Вопрос гепатологу №31593

Вопрос №31593

#Гепатит

26.04.2017 21:44:53

Ю.

Здравствуйте,доктор.Работаю на физкультурно-спортивном комплексе ремонтировщиком плоскостных сооружений,периодически приходиться обслуживать плавательный бассейн.Могу ли я отказаться от вакцинации против гепатита Б(мне-57 лет) всвязи с тем,что имею диагноз "кисты печени"(две:р-ры до14 мм)? Не хочу никаким образом провацировать такой важный орган.ВСЕ анализы крови хорошие,печень не увеличена,функции её не нарушены.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Отказаться Вы можете от чего угодно. Вряд ли Вас свяжут и привью насильно. Только не понятно, зачем от этого отказываться. Вас можно прививать против гепатита В как всех остальных людей. Почему Вы вдруг решили, что от вакцинации что-то случится с Вашими гемангиомами, не совсем понятно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6107

03.09.2015 16:14:46

С.

Здравствуйте,Олег Игоревич!Прохожу ПВТ ВГС 1в-20 нед из 48 нед.назначен преднизолон д-з диффузный токсический зоб 1ст.Стоит ли продолжать ПВТ и надеяться на УВО из-за преднизолона?15мг/день*2 мес преднизолона на ПВТ даст сильное привыкание?Извините,может не коректно сформулировала вопрос.Заранее благодарна за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу по интернету по имеющейся информации оценить ситуацию. Для того, чтобы постараться это сделать, мне нужно задать Вам много вопросов. Диффузный токсический зоб был у Вас до противовирусной терапии или развился во время нее? Во время противовирусной терапии такое бывает крайне редко. Обычно со стороны щитовидной железы развиваются другие гораздо менее серьезные осложнения (они тоже бывают редко). Этот диагноз точно установлен? Никаких сомнений в этом нет? Почему преднизолон? Я не эндокринолог, но, насколько я знаю, преднизолон не основной препарат для лечения этого заболевания и назначают его далеко не всегда. Точно обязательно нужно его принимать? Через какое время от начала терапии вирус исчез из крови? Был ли быстрый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 4 недели лечения)? Или был ранний вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса через 12 недель лечения)? Что Вас беспокоит? Какие побочные эффекты от лечения есть? Как переносите? Напишите результаты обследования по щитовидной железе. Какие еще препараты по поводу диффузного токсического зоба Вы принимаете? Ответьте мне на эти вопросы и я постараюсь ответить на Ваши. Делайте скидку на то, что при общении по интернету нормальная полноценная консультация невозможна.

Вопрос №146186

10.09.2019 18:27:28

А.

Здравствуйте. Ребёнку 3 года. Есть Вэб и Цмв. Переодическое увеличение печени. Алт аст амилаза щелочная фосфотаза липаза очень высокие показатели. Лекарства, прописаные, не исправляют ситуацию. Пили нормомед, урсосан, креон. На сколько это страшно? И как усыпить вирусы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только сказать, что в серьезный вред от этих вирусов (цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барр) я верю с большим трудом. Есть много других возможных причин для повышения АЛТ и АСТ. Для справки - эти вирусы есть у большинства людей на планете Земля.

Вопрос №110848

29.03.2019 14:46:58

А.

лена 19.03.2019 09:34:24 Здравсвуйте. Сдала аналтз на гепатиты С и В и вот ответ.HBsAg-7106 COI. Aнти HCV- 52.31COI АЛТ-79, АСТ-100. Пожалуйста помогите понять что это значит? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что у Вас есть гепатит С и гепатит В. Скорее всего, речь идет о хроническом гепатит В и хроническом гепатите С. Вам нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С + генотипирование, ПЦР с вирусной нагрузкой - концентрация ДНК вируса гепатита В в крови, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.

Вопрос №6251

03.09.2015 16:14:49

И.

Доктор, здравствуйте. Мужа положили по квоте в больницу на обследование - гепатит b. Только после оплаты (выдают чек) сдает анализы и сказали купить самим тионтацид для капельниц. Такой вопрос - разве по квоте пациент платит ? Заранее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Объясните, что Вы имеете в виду под словом "квота". У нас, например, никаких "квот" нет, поэтому эта система госпитализации мне не знакома.

Вопрос №11203

16.03.2016 19:59:54

Е.

Добрый вечер Олег Игоревич! В Этом году мне 48 лет.У меня в 2011 году обнаружили случайно гепатит с,генотип2, я прошла в 2011 г.6-ти месячный курс комбинированной противовирусной терапии( пегинтрон с ребетолом),на 12 неделе вирус не обнаружен,после лечения через 3 месяца случился рецидив,после лечения с щитовидкой проблемма.В 2014 году сдавала фибро тест,( F0-F1)0.24 активность(А0-А1)0.27 ,всё это время прослеживала АЛТ и АСТ,выше нормы в 1,5-2 раза(65-47) На сегодняшний день мне предлагают новое лечение- даклатасвир + софосбувир( производитель Индия) на 3 или 6 месяцев лечения. Хотелось бы Вашего профессионального совета стоит ли соглашаться? и какие побочки? выпадают ли волосы? теряют ли вес? Первое лечение перенесла очень тяжело,и цена была очень высокая,а здесь цена очень приятно удивила ,но в то же время настараживает, я из Донецка, думала уже не судьба с этой войной вылечиться,а тут такое предложение,очень жду от Вас совета,спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такое лечение в подавляющем большинстве случаев очень эффективно. Побочных эффектов от этих препаратов почти не бывает. Почти всегда люди себя прекрасно чувствуют. Волосы не выпадают, вес не теряют. Если источник получения Вами этих лекарств надежный и Вами занимается врач, то почему бы и нет.