьте пожалйста какие факторы влияют на увеличение (уменьшение) концентрации вируса Гепатита В в крови ( я имею ввиду ПЦР) - еда, диета, физические нагрузки или что-то еще?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Предполагать можно все что угодно. Каких-либо доказательств этому я не видел. Концентрация ДНК вируса в крови, конечно, меняется с течением времени, обычно в каких-то рамках, но нельзя сказать, что при этом есть какая-то зависимость от тех факторов, которые вы назвали, или от чего-то подобного.